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有效治療支氣管擴(kuò)張的最好方法是什么

2017-03-05 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:支氣管擴(kuò)張患者有大咯血如,原無(wú)支氣管造影,病變部位及范圍不明,大部分可先用支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)止血后改為擇期手術(shù)。原來(lái)有支氣管造影
  有效治療支氣管擴(kuò)張的最好方法是什么
 
  有效治療支氣管擴(kuò)張的最好方法是什么?支氣管擴(kuò)張是種危害很大的呼吸疾病,一般人們得了支氣管擴(kuò)張以后,身體健康會(huì)受到非常大的影響,而嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張還會(huì)導(dǎo)致患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn),所以支氣管擴(kuò)張患者一定要盡早的去進(jìn)行治療,下面大伙就跟著小編一起去看看,有效治療支氣管擴(kuò)張的最好方法是什么。
 
  手術(shù)治療:
 
  手術(shù)適應(yīng)證:支氣管擴(kuò)張病變局限,有明顯癥狀,或肺部反復(fù)感染為主要的適應(yīng)證。手術(shù)可以徹底切除病變肺組織,取得良好效果。雙側(cè)均有病變,癥狀主要來(lái)自病重一側(cè),可以切除嚴(yán)重一側(cè),術(shù)后如對(duì)側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療。雙側(cè)都有局限較重病變,如有大咯血等癥狀,先切除重的一側(cè),此后如對(duì)側(cè)病變穩(wěn)定,觀察及內(nèi)科治療,如病變進(jìn)展,再做切除手術(shù)。
 
  支氣管擴(kuò)張患者有大咯血如,原無(wú)支氣管造影,病變部位及范圍不明,大部分可先用支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)止血后改為擇期手術(shù)。原來(lái)有支氣管造影,病變明確的,也可以急癥切除。⑤雙側(cè)有廣泛病變,支氣管擴(kuò)張病人一般情況及肺功能不斷惡化,內(nèi)科治療無(wú)效,估計(jì)存活時(shí)間不超過(guò)1~2年,年齡又在55歲以下的,可以考慮雙側(cè)肺移植手術(shù)。
 
  電視胸腔鏡切除:
 
  切除氣管擴(kuò)張患者病灶,不僅可以根除感染灶和控制出血,并能減少呼吸死腔,降低肺動(dòng)脈高壓,預(yù)防肺心病。胸腔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,恢復(fù)快,花錢(qián)少,是支氣管擴(kuò)張的最佳腔鏡手術(shù)治療方法。術(shù)后3天,即可使得支氣管擴(kuò)張患者的身體健康恢復(fù)到很好的程度,是治療支氣管擴(kuò)張比較好的方法。
 
  抗感染治療:
 
  選擇能控制本病常見(jiàn)病原菌的藥物。輕癥感染可口服阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸,或用左氧氟沙星莫西沙星。重癥感染一般需靜脈給藥,可選用哌拉西林、三代或四代頭孢菌素、亞胺培南或美羅培南,可聯(lián)用環(huán)丙沙星或阿米卡星。療程10-14天。銅綠假單胞菌感染治療支氣管擴(kuò)張的療程有時(shí)需更長(zhǎng)些。
 
  生物基因三聯(lián)療法:是目前治療支氣管擴(kuò)張最好的方法,它通過(guò)生物基因制劑介入,使基因疫苗能夠快速直達(dá)病灶,同步作用于氣泡和肺泡,形成持久的攻擊力,全方位消除深層的病變組織,殺死支氣管擴(kuò)張的誘發(fā)病菌,斬除致病根源,徹底治愈氣管炎、哮喘、肺氣腫和支氣管擴(kuò)張等肺部疾病。
 
  內(nèi)科治療:一般而言,支氣管擴(kuò)張是解剖上的破壞性改變、是不可逆的,因此藥物治療支氣管擴(kuò)張的目標(biāo)是控制癥狀以及延緩疾病的進(jìn)展。支氣管擴(kuò)張通常繼發(fā)于其他疾病,所以應(yīng)對(duì)原發(fā)病及時(shí)進(jìn)行治療,對(duì)合并的鼻竇炎等應(yīng)進(jìn)行徹底治療。此處,應(yīng)根據(jù)病情,加強(qiáng)支持治療、合理安排休息,應(yīng)避免受涼,勸導(dǎo)戒煙,預(yù)防呼吸道感染。
 
  抗炎癥治療:慢性氣道炎癥是支氣管擴(kuò)張很重要的一個(gè)致病機(jī)制??寡装Y治療有可能減輕氣道炎癥,幫助受損氣道粘膜和纖毛功能的修復(fù)。目前,對(duì)于小劑量大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物的抗炎癥作用研究較多,尤其對(duì)于彌漫性泛細(xì)支氣管炎和支氣管擴(kuò)張有一定的效果,可以減輕氣道粘液分泌,破壞銅綠假單胞菌的生物膜,減少發(fā)作次數(shù)。其中的紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素阿奇霉素等對(duì)支氣管擴(kuò)張均有一定的效果。
 
  擇優(yōu)方案:支氣管擴(kuò)張多以?xún)?nèi)科保守治療為主,少量反復(fù)大量咯血,病灶局限,經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效者應(yīng)行手術(shù)或介入治療。內(nèi)科治療原則為保持呼吸道引流通暢情況下,盡快控制呼吸道感染,減輕炎癥對(duì)呼吸道的損傷。
 

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