醫(yī)生，我臉上總長痘您看怎么辦……”

“腎不好是掛你們科吧？”

“我總出汗，是不是內分泌失調了？”

相信很多人去醫(yī)院

都會有這樣的問題

今天小編就帶著大家

來了解一下

內分泌科究竟是干嘛的

就診的時候又需要注意些什么呢？

內分泌科究竟是干嘛的？

內分泌科專治內分泌及代謝性疾病，常見的包括糖尿病、甲亢、甲減、痛風、骨質疏松癥，還有一些不那么常見的疾病包括腎上腺、垂體、甲狀旁腺、性腺相關的疾病。內分泌系統(tǒng)可以與神經系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)相互配合，調節(jié)人體的代謝過程，臟器功能，生長發(fā)育，生殖衰老等生命現象。內分泌及代謝性疾病涵蓋范圍較廣，不只是大家不清楚內分泌科究竟是干嘛的，其實很多醫(yī)務人員也對內分泌科存在誤解。

這樣看來范圍似乎有些太廣了

到底出現什么樣的癥狀

要考慮內分泌疾病

來就診呢？

我們先看看幾種常見的內分泌系統(tǒng)疾病：

01

糖尿病

口干、多飲、多尿、體重下降，如果出現并發(fā)癥還可能出現視物模糊，手麻腳麻等。如果家里有直系糖尿病病人（父母、兄弟姊妹、兒女及侄男甥女有糖尿病）者尤其應當注意，還有有肥胖、脂肪肝、高血壓病、血脂紊亂、高尿酸血癥、痛風者，如無糖尿病，也應當至少每年檢測血糖及糖化血紅蛋白。

02

甲亢

怕熱、多汗、心慌、多食易饑、消瘦、突眼等。尤其家族中有甲狀腺疾病者（甲亢、甲減、橋本病等）。

03

甲減

怕冷、乏力、反應遲鈍、記憶力減退、嗜睡、浮腫、便秘、心動過緩等。（遺傳情況見甲亢）

04

亞急性甲狀腺炎

發(fā)熱、頸前疼痛等，多在不明顯感冒、發(fā)燒后發(fā)生。

05

高尿酸血癥和痛風

關節(jié)紅腫熱痛反復發(fā)作，以踇趾的跖趾關節(jié)、踝關節(jié)最常見，絕大多數伴血尿酸高。（家族中男性直系親屬有痛風者更應該注意檢查腎功、尿酸），對于肥胖者，還應當注意其他代謝紊亂存在情況。

06

骨質疏松癥

不明原因的腰背部疼痛、駝背、變矮、容易骨折。

07

性腺功能減退癥

毛發(fā)脫落、食欲減退、乏力、浮腫、性欲減退、閉經，尤其是女性分娩時有大出血病史者。

08

皮質醇增多癥

圓臉厚背、面色紅潤、肥胖、皮膚紫紋、痤瘡、高血壓。有糖尿病且伴隨這些臨床表現者應當注意來院檢查。

09

原發(fā)性醛固酮增多癥

高血壓伴有血鉀偏低或40歲以內就出現心腦血管并發(fā)癥者。

10

多囊卵巢綜合征

月經不調或稀少或閉經，多毛，肥胖，不孕。

11

生長激素瘤

面容（抬頭紋、鼻唇溝明顯、鼻頭增大、嘴唇變厚）、手足寬厚、皮膚粗糙，尤其同時有糖尿病、高血壓者，應當注意肢端肥大癥之可能。

其實，身材過高或矮小，肥胖或消瘦，多飲多尿，高血壓（血壓忽高忽低/合并肥胖/低血鉀、乏力等），皮膚色素加深或膚色變淺（曬黑的不算），多毛或毛發(fā)脫落（不單單是頭發(fā)哦），溢乳和閉經，男性乳腺發(fā)育等都可能是某些內分泌腺功能亢進或減退的表現，可以到內分泌科就診。

就診時需要注意些什么呢？

對于已經看過類似病的患者，就診時最好盡可能帶全既往就診的資料，了解好自己家族中其他成員是否有類似表現的患病成員，以免還需要進行更多的實驗室及影像學檢測。

01

糖尿病患者

就診時還請準備好近期自行監(jiān)測指尖血糖結果，一般建議就診前一個星期（至少2-3個整天）的完整記錄一天7次血糖（包括三餐前后及睡前）及用藥、飲食、運動情況，以便醫(yī)生調整降糖藥物。如有空腹采血、檢查，建議就診時攜帶水及食物，以便抽血結束后進食，避免饑腸轆轆發(fā)生低血糖等意外。

02

甲狀腺疾病患者

建議準備好既往甲狀腺功能、甲狀腺超聲結果，曾經應用過的藥物劑量以及現在正在應用藥物的劑量，近期癥狀的變化以及是否有相關藥物不良反應等。

03

第一次就診的患者

建議衣著簡便寬松（盡量不要穿高領衣服、連褲襪），女士不要濃妝艷抹，以便于醫(yī)生查體及觀察體貌特征。如有既往檢驗、檢查、診治文件請一并攜帶。在多數情況下內分泌腺功能的異常常伴有一種或多種軀體疾病，它們的臨床表現往往是重疊和相互影響的，所以很多時候不能單純通過一個或幾個癥狀體征確定內分泌疾病的診斷，在診斷前往往要做各種各樣的采血、驗尿、影像學檢查。有人會問“醫(yī)生，你一遍遍驗血是讓我變相獻血吧？”其實，很多激素是脈沖式分泌的，就是說一天中不同時間分泌的多少不一樣，所以很多時候要多次重復測量。每位醫(yī)生都面臨門診、病房、科研、教學多重壓力，每天門診量巨大，請注意診室秩序，避免在醫(yī)生問診時家長里短、答非所問、諱疾忌醫(yī)、有所隱瞞。