現(xiàn)在人們經(jīng)常在外吃飯喝酒抽煙,飲食方面也不節(jié)制,海吃海喝,所以有很多人四十多歲就患上了“痛風(fēng)病”。說(shuō)到痛風(fēng)這種病,它多發(fā)于人體各部位,關(guān)節(jié)劇烈疼痛,那種痛不欲生的“痛”,讓人非常苦惱。
痛風(fēng)
在談到痛風(fēng)相關(guān)話題的時(shí)候,中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院風(fēng)濕免疫科黃建林主任醫(yī)師告訴就愛(ài)聽(tīng)醫(yī)生在線記者,痛風(fēng)還有另外一種別稱,那就是“帝王病”。
在醫(yī)學(xué)上,痛風(fēng)被定義為嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少所引起的一組疾病。病人表現(xiàn)為高尿酸血癥、反復(fù)發(fā)作的急性單一關(guān)節(jié)紅腫熱痛和活動(dòng)受限制、尿酸鈉鹽形成痛風(fēng)石沉積、痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎。在西方歷史上許多著名的將相帝王患有痛風(fēng),故又稱痛風(fēng)為帝王病,也因此一直被視為和“酒肉”有密切關(guān)系的富貴病。
痛風(fēng)史可追溯到17世紀(jì),著名神經(jīng)學(xué)家ThomasSydenham首次詳細(xì)描述痛風(fēng)癥狀,但直到19世紀(jì)才知道痛風(fēng)和尿酸之間的密切關(guān)系。1950年后,人們可以精確地測(cè)定血尿酸值,并使用偏振光顯微鏡,觀察被多形核白細(xì)胞吞噬的尿酸鈉鹽結(jié)晶以確定診斷。
第二次世界大戰(zhàn)后東方人的痛風(fēng)與高尿酸血癥病例明顯地增加,近年流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),東方人痛風(fēng)發(fā)病率甚至高于西方人。當(dāng)今中國(guó)大陸的痛風(fēng)者比比皆是,痛風(fēng)已不再局限于少數(shù)達(dá)官貴人,而成為一種新的文明病。
對(duì)于很多人來(lái)說(shuō),自從痛了一次以后,就沒(méi)有消停過(guò)。
為什么人得了痛風(fēng)以后,病情就像決堤的水壩一樣,總是控制不住呢?
原因很簡(jiǎn)單,總結(jié)一下就是三句話:沒(méi)有管住那張嘴!沒(méi)有多喝水!藥物治療憑主觀!這三句話其實(shí)在日常生活里都是可以避免或者干預(yù)的。
痛風(fēng)的緩解期很重要!
在慢性期,也叫做緩解期里,痛風(fēng)患者的自我預(yù)防和治療非常重要,因?yàn)楹芏嗫刂撇缓玫幕颊咴诤笃诙紩?huì)出現(xiàn)腎功能的異常、發(fā)生腎結(jié)石,這個(gè)可是個(gè)大事件,會(huì)縮短腎臟的壽命,導(dǎo)致人體器官受損。
所以,除了預(yù)防痛風(fēng)急性發(fā)作、維持血清尿酸值在正常范圍以外,還需要考慮如何預(yù)防尿酸鈉鹽沉積造成關(guān)節(jié)破壞及腎臟損害的問(wèn)題。
緩解期要怎么保養(yǎng)和預(yù)防?
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科副教授、副主任醫(yī)師王健提醒廣大網(wǎng)友,在緩解期,日常生活里保養(yǎng)和預(yù)防應(yīng)該記住下面這3點(diǎn):
首先,管住自己那張嘴
作為痛風(fēng)患者,時(shí)常存在僥幸心理,尤其是剛得痛風(fēng)的時(shí)候,一旦急性痛風(fēng)控制了,好了傷疤忘了疼,覺(jué)得吃一點(diǎn)總沒(méi)關(guān)系。一點(diǎn),一點(diǎn),又一點(diǎn),逐漸得就管不著自己的嘴了,忘記了醫(yī)生交待的飲食