花粉塵螨“活躍”哮喘患者猛增
春夏之交,南方天氣溫暖潮濕,各種花卉競(jìng)相開(kāi)放,對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō),花團(tuán)錦簇,賞心悅目。然而,對(duì)于患有過(guò)敏性哮喘的人來(lái)說(shuō),這又是一個(gè)難熬的季節(jié)。
據(jù)記者了解,近期各大醫(yī)院呼吸科收治的哮喘病人增加3成以上。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院呼吸內(nèi)科教授蔡紹曦說(shuō),在哮喘病人中,因?yàn)檫^(guò)敏因素誘發(fā)的比例占八九成。在春夏之交,南方天氣溫暖潮濕,各種鮮花盛開(kāi),外出踏青游玩的人,就有可能因?yàn)榻佑|花粉而誘發(fā)哮喘,或者到深山老林接觸到腐爛的樹(shù)葉,這些躲藏其中的霉菌釋放孢子從而引起過(guò)敏癥狀。
同時(shí),濕潤(rùn)的環(huán)境中,家里的螨蟲、蟑螂繁殖旺盛。有的人首次使用空調(diào),其中藏匿的大量塵螨也趁機(jī)跑出來(lái),惹得人哮喘發(fā)作。蔡紹曦還說(shuō),蟑螂的排泄物也是最常見(jiàn)的過(guò)敏原。這些都是導(dǎo)致哮喘病人復(fù)發(fā)的一個(gè)重要因素。
某些意外因素令哮喘大發(fā)作
每年到了這個(gè)季節(jié),不少患者的哮喘就會(huì)“定期”發(fā)作。42歲的劉先生,3年前在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院被診斷為“過(guò)敏性哮喘”,經(jīng)過(guò)治療病情穩(wěn)定了。但近期由于天氣多變,劉先生的哮喘又有反復(fù),一個(gè)星期要用藥三四次才不喘。最近他到外地出差,賓館的霉味很重,晚上一開(kāi)空調(diào),結(jié)果他的哮喘大發(fā)作,差點(diǎn)沒(méi)命。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸-危重癥科教授陳榮昌說(shuō),這個(gè)例子說(shuō)明,哮喘患者平??赡苤皇谴?、咳等,不是很嚴(yán)重,但如果病情控制不穩(wěn)定,自身的環(huán)境耐受性就會(huì)受到考驗(yàn),比如開(kāi)空調(diào)、遇到花粉、聞到油漆的味道、氣溫驟降……一旦遇到“惡劣”的環(huán)境,對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力不好,就會(huì)大發(fā)作。這也是很多患者所疑惑的“平常覺(jué)得自己挺好的,怎么突然間來(lái)個(gè)大發(fā)作”的原因所在。
有的人知道誘發(fā)自己哮喘發(fā)作的因素,常常采取“躲避”的方式,比如家里不開(kāi)空調(diào),不去有花粉的地方,天氣轉(zhuǎn)變就多穿衣服。但有時(shí)候“躲得過(guò)初一,卻躲不過(guò)十五”,本身哮喘控制得不好,一旦你去了陌生的環(huán)境,又無(wú)法預(yù)測(cè)“意外”在什么時(shí)候出現(xiàn),對(duì)于哮喘患者十分危險(xiǎn)。
怎樣用藥,聽(tīng)醫(yī)生的
靠“躲”來(lái)預(yù)防哮喘發(fā)作,不僅被動(dòng),而且常常會(huì)影響生活質(zhì)量,甚至是危機(jī)四伏。因而,專家建議經(jīng)常發(fā)作的哮喘患者必須要長(zhǎng)期用藥。但是,“是藥三分毒”,很多患者對(duì)長(zhǎng)期用藥十分抗拒。“醫(yī)生,我需要一輩子都用藥嗎?”“我什么時(shí)候可以停藥?”這都是哮喘患者常常咨詢醫(yī)生的問(wèn)題。
在國(guó)外專家的觀點(diǎn)看來(lái),“哮喘是不能治愈的,多數(shù)是長(zhǎng)期用藥”。陳榮昌說(shuō),“我們也是這個(gè)觀點(diǎn)。更多的時(shí)候,我們會(huì)根據(jù)情況,慢慢給病人調(diào)藥的劑量,如果用很少的劑量不發(fā)作,就可以改為按需用藥”。
“其實(shí),哮喘是很好治的,一用藥就有立竿見(jiàn)影的效果,有80%-90%的哮喘病人用藥后,就能過(guò)上正常人的生活,甚至可以做運(yùn)動(dòng)員。”陳榮昌指出。
那么,是不是所有的患者都必須終身用藥呢?肯定不是。有一些人通過(guò)規(guī)范的治療,病情穩(wěn)定后,藥物是可以慢慢遞減的,3個(gè)月遞減一次,醫(yī)生可以給患者很少的藥,就能控制其哮喘不發(fā)作,這樣就可以改為按需用藥,即感覺(jué)有癥狀時(shí)才用藥。但是,一旦按需用藥的頻率又超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)——一周需要應(yīng)急用藥超過(guò)2次(這代表病情比較嚴(yán)重),就趕快改回規(guī)律用藥。堅(jiān)持規(guī)律用藥以后,降低氣道的敏感性,對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力明顯增強(qiáng),有助避免因環(huán)境中的“意外”因素導(dǎo)致大發(fā)作。
陳榮昌說(shuō),從學(xué)術(shù)角度來(lái)說(shuō),哮喘的治療有兩個(gè)具有跨時(shí)代的進(jìn)步:第一,從口服和靜脈激素,變成吸入激素。吸入激素局部作用很強(qiáng),減少了激素全身不良反應(yīng)。第二,多種藥物聯(lián)合應(yīng)用,降低免疫的應(yīng)答過(guò)強(qiáng),減少平滑肌收縮和炎癥介質(zhì)釋放。聯(lián)合用藥后,整個(gè)療效提高了很多。
平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的
健客價(jià): ¥698丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù),用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15益氣養(yǎng)陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥26最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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