雖說(shuō)流淚哭泣是傷心和感動(dòng)的正常反應(yīng),但是有些人一到中年卻莫名其妙地變得愛(ài)“哭”。嘉定區(qū)孫大媽的丈夫老孫,快60歲的人了,近半年總是淚水漣漣,常看著電視就見(jiàn)兩行淚水順流而下,孫大媽還常常打趣道:“一個(gè)男人,怎么跟林黛玉似的,天天流眼淚。”甚至懷疑丈夫得了抑郁癥。
老孫卻很委屈:“我根本沒(méi)有抑郁,也不想哭,這眼淚就是控制不住往外流。上海愛(ài)爾眼科醫(yī)院淚道病專家范金魯教授指出,沒(méi)有多愁善感,也沒(méi)有室外的冷空氣和寒風(fēng)刺激,不論是在室內(nèi)還是室外總是淚水漣漣,出現(xiàn)這種莫名其妙的流眼淚情況,就要警惕
眼睛可能得病了。多數(shù)情況下,愛(ài)流淚是淚道病的典型癥狀,是由于淚道被阻塞導(dǎo)致的,它有許多潛藏的危害,切不可掉以輕心,應(yīng)及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院檢查。
隱患1 淚水長(zhǎng)期浸漬易致眼周皮膚感染
“眼睛流出的淚水長(zhǎng)期的使
眼角及下眼瞼的皮膚浸泡在淚水中,淚水中含有大量細(xì)菌,加之不斷的擦拭,會(huì)對(duì)下眼瞼的皮膚造成磨損,給細(xì)菌可乘之機(jī),易誘發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)濕疹或其他皮膚問(wèn)題,甚至加速眼周皮膚老化。”范教授分析,常流淚的人會(huì)發(fā)現(xiàn)眼角處的皮膚總是發(fā)紅,且明顯變皺,經(jīng)常擦淚常感到眼角有疼痛。流淚的問(wèn)題雖然不會(huì)直接危及生命,但是十分影響情緒,也給日常生活帶來(lái)很多不便,想擺脫流淚的煩惱,需前往專業(yè)醫(yī)院治療。
隱患2 擦淚不當(dāng)可加重下瞼外翻、下淚點(diǎn)外翻
“出現(xiàn)流淚現(xiàn)象時(shí),需要進(jìn)行不斷擦拭,可是許多患者習(xí)慣往眼睛下方擦去淚水。殊不知這樣可能導(dǎo)致眼淚越擦越多,形成惡性循環(huán)。”范教授解釋道,因?yàn)橄蛳虏潦醚蹨I容易加重下眼瞼和下淚小點(diǎn)外翻,使下眼瞼離開(kāi)眼球,淚液便無(wú)法流入淚點(diǎn)。范教授提醒,擦眼淚應(yīng)向上并偏向鼻側(cè)擦,最好是用手絹或紙巾輕輕擦拭,避免用力磨蹭。
隱患3 淚道被堵易并發(fā)淚囊炎癥、急發(fā)淚囊囊腫
鼻淚道被堵后,淚液排不出來(lái),便長(zhǎng)期被“堵”在淚囊里面。淚液中存在一些細(xì)菌,如肺炎球菌、葡萄球菌等,它們?cè)跍I囊里悄然滋生,不斷刺激淚囊壁,便會(huì)引起淚囊黏膜慢性炎癥,從而產(chǎn)生黏液性或膿性分泌物。另外,如果患淚道阻塞期間做過(guò)沖洗或者探通術(shù),針頭對(duì)淚囊內(nèi)壁組織造成過(guò)摩擦損壞,也很容易感染,并發(fā)淚囊炎癥。淚囊炎的分泌物會(huì)不斷增多,甚至嚴(yán)重的時(shí)候未及時(shí)擦拭便糊住了整個(gè)眼睛,看東西仿佛被遮擋一般。
范金魯教授介紹,慢性淚囊炎易突發(fā)淚囊囊腫,轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙詼I囊炎,在淚囊外部的面部皮膚上腫起膿包,形成紅腫刺痛,如果急性發(fā)炎未得到及時(shí)控制,很容易膿包潰破,引發(fā)更多不可預(yù)料的危險(xiǎn),并且淚囊炎的治療較為復(fù)雜,常見(jiàn)的
