一般來說,18—50歲、近視在100—1500度的人都能做激光治療近視的手術(shù)。如果是治療遠(yuǎn)視,度數(shù)應(yīng)在100—600度,散光則應(yīng)在600度以下。另外,屈光度數(shù)應(yīng)相對穩(wěn)定兩年以上,每年的變化最好小于50度。
絕對不能做近視眼手術(shù)的人主要有以下4類:
1。圓錐角膜、青光眼、兔眼、重癥干眼及眼部活動性炎癥;
2。矯正視力極差的重度弱視者;
3。影響傷口愈合的全身性疾病,如糖尿病、自身免疫性疾病等;
4。精神及心理異常者。
目前臨床上常進(jìn)行的近視眼手術(shù)方式有三種:
1、PRK,全稱是準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù),是最早的準(zhǔn)分子激光治療近視眼的方法,主要用來矯正中、低度屈光不正,即近視或遠(yuǎn)視小于300度,散光在300度以下。醫(yī)生先去除角膜表層易再生的上皮層,再用準(zhǔn)分子激光對角膜表層進(jìn)行切削。此方法的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)方法簡單,并發(fā)癥少。缺點(diǎn)是術(shù)后恢復(fù)較慢,疼痛明顯,用藥時(shí)間需要3個(gè)月左右。
2、LASIK,全稱為準(zhǔn)分子激光角膜原位磨鑲術(shù),是目前開展最多的手術(shù),占到98%。其方法是先用特制的刀切開一個(gè)均勻的角膜瓣,在瓣下用準(zhǔn)分子激光對深層角膜組織進(jìn)行切削,再將角膜瓣復(fù)位。這種方法保持了角膜結(jié)構(gòu)的完整性,術(shù)后角膜混濁發(fā)生少,而且眼睛不感覺疼,視力一般兩三天就能恢復(fù),容易被患者接受。手術(shù)后用藥時(shí)間10天左右,不影響工作和日常生活,適合高中低近視、遠(yuǎn)視和散光患者。
3、LASEK,全稱是準(zhǔn)分子激光上皮下角膜切削術(shù)。是先用剝離器完整剝離角膜上皮層,然后在上皮下面的角膜表面進(jìn)行激光切削,最后再將上皮層復(fù)位。術(shù)后疼痛反應(yīng)較PRK輕,較LASIK重,適合中低度近視、散光且角膜比