非小細(xì)胞肺癌根治性手術(shù)后檢測循環(huán)腫瘤細(xì)胞可鑒別出腫瘤早期復(fù)發(fā)

2017-10-02 來源：CATS分會(huì) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：非小細(xì)胞肺癌行手術(shù)治療的患者外周血中能檢測出循環(huán)腫瘤細(xì)胞，而循環(huán)腫瘤細(xì)胞的存在可以初步估計(jì)患者早期復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

　　對(duì)于I-IIIA期非小細(xì)胞肺癌，手術(shù)是主要的治療方式，但其中有超過20%的患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)而導(dǎo)致死亡，而原發(fā)腫瘤細(xì)胞釋放進(jìn)入血液循環(huán)是癌癥復(fù)發(fā)的一個(gè)主要原因。本次研究的目的是探討非小細(xì)胞肺癌手術(shù)的患者，其循環(huán)腫瘤細(xì)胞（CTC）存在及特征的預(yù)后價(jià)值。

　　本研究共納入56例初診非小細(xì)胞肺癌并行根治性手術(shù)的患者。取患者術(shù)前及術(shù)后1月的外周血，采用免疫細(xì)胞化學(xué)法，通過細(xì)胞角蛋白（Cytokeratin，CK）和表皮生長因子受體（EGFR）的表達(dá)和細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點(diǎn)，檢測CTC。

　　術(shù)前有51.8%的患者檢測出CTC，而術(shù)后1月的檢出率為32.1%（p=0.035）。術(shù)前CTC的數(shù)量為3.16/10ml（范圍0-84），術(shù)后為0.66/10ml（范圍0-3）。術(shù)前EGFR表達(dá)的陽性率為89.7%，術(shù)后陽性率為38.9%。術(shù)后CTC的檢出與腫瘤早期復(fù)發(fā)正相關(guān)（p=0.018）、與無病生存率負(fù)相關(guān)（p=0.008）。進(jìn)行多變量分析以后得出，術(shù)后1月CTC的檢出、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是患者無病生存率的獨(dú)立預(yù)后因素。

　　非小細(xì)胞肺癌行手術(shù)治療的患者外周血中能檢測出循環(huán)腫瘤細(xì)胞，而循環(huán)腫瘤細(xì)胞的存在可以初步估計(jì)患者早期復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

　　原文：PLoSOne.2016Feb25；11(2)：e0148659.doi：10.1371/journal.pone.0148659.eCollection2016.CirculatingTumorCellsIdentifyEarlyRecurrenceinPatientswithNon-SmallCellLungCancerUndergoingRadicalResection.