2月8日,在上海市政府舉行的疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上,衛(wèi)生防疫專家提到了一個(gè)新冠病毒可能傳播的新途徑——氣溶膠傳播。
9日上午,國(guó)家衛(wèi)健委新公布了《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第五版修正版)》。其中顯示,經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑。氣溶膠和消化道等傳播途徑“尚待明確”。
中國(guó)疾控中心傳染病處研究員馮錄召表示:
新冠肺炎目前還是主要通過(guò)飛沫傳播和接觸傳播的疾病,在某些特殊的條件下才可能發(fā)生氣溶膠傳播,例如進(jìn)行臨床氣管插管等專業(yè)醫(yī)療操作時(shí)。
不過(guò)雖說(shuō)氣溶膠傳播尚待明確,但是在當(dāng)下這個(gè)非常時(shí)期,我們還是應(yīng)該加強(qiáng)警惕,所以局長(zhǎng)今天還是給大家科普一下氣溶膠傳播。
之前,局長(zhǎng)給大家科普過(guò)飛沫傳播和接觸傳播,前者是指患者噴嚏、咳嗽、說(shuō)話的飛沫,呼出的氣體近距離直接吸入導(dǎo)致的感染;后者是指飛沫沉積在物品表面,接觸污染手后,再接觸口腔、鼻腔、眼睛等粘膜,導(dǎo)致感染。
那這個(gè)氣溶膠傳播是個(gè)什么鬼?是不是隨空氣傳播的意思?那還能不能開(kāi)窗通風(fēng)了?
什么是氣溶膠傳播?
想要搞清這個(gè)問(wèn)題,我們首先要知道什么是氣溶膠?
氣溶膠(Aerosol),是指固體或液體微粒在于氣體中介質(zhì)中形成的分散體系,其粒徑大小一般在0.001-10微米之間。
這個(gè)專業(yè)解釋可能有點(diǎn)拗口,也不太容易理解。
局長(zhǎng)簡(jiǎn)單解釋一下,氣溶膠就是指懸浮在氣體(如空氣)中所有直徑在0.001~100微米的固體和液體顆粒。
我們都知道,當(dāng)我們呼吸、咳嗽、打噴嚏或大笑時(shí),均會(huì)產(chǎn)生飛沫。
直徑大于100微米的飛沫通常在蒸發(fā)之前就會(huì)落到表面,但當(dāng)其直徑在幾納米到幾十微米的范圍內(nèi)時(shí),就可以在空氣中懸浮。
懸浮在空中的飛沫,隨著液體逐漸蒸發(fā),剩下的幾乎就是病原體本身,稱之為飛沫核。它們可以飛到10米開(kāi)外的地方,甚至隨空氣流動(dòng)被傳播到更遠(yuǎn)的地方。
所以氣溶膠傳播就是指空氣中含有這樣的病原體顆粒,被健康人吸入造成感染。
氣溶膠傳播和飛沫傳播有什么區(qū)別?
飛沫的粒徑一般為1至5毫米,在傳染源1至2米左右的空間內(nèi)傳播,屬于近距離傳播。
而氣溶膠粒徑一般在0.1毫米(100微米)及以下,可長(zhǎng)期懸浮在空氣中并隨空氣遷移,理論上,傳播距離可達(dá)數(shù)百米,增加了無(wú)接觸傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
如果病毒真的能通過(guò)氣溶膠傳播
那對(duì)我們的威脅大不大?
