甲狀腺相關(guān)性免疫眼眶病在眼眶疾病中占首位，可引起多種眼部病變?nèi)?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.coldnoir.com/ykpd/" target="_blank">眼球突出、復(fù)視、軟組織及肌肉腫脹和視神經(jīng)病變等，雖然早在1897年Brailey就報(bào)道了甲狀腺疾病可引起眼壓升高，但在臨床上此征往往被忽視，因其中部分病人可能發(fā)展為進(jìn)行性杯盤比擴(kuò)大及不規(guī)則性視野損害導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼，必須引起高度重視。

　　一、眼部體征眼球突出眼球向正前方突出165例，眼球向前下方突出70例，眼球向上方突出者12例。雙眼眼球突出度相差1～2mm者75例，3～5mm者162例，5mm以上者20例。眼瞼征上瞼回縮者194例，上瞼遲落者161例，眼瞼水腫者75例。眼球運(yùn)動各方向運(yùn)動均受限者82例，單方向受限165例。視乳頭水腫2例，視網(wǎng)膜中央靜脈擴(kuò)張3例，視神經(jīng)萎縮。

　　二、肌肉腫大情況CT及MRI掃描198例，眼外肌正常者25例，異常173例，下直肌腫大最多見135條，內(nèi)直肌121條，上直肌75條，外直肌46條。

　　三、視野變化65例眼壓增高患者中，61例經(jīng)過視野檢查，2例視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞視野異常，1例黃斑水腫、糖尿病視網(wǎng)膜病變視野異常，視神經(jīng)受壓視野異常，后經(jīng)CT證實(shí)。僅2例青光眼視野損害，隨訪2年出現(xiàn)視神經(jīng)病理凹陷。