認(rèn)識那些有可能自愈的先天性心臟病

2014-07-23 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：很多家長聽說先天性心臟病隨著年齡增長可以自己長好自愈，因而都拖著不愿去醫(yī)院治療，最終造成不堪設(shè)想的后果。其實，先天性心臟病在一定時間內(nèi)確實有自愈的可能，但是，并不是所有的先天性心臟病都可以自愈。

　　先天性心臟病的種類繁多，大致可分為簡單先天性心臟病和復(fù)雜先天性心臟病，只有簡單先天性心臟病有自愈的可能，包括房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉，且需符合一定的條件。

　　那些有可能自愈的室間隔缺損：

　　室間隔缺損在兒童是最常見的一類先心病，占所有先心病的20%左右。自愈的可能性跟患者年齡、缺損類型大小、有無合并癥或并發(fā)癥、血流動力學(xué)異常的嚴(yán)重與否相關(guān)。

　　一般來說，室缺直徑小于5mm膜周型缺損和直徑小于5mm肌部型是可能自愈的，圓錐部缺損不能自行閉合。一般情況下，缺損越小，閉合率越高。大于5mm室間隔缺損很難自愈，最好在2歲左右考慮進(jìn)行手術(shù)，以免影響寶寶的生長發(fā)育。

　　那些有可能自愈的房間隔缺損：

　　一般情況下，在3個月以前診斷的缺損小于3mm的房間隔缺損在1歲半內(nèi)90%以上會自然閉合；缺損在3至8mm的可自然閉合；缺損在8mm以上者很少有自然閉合者。

　　那些有可能自愈的動脈導(dǎo)管未閉：

　　小于5mm的單純動脈導(dǎo)管未閉是有自愈可能性的，并且自愈率高。新生兒出生后，大約15小時即發(fā)自愈。還有80%的患兒在生后3個月之內(nèi)自愈。有一些患兒一般會在1歲左右自愈。1歲以后如果動脈導(dǎo)管未閉若持續(xù)開放，建議盡早手術(shù)治療。

　　等待自愈期間勿忘定期隨訪

　　在發(fā)現(xiàn)孩子有先心病疑似表現(xiàn)后務(wù)必要帶孩子到正規(guī)醫(yī)院檢查，全面了解病情，不能盲目的相信先心病可以自然長好。即使確定為有一定自愈可能的先心病在等待自愈期間，加強日常護理，預(yù)防感冒和感染，以免加重病情，并且每3-6個月復(fù)查超身心動圖，觀察自愈情況，如果沒有及時閉合應(yīng)及早手術(shù)治療。醫(yī)學(xué)一般認(rèn)為出現(xiàn)肺動脈高壓或是肺部感染患兒切勿拖延，宜及早手術(shù)，否則可能喪失手術(shù)機會。

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