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醫(yī)患“隔閡墻”該怎么拆除

2014-10-13 來源:健康網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:“醫(yī)鬧”暴力傷醫(yī)事件為何時(shí)有出現(xiàn)?傷醫(yī)事件到底讓誰更受傷?醫(yī)患矛盾緣何而起?應(yīng)如何構(gòu)建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系?

  傷醫(yī)事件會(huì)影響醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步

  記者:請問,醫(yī)患關(guān)系是種什么樣的關(guān)系?醫(yī)療糾紛乃至傷醫(yī)事件會(huì)給社會(huì)帶來什么樣的傷害?
 
  歐正武:醫(yī)患關(guān)系其實(shí)就是服務(wù)者與服務(wù)對象之間的關(guān)系,這一點(diǎn)與社會(huì)中其他人際關(guān)系如公務(wù)員與公民、商家與顧客、老師與學(xué)生等并沒有兩樣。醫(yī)師的服務(wù)對象是患者,但患者是有病痛甚至有生命危險(xiǎn)才來求醫(yī)的,醫(yī)患關(guān)系因這個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)而顯得特殊。近些年,醫(yī)療糾紛、醫(yī)患沖突導(dǎo)致傷醫(yī)殺醫(yī)事件頻發(fā),讓人深感痛惜和憂慮。據(jù)統(tǒng)計(jì),2011年以來,全國醫(yī)療糾紛發(fā)生率每年上升20%,有的地方竟高達(dá)40%。傷醫(yī)事件引起了世界著名的醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》的重視。該雜志發(fā)文稱“中國醫(yī)生已成為令人驚悚的暴力的受害者”,“在中國當(dāng)醫(yī)生是一種危險(xiǎn)職業(yè)”。
 
 
  暴力傷醫(yī)事件干擾了正常醫(yī)療秩序,破壞了醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境。如果醫(yī)護(hù)人員人人自危,還有什么好心情為其他患者看?。窟€有什么精力去鉆研業(yè)務(wù)?暴力事件傷害的不僅僅是醫(yī)院和醫(yī)生,最終危及的是更多患者及整個(gè)社會(huì)的利益??梢韵胂?,為了避免傷害,醫(yī)院開講防身術(shù)、逃生術(shù),醫(yī)生戴頭盔佩警棍出診,而患者則帶錄音筆看病,整個(gè)社會(huì)還有什么和諧可言?從長遠(yuǎn)來看,暴力傷醫(yī)事件影響了醫(yī)療隊(duì)伍的穩(wěn)定性,醫(yī)師隊(duì)伍中出現(xiàn)了“溜號”的;風(fēng)險(xiǎn)大的臨床研究生的報(bào)考人數(shù)近兩年有下降趨勢。長此以往,必定會(huì)傷害整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。此外,醫(yī)護(hù)人員為避免“惹禍上身”,不敢創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù),寧可選擇保守療法,這也不利于醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步。
 
  醫(yī)患信任度每況愈下值得警惕
 
  記者:為何如今醫(yī)療技術(shù)越來越發(fā)達(dá),社會(huì)對醫(yī)療行業(yè)的評價(jià)卻越來越差,醫(yī)患沖突亦越來越頻繁呢?
 
  歐正武:首先,醫(yī)患糾紛和沖突的大背景是社會(huì)轉(zhuǎn)型期社會(huì)各階層之間互信度缺失或不夠充分。所以我不贊成來了“非典”或“埃博拉”等疫情時(shí),就把醫(yī)護(hù)人員捧成“白衣天使”;出了“害群之馬”就通通貶為“白衣狼”。我喜歡“白衣戰(zhàn)士”這個(gè)稱號。我們并不完美,但誠如魯迅所說,有缺點(diǎn)的戰(zhàn)士畢竟是戰(zhàn)士,完美的蒼蠅還是蒼蠅。醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍要成為關(guān)鍵時(shí)候靠得住、拉得出、能盡職的隊(duì)伍。
 
  第二,醫(yī)療體制還有待完善。前些年我國的醫(yī)療體制出現(xiàn)市場化取向,使部分公立醫(yī)院偏離公益性而過分強(qiáng)調(diào)利益導(dǎo)向,有的還將醫(yī)護(hù)人員的工資收入與其為醫(yī)院創(chuàng)收掛鉤,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系被刷上“商品交易”的底色。這難免讓患者焦慮:醫(yī)生會(huì)不會(huì)開大處方、開大檢查以賺取更多利潤,進(jìn)而拉大醫(yī)患之間的距離。
 
  第三,患者、家屬及部分民眾對醫(yī)學(xué)的局限性缺乏了解。醫(yī)學(xué)是不確定的科學(xué)和藝術(shù)。過去常說“電影是遺憾的藝術(shù)”,而對危重癥的救治有時(shí)也是遺憾的醫(yī)術(shù)。這中間有太多的不確定因素。許多疾病的治療常規(guī)每幾年就修改一次,原因就是有了新的認(rèn)識需要補(bǔ)充和修正。沒有哪一家醫(yī)院可以讓每一例病人都痊愈出院。當(dāng)出現(xiàn)人財(cái)兩空的情況時(shí),如果不能及時(shí)正確疏導(dǎo),患者家屬就有可能情緒失控。社會(huì)轉(zhuǎn)型期是矛盾多發(fā)期,醫(yī)院就會(huì)成為病家的宣泄點(diǎn)。因此,醫(yī)患信任度每況愈下的現(xiàn)狀,值得警惕。
 
  醫(yī)師的人文修養(yǎng)有益于醫(yī)患溝通
 
  記者:歐教授,許多患者及其親屬在網(wǎng)上對你好評有加,稱“您的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德堪為醫(yī)生楷模”。如此好評,除了源于你的精湛醫(yī)術(shù)與良好醫(yī)德外,是否與你善于為患者著想、樂于與患者溝通有關(guān)呢?
 
  歐正武:“楷模”肯定是溢美之詞,愧不敢當(dāng),權(quán)當(dāng)是鼓勵(lì)吧。從醫(yī)近50年來,我一直在追求“常見病不逾矩,危重癥不誤時(shí),疑難病不迷向,主攻病有高招”。比起我的老師和同行來,我自知做得很不夠。但有兩點(diǎn)我問心無愧,第一是我把心交給病人,對病人是真誠的,平等的;第二我總是試圖把當(dāng)時(shí)最好的醫(yī)療資源用在病人身上。為此,我養(yǎng)成了不斷學(xué)習(xí)和探索的習(xí)慣。
 
 
  一個(gè)好的臨床醫(yī)師應(yīng)該擁有一顆仁愛之心,真誠地關(guān)懷病人;應(yīng)該終身學(xué)習(xí),不斷總結(jié),與時(shí)俱進(jìn)。醫(yī)師不管是去治愈,去幫助,還是去安慰,都離不開人文修養(yǎng)。因此我同意這樣的看法:對于臨床醫(yī)師而言,最難的永遠(yuǎn)不是技術(shù),而是具備良好的人文修養(yǎng)。
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