最近天氣冷暖交替，十個(gè)寶寶有八九個(gè)都在咳。最近醫(yī)享君接到關(guān)于寶寶咳嗽、感冒、肺炎的提問(wèn)也明顯多了。

Q:寶寶咳嗽不好怎么調(diào)理呢？謝謝

Q:寶寶1歲半了，這些天一到晚上就有點(diǎn)咳嗽，但精神狀態(tài)都挺好的，吃了藥打了針，但連續(xù)有幾天了也沒(méi)怎么好。怎么辦？

Q:現(xiàn)在的醫(yī)院動(dòng)不動(dòng)就讓輸液，輸?shù)亩际强股?，?dāng)時(shí)見(jiàn)效快，但管不了多久就會(huì)復(fù)發(fā)，而且，抗生素還會(huì)讓孩子身體產(chǎn)生抗藥性，下次再用就無(wú)效了。寶寶咳嗽到底要不要去醫(yī)院？

經(jīng)歷過(guò)的父母應(yīng)該都知道，只要孩子一咳嗽，做父母的心就跟著一顫，看到孩子咳得小臉都憋紅了，大人更是輾轉(zhuǎn)難眠。

那我們今天好好聊一聊關(guān)于孩子咳嗽的問(wèn)題！

關(guān)于咳嗽的常見(jiàn)疑問(wèn)

1咳嗽會(huì)咳出肺炎嗎？

從咳嗽和肺炎的定義來(lái)看，咳嗽是不會(huì)咳成肺炎的，但肺炎會(huì)引起咳嗽，咳嗽只是肺炎的表現(xiàn)之一。肺炎是由病毒或者細(xì)菌引起的肺部感染。有的家長(zhǎng)可能會(huì)說(shuō)我的寶寶一開(kāi)始咳嗽沒(méi)重視，后來(lái)去醫(yī)院醫(yī)生就說(shuō)是肺炎了。這種情況是寶寶一開(kāi)始就是肺炎，而不是普通的感冒。

2肺炎又是怎么回事？

肺炎是寶寶肺部收到了感染（病毒或細(xì)菌感染），從而出現(xiàn)咳嗽，發(fā)燒，比平時(shí)呼吸增快，呼吸困難或呼吸時(shí)胸部疼痛，嘴唇和甲床青紫，小的寶寶會(huì)出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或煩躁不安。

當(dāng)然寶寶患肺炎時(shí)并不是上述所有癥狀都會(huì)出現(xiàn)，如果寶寶咳嗽劇烈，高熱不退，精神不好，那寶寶都很有可能就是肺炎。

3如何區(qū)分普通感冒咳嗽or肺炎咳嗽？

可以從“一測(cè)二望三聞”入手：

一：測(cè)

小兒肺炎大多發(fā)熱，而且多在38℃以上，并持續(xù)2-3天以上不退，如果用退燒藥也只能暫時(shí)退一會(huì)。普通感冒發(fā)熱一般38℃以下，發(fā)熱時(shí)間短，用退熱藥效果比較顯著。

二：望

1、看咳嗽呼吸是否困難。小兒肺炎大多有咳嗽或喘氣，且程度較重，常引起呼吸困難。

2、看精神狀態(tài)。小兒患肺炎時(shí)，精神狀態(tài)不好，經(jīng)常煩躁、哭鬧不安，或者昏睡，抽風(fēng)等。

3、看飲食。小兒感冒，飲食還是比較正常，或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時(shí)，飲食明顯下降，不吃東西，不吃奶，常因憋氣就哭鬧。

4、看睡眠。小兒感冒時(shí)，睡眠也是比較正常的，但患肺炎后，多睡易醒，愛(ài)哭鬧；夜里呼吸困難還會(huì)加重。

三：聞

聽(tīng)孩子的胸部。肺炎患兒在吸氣末期會(huì)聽(tīng)到“咕嚕”、“咕嚕”似的聲音，稱之為細(xì)小水泡音，這是肺部發(fā)炎的重要體征之一。小兒感冒一般不會(huì)有這種聲音。

