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眼眶蜂窩織炎鑒別診斷怎么做

2015-05-03 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:綠色瘤:即粒細(xì)胞白血病直接浸潤眶骨或眶內(nèi)軟組織形成腫塊。多見于10歲以下兒童。發(fā)病急,發(fā)展快。伴低熱或鼻出血。眼球突出。

  眼眶蜂窩織炎診斷是需與哪些疾病鑒別呢?為了患者朋友能更清楚正確的檢查出疾病,以及避免與眼眶蜂窩織炎形似疾病誤診,專家介紹眼眶蜂窩織炎鑒別診斷信息,希望對廣大患者能有所幫助:

  眼眶蜂窩織炎鑒別診斷怎么做

  1、橫紋肌肉瘤:惡性程度高,發(fā)展快,死亡率高。多見10歲以下兒童,全身情況差,眼部疼痛,眼瞼充血水腫,眼球突出發(fā)展迅速,多向前下方突出,可突然加重,多數(shù)在眶緣可捫及腫物。眼球運動障礙,視力下降。眼底可見視乳頭水腫,視網(wǎng)膜水腫。超聲顯示眶內(nèi)有占位病變,邊界清,前緣不規(guī)則,腫瘤內(nèi)回聲低而少,眼球筋膜囊加寬。視乳頭水腫,眼球受壓變形。CT顯示眶內(nèi)有軟組織密度影,形狀不規(guī)則,邊界不清。外周血檢查正常。

  2、綠色瘤:即粒細(xì)胞白血病直接浸潤眶骨或眶內(nèi)軟組織形成腫塊。多見于10歲以下兒童。發(fā)病急,發(fā)展快。伴低熱或鼻出血。眼球突出。眼瞼結(jié)膜充血水腫,瞼裂不能閉合,暴露性角膜炎。眼球運動障礙,全身檢查發(fā)現(xiàn)肝脾腫大,身體其他部位腫物。外周血檢查見幼稚白細(xì)胞。骨髓穿刺見大量不成熟粒細(xì)胞可確診。

  3、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤:多見于5歲以下兒童。分眼內(nèi)期、青光眼期、眼外期和轉(zhuǎn)移期。有“白瞳癥”,超聲探查玻璃體腔內(nèi)有實性腫物,內(nèi)回聲強弱不等,分布不均,常見鈣斑反射及聲影,視神經(jīng)增粗。CT對眼外期有特征性發(fā)現(xiàn)。常見腫瘤內(nèi)有不規(guī)則鈣斑。

  4、黃色瘤?。憾嘣钚圆∽?,多見于5歲以下兒童。臨床以顱骨破壞、眼球突出、尿崩癥三聯(lián)爭為特點。全身表現(xiàn)有發(fā)熱、不適、營養(yǎng)不良、肝脾淋巴結(jié)腫大。眼球向前下方突出,視力下降,眼球固定,上瞼下垂。X線檢查發(fā)現(xiàn)扁平骨多灶性溶骨性改變,呈地圖樣。

  成人眼眶蜂窩織炎需與眼眶惡性腫瘤及炎性假瘤鑒別。

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