根據(jù)云南省艾滋病疫情檢測報告顯示,云南艾滋病總體疫情保持穩(wěn)定態(tài)勢,但50歲以上的老年人感染者占總數(shù)的20%,呈現(xiàn)出上升趨勢,感染者職業(yè)以農(nóng)民和無業(yè)為主。
云南是中國艾滋病疫情較為嚴(yán)重的省份之一。截止2013年底,云南省累計監(jiān)測檢測2735.5萬人次,累計報告現(xiàn)存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人79802例,累計死亡20893例。
由于監(jiān)測檢測范圍逐漸擴大,檢測人數(shù)從2004年的46萬人次增加到2013年的569.3萬人次,但每年新發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者和艾滋病病人一直維持在1萬例左右,死亡人數(shù)保持平穩(wěn),病死率逐年下降,總體疫情保持穩(wěn)定態(tài)勢。曾經(jīng)是艾滋病重災(zāi)區(qū)的德宏州,感染人數(shù)和新發(fā)感染率均呈下降趨勢,成為全國艾滋病防控示范區(qū)。
雖然艾滋病重災(zāi)區(qū)云南病死率逐年下降,但老年人感染率呈現(xiàn)上升趨勢。云南省最早艾滋病的感染途徑,以靜脈注射吸毒為主,但是根據(jù)檢測報告,性途徑感染明顯上升,占到各種感染途徑的80%多,表示艾滋病的傳播已經(jīng)在向普通人群傳播。
近年來,老年人艾滋病感染率漸漸增高,2013年通過對209名50歲到68歲的老年感染者進行的專項調(diào)查,感染率達到了8.2%。具體分析老年感染者的構(gòu)成,90%以上是由商業(yè)性行為引起的,主要是男性感染者,少量的不到10%是家庭內(nèi)的老年夫妻的傳播引起的。
對于該情況,《云南省老年人綜合防治艾滋工作指南》出臺。針對高危老年人群進行綜合干預(yù),包括宣傳教育、安全性行為促進、安全套推廣使用、低檔暗娼干預(yù)、同伴教育、外展服務(wù)、檢測咨詢、艾滋病病毒感染者和病人隨訪管理、抗病毒治療和關(guān)懷等內(nèi)容。為便于基層使用,該指南還提供了開展老年人艾滋病宣傳教育的核心知識要點、調(diào)查問卷、工作記錄表、多部門職責(zé)以及典型案例等。