SBRT治療早期非小細胞肺癌的循證指南
摘要:ASCO的專家團確定了ASTRO在2017年發(fā)布的指南建議是明確的、全面的,是基于最新科學證據(jù)之上的。ASCO的聲明和細微調整已加入ASTRO指南,以便于其更適用于廣大ASCO用戶。
ASCO表示,ASTRO提出的關于SBRT治療早期非小細胞
肺癌的循證指南已通過方法學家的審核,ASCO中的一個專家團已更新了文獻搜索,審核了指南的內容和建議。
ASCO的專家團確定了ASTRO在2017年發(fā)布的指南建議是明確的、全面的,是基于最新科學證據(jù)之上的。ASCO的聲明和細微調整已加入ASTRO指南,以便于其更適用于廣大ASCO用戶。
主要推薦:
1.對于可正常手術的Ⅰ期非小細胞肺癌患者而言,SBRT并不推薦臨床試驗之外的用途。盡管亞肺葉切除術在臨床工作中也是一個選擇,但肺葉切除術聯(lián)合系統(tǒng)評估淋巴結依然是推薦治療。
2.SBRT推薦用于高手術風險和不能進行手術的患者,也包括中央型肺癌、
腫瘤直徑>
5cm的腫瘤、缺少組織學診斷的腫瘤、多原發(fā)或多灶性腫瘤、肺葉切除術后第二原發(fā)腫瘤、鄰近縱隔或與縱隔相關的腫瘤、靠近胸壁的腫瘤、或在治療后復發(fā)的腫瘤。需要指出的是,上述情況需要多學科團隊的討論,還有應對高風險患者制定個體化的SBRT。