4除了肺炎，引起咳嗽還有哪些??？

上呼吸道感染

俗稱感冒，是由于病毒經(jīng)過(guò)鼻腔和咽喉進(jìn)入到人體，引起上呼吸道發(fā)炎。小兒感冒時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀。一般的咳嗽有帶痰，但不會(huì)伴隨氣喘或者急促的呼吸，不分晝夜。

支氣管炎

大多是由于上呼吸道感染蔓延而來(lái)，發(fā)病比較急，初期主要是干咳，隨之逐漸出現(xiàn)咳嗽、咳痰等不適的癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)因呼吸困難而出現(xiàn)缺氧，嘴唇變成青紫色。

急性喉炎

當(dāng)病毒或細(xì)菌通過(guò)喉嚨時(shí)，也會(huì)引起喉炎。急性喉炎除了干咳和喉部疼痛外，最典型的變化是聲音嘶啞，甚至發(fā)不出聲音。在吸入空氣時(shí)發(fā)出像犬樣的咳嗽聲，嚴(yán)重還會(huì)發(fā)生喉喘鳴。

關(guān)于咳嗽治療的方法

1咳嗽要不要吃藥？

通常情況下咳嗽是感冒引起，不需要吃抗生素，醫(yī)生認(rèn)為是細(xì)菌感染引起的也會(huì)開(kāi)些抗生素；

哮喘或喘息性支氣管炎最好進(jìn)行霧化吸入治療；

6歲以下的孩子盡量不要用止咳藥，就算6歲以上，也要盡量少用。止咳藥通常會(huì)含有可待因或右美沙芬，用止咳藥后分泌物會(huì)不容易排出，此外還會(huì)有些副作用。

2輕微咳嗽不吃藥，怎么護(hù)理寶寶呢？

在日常護(hù)理中，讓孩子多喝溫開(kāi)水，使用加濕器將環(huán)境濕度維持在50%左右，或利用浴室蒸汽、生理鹽水霧化等濕潤(rùn)氣道，1周歲以上的寶寶還可以喝點(diǎn)蜂蜜水來(lái)緩解夜間干咳。如果有痰咳嗽，拍背：手掌空心，使用一定力度，不能太輕，一下一下來(lái)，不要太心急。

此外，一些食療方法冰糖燉雪梨、鹽蒸橙子、煮蘿卜水，也是可以減輕病情的，但一定要堅(jiān)持，畢竟不是藥，吃兩次就指望痊愈也是不可能的。

什么情況立刻帶孩子就醫(yī)？

3個(gè)月以下的嬰兒咳嗽應(yīng)立即就醫(yī)。大一點(diǎn)的嬰幼兒出現(xiàn)以下情況也需要立即就醫(yī)：嚴(yán)重的咳嗽甚至發(fā)生呼吸困難，表現(xiàn)為呼吸過(guò)快或過(guò)慢，肋間、胸骨下和鎖骨上的呼吸肌活動(dòng)增加（即三凹癥），鼻翼扇動(dòng)，口唇和鼻唇溝及指趾端發(fā)紫，咳嗽或深呼吸時(shí)可伴有胸部疼痛等。

如果是因?yàn)槲胧澄锏男☆w粒，如花生、開(kāi)心果等，這時(shí)咳嗽是為了將異物從肺內(nèi)排出的正常反應(yīng)，如果還是不能排出異物，應(yīng)立即就醫(yī)。

發(fā)燒伴精神狀態(tài)變差：嗜睡或哭鬧，立即就醫(yī)。

如果持續(xù)1周以上有痰咳嗽并開(kāi)始加重，應(yīng)立即就醫(yī)。

任何搞不清的狀況，也請(qǐng)就醫(yī)。

最后，普通感冒的病程大約7-10天左右，但大部分感冒引起的咳嗽會(huì)超過(guò)一個(gè)星期，所以護(hù)理咳嗽的孩子是一場(chǎng)持久戰(zhàn)，需要體力更需要點(diǎn)耐心。但是寶寶每一次生病，都是增加免疫力的一次機(jī)會(huì)。既然無(wú)法避免，不如見(jiàn)招拆招吧！