基因療法將在不久之后作為心臟病的治療方法邁入電子起搏裝置的行列,通過在心肌組織細胞中插入一個特殊的基因,研究者便可以恢復(fù)正常的心率跳動,至少是暫時的恢復(fù),并且已經(jīng)將其試驗于豬,獲得初步成功。
電子起搏器能夠恢復(fù)心臟有規(guī)律的跳動,而本身這一功能是由成千上萬的心臟細胞構(gòu)成的竇房結(jié)來完成的。盡管心臟起搏器的植入已經(jīng)被廣泛使用,但是它的缺點不可避免,例如這種侵入性的手術(shù)所引發(fā)的感染,或者在機場安檢時會導(dǎo)致警報響起。
為了克服這些問題,洛杉磯西奈醫(yī)療中心的心臟病學(xué)家EduardoMarbán領(lǐng)導(dǎo)的團隊試圖尋找一種方法,誘導(dǎo)竇房結(jié)外面的細胞來維持心臟的跳動,并且減少手術(shù)的侵入性。這一研究已經(jīng)在今天發(fā)表在了ScienceTranslationalMedicine上。
研究人員在12頭豬身上模擬了致命性的人類心臟病狀態(tài),使用高頻率的電波來破壞機體自身心臟的起搏細胞,結(jié)果導(dǎo)致平均心率降低到了50次/分,而正常的心率應(yīng)該是大于等于100次/分。
然后,研究人員將攜帶基因Tbx18的病毒注入心臟,一天后,感染此病毒的心臟細胞開始大量表達起搏基因并且心率達到了正常水平。在之后的兩周,無論是休息、移動或是睡眠狀態(tài),動物都始終維持這一穩(wěn)定的心律跳動。
Marbán說這種方法相比于其它生物學(xué)方法來說更為簡單,例如誘導(dǎo)心肌細胞成為多能細胞,然后再誘導(dǎo)分化成為起搏細胞。但是他也提醒說,這種基因療法的效果可能只是暫時的。因為隨著時間的流逝,機體的免疫系統(tǒng)很有可能識別體外注入的病毒進而攻擊被病毒感染的細胞。目前研究團隊正在監(jiān)測試驗動物,觀察這一療效究竟能維持多久。
即使這一療法的效果只是暫時的,但是仍舊不能抹殺其貢獻。如果一個病人的心臟起搏器受到感染必須移除,那么這種方法就可以起到暫時替代的作用,以等到新裝置能夠再次植入的那一天。基因療法也可以幫助那些有先天心臟缺陷的胎兒或者一些不適合進行侵入式手術(shù)的患者。
美國石溪大學(xué)醫(yī)療中心的心臟電生理學(xué)家IraCohen說:“我認(rèn)為這是一個創(chuàng)造性的想法。”他很想知道這一療法在狗的身上是否奏效,因為狗的平均心率和人類的更為相近,約為60-100次/分。
Marbán說他的團隊目前正在和美國食品要藥品監(jiān)督管理局商討進行人體試驗,預(yù)估兩到三年后會實現(xiàn)。
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健客價: ¥71.高脂血癥。1)對于原發(fā)必高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥高脂血癥或混合性高酯血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其它非藥物治療不理想時,結(jié)合飲食控制,本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂滑白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低密度脂蛋白膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇高密度脂蛋白膽固醇的比率。2)對于純合予家族性高膽固醇血癥患者,結(jié)合飲食控制及非飲食療法,本品可
健客價: ¥28改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法·運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。
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健客價: ¥25本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價: ¥146本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。本品可用于成人和2歲及以上的兒童。
健客價: ¥128本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分,或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者的治療,可作為短期或間歇性長期治療。 0.1%濃度的本品只能用于成人,不能用于2歲及以上的兒童。
健客價: ¥105營養(yǎng)膳食補充劑,本品不能替代藥品。
健客價: ¥288曲美他嗪適用于在成年人中作為附加療法對一線抗心絞痛療法控制不佳或無法耐受的穩(wěn)定型心絞痛患者進行對癥治療。
健客價: ¥39.9干眼癥、淚液分泌減少的替代治療。
健客價: ¥34