不必太害怕。
首先,我們有口罩防護(hù)。
四川大學(xué)李后強(qiáng)教授撰文表示,由于一般氣溶膠顆粒比較大,通常大于10微米、50微米以上的最多,一般的醫(yī)用口罩就可以阻擋。
特別小的氣溶膠粒子(半徑小于0.1微米),重量輕,主要分布在高空,隨風(fēng)飄走了,人呼吸到的可能性不大。另外,氣溶膠質(zhì)點(diǎn)比表面能很大,又有電荷,病毒很容易被破壞,存活度不高。
其次,病毒致病也要達(dá)到一定的量。
在空曠、人少的環(huán)境里,氣溶膠被稀釋了、吹散了,微量的含有病毒的氣溶膠不太可能讓人“中招”。所以提醒大家少出門(mén),不要聚集。
最后,需要擔(dān)心的是醫(yī)護(hù)人員。
雖說(shuō)氣溶膠傳播的距離可達(dá)數(shù)百米,但距離越遠(yuǎn),感染的幾率也就越小。所以氣溶膠主要還是以近距離被病毒攜帶者(確認(rèn)患者或疑似患者)感染為主。
只是這個(gè)時(shí)候并不是因?yàn)榇驀娞缁蛘呖人?,而是因?yàn)槭中g(shù)切開(kāi)等情況,產(chǎn)生了大量含有病毒的氣溶膠。
所以氣溶膠的傳播對(duì)醫(yī)護(hù)人員防范的意義更大,提醒他們?cè)谶M(jìn)行氣管插管等操作時(shí),采取空氣隔離措施,比如戴防護(hù)口罩、護(hù)目鏡等。
我還要不要開(kāi)窗通風(fēng)?
鄰居家的氣溶膠會(huì)不會(huì)飄進(jìn)我家里?
開(kāi)窗通風(fēng)是非常必要的,因?yàn)樵绞欠忾]的空間,氣溶膠的感染風(fēng)險(xiǎn)就越高。
如果鄰居中有過(guò)感染者,或者是樓上樓下有隔離病患的情況下,那么開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)需要靈活掌握,比如:
家里有些窗戶和鄰居家的窗戶正好對(duì)著,就要錯(cuò)峰換氣,或者不開(kāi)那一扇窗;
樓間距不大或者是老舊小區(qū),人口居住密度很大的話,而且在已知周?chē)懈腥静∪藭r(shí),不建議頻繁地開(kāi)窗換氣。
還有什么預(yù)防措施?
除了繼續(xù)堅(jiān)持做那些我們已經(jīng)耳熟能詳?shù)姆雷o(hù)措施——戴口罩、勤洗手、不出門(mén)外,還有以下幾點(diǎn)值得注意:
1.由于之前有研究表明,糞便中有可能存在新型冠狀病毒,上完廁所沖馬桶時(shí)也會(huì)產(chǎn)生氣溶膠,所以建議把馬桶蓋蓋好再?zèng)_,另外增加對(duì)馬桶的消毒頻率。
2.對(duì)于下水道密閉性不是特別嚴(yán)格的小區(qū)而言,如果發(fā)現(xiàn)下水道有反水、漏水的情況,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)馬桶或便器的密封性。
3.增加對(duì)門(mén)把手、桌椅、餐具的消毒頻率。
4.家庭成員不要共用個(gè)人生活用品。
5.盡可能少用中央空調(diào),含病毒的氣溶膠可能沿中央空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)入室內(nèi)。
本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價(jià): ¥34本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純
健客價(jià): ¥48本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。 適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進(jìn)造影劑的排出。
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健客價(jià): ¥28消炎解毒。用于痰熱咳喘,腹痛,以及急慢性扁桃腺炎、咽喉炎、肺炎,急性腸胃炎、急性菌痢見(jiàn)以上癥狀者。
健客價(jià): ¥19北沙參:養(yǎng)陰清肺,益胃生津。用于肺熱燥咳,勞嗽痰血,胃陰不足,熱病津傷,咽干口渴。 知母:清熱瀉火,滋陰潤(rùn)燥。用于外感熱病,高熱煩渴,肺熱燥咳,骨蒸潮熱,內(nèi)熱消渴,腸燥便秘。 金銀花:清熱解毒,疏散風(fēng)熱。用于癰腫疔瘡,喉痹,丹毒,熱毒血痢,風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱。 連翹:清熱解毒,消腫散結(jié),疏散風(fēng)熱。用于癰疽,瘰疬,乳癰,丹毒,風(fēng)熱感冒,溫病初起,溫?zé)崛霠I(yíng),高熱煩渴,神昏發(fā)斑,熱淋澀痛。 桔梗:宣肺,
健客價(jià): ¥55.4