激光、插管難以治療,利用鼻腔內(nèi)窺鏡系統(tǒng)經(jīng)鼻腔進(jìn)行治療,可較好清除炎癥。
隱患4 淚液中的細(xì)菌易感染角膜,重者角膜潰瘍
充滿淚囊的膿液里含有大量的細(xì)菌,就像一個(gè)細(xì)菌庫(kù),相當(dāng)于一顆“定時(shí)炸彈”。如果淚道阻塞或淚囊炎患者眼部伴有輕微的角膜損傷,細(xì)菌便會(huì)趁虛而入,引起角膜炎,輕者治愈后角膜遺留瘢痕影響視力,重者發(fā)生角膜穿孔而失明,需進(jìn)行角膜移植才有機(jī)會(huì)重現(xiàn)光明。因此范教授提醒,如果有長(zhǎng)期流淚現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院就診,因?yàn)樽约阂膊磺宄欠裢瑫r(shí)有其他疾病,二者會(huì)不會(huì)有所影響,導(dǎo)致病情加重或病變。
范教授表示,淚囊炎對(duì)眼部的手術(shù)也有不良影響,可造成手術(shù)后的嚴(yán)重感染,如白內(nèi)障患者若同時(shí)有慢性淚囊炎,必須等慢性淚囊炎完全治愈后才能接受白內(nèi)障手術(shù)。因?yàn)榘變?nèi)障手術(shù)是一種內(nèi)眼手術(shù),需要打開(kāi)眼球?qū)⒒鞚岬木铙w摘出。如果淚囊炎患者接受白內(nèi)障手術(shù),則病菌有可能順著切口進(jìn)入眼內(nèi)而引起眼球化膿性炎癥,甚至可導(dǎo)致失明。因此,當(dāng)患者同時(shí)患有慢性淚囊炎和白內(nèi)障時(shí),必須先做淚囊手術(shù),待局部清潔后再做白內(nèi)障手術(shù)。也就是說(shuō),如果有淚囊炎,所有的內(nèi)眼手術(shù)都需等做完淚囊手術(shù)后再進(jìn)行。
藥物治療對(duì)于淚道阻塞性疾病的療效果一般,常久治不愈,目前眼科臨床還是以手術(shù)治療為主。范教授介紹:“傳統(tǒng)的淚囊鼻腔吻合術(shù)經(jīng)鼻外皮膚做切口,會(huì)在鼻側(cè)皮膚留下疤痕影響美觀。隨著鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)的應(yīng)用,眼科醫(yī)生利用鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)的微創(chuàng)特點(diǎn),經(jīng)鼻腔內(nèi)窺鏡下實(shí)施淚囊造孔術(shù),無(wú)面部手術(shù)切口,并且為患者留住了美麗的面貌。”
冬天冷空氣刺激,眼睛會(huì)反射性分泌眼淚增多,而排泄眼淚的“下水道”受冷收縮變細(xì),引流眼淚不充分,淚液來(lái)不及從原有淚道排走,只得“奪眶而出”了。范教授提醒,老年人由于眼輪匝肌及淚道肌肉松弛,淚液泵作用減弱或消失,更易出現(xiàn)迎風(fēng)流淚。而異物、感染、結(jié)石等可導(dǎo)致淚道系統(tǒng)狹窄或阻塞,引起淚液排出障礙,即使沒(méi)有寒風(fēng)刺激患者也可能會(huì)“淚流不止”,這些情況需引起足夠重視,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行排查。