近視散光的主要表現(xiàn)是視物模糊及視疲勞,可合并有近視或遠(yuǎn)視,甚至伴有弱視、斜視,散光眼為看清目標(biāo),常常需要使用眼內(nèi)睫狀肌的調(diào)節(jié)作用,來不斷地變換焦點(diǎn)。過度地運(yùn)用調(diào)節(jié),睫狀肌不能持久地完成這一任務(wù),就會(huì)出現(xiàn)眼部疲勞的一些癥狀。
低度散光者,一般裸眼視力受影響不大,但易出現(xiàn)眼部不適,尤其是在固定的距離作細(xì)致的工作時(shí)更明顯。如長(zhǎng)時(shí)間寫字、閱讀、開電視時(shí),就會(huì)感到眼瞼沉重、雙眼干澀、眼球發(fā)酸、脹痛。繼而可出現(xiàn)視物模糊,嚴(yán)重者出現(xiàn)頭痛、頭脹、頭暈等現(xiàn)象。如果工作不需要精確的視力,常不會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。
高度散光者,常出現(xiàn)裸眼視力不良,視物模糊。為得到一較大的視網(wǎng)膜像,看清目標(biāo),患者常常有轉(zhuǎn)頭動(dòng)作或斜頸,甚至將看的東西拿到離眼很近的距離,貌似近視。另外瞇眼注視也是散光患者的一個(gè)體征,以達(dá)到針孔或裂隙的作用。
由于散光的臨床表現(xiàn)無特異性,易與多種疾病混淆,導(dǎo)致誤診甚至誤治。所以臨床上需與下列疾病鑒別:近視、遠(yuǎn)視、青光眼、血管神經(jīng)性頭痛、副鼻竇炎等引起頭痛的神經(jīng)科疾病。