黃斑裂孔可由多種多樣的原因引起,如外傷性黃斑裂孔、視網(wǎng)膜前膜引起的黃斑裂孔、長期黃斑水腫造成的黃斑裂孔等。
黃斑裂孔以特發(fā)性黃斑裂孔最為多見,曾被當(dāng)作一種不能治愈的疾病。直到1991年才出現(xiàn)首例用玻璃體切除術(shù)治療黃斑裂孔的報(bào)道,此后手術(shù)方式不斷地改進(jìn),其中內(nèi)界膜剝離手術(shù)是特發(fā)性黃斑裂孔手術(shù)史上一個(gè)突破性進(jìn)展,極大地提高了患者的術(shù)后視力及裂孔的解剖愈合率。目前標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式包括:玻璃體切除術(shù)、玻璃體后皮質(zhì)剝離、視網(wǎng)膜前膜剝離、內(nèi)界膜剝離、完全性氣液交換、氣體填充術(shù)及術(shù)后俯臥位等。
黃斑裂孔手術(shù)的成功率大約在80%左右,手術(shù)后視力大多數(shù)在0.1-0.4之間,部分早期裂孔手術(shù)后視力會(huì)好一些。
黃斑裂孔如不手術(shù),視力可能在0.05-0.1之間,一般不會(huì)全盲或發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。但需定期復(fù)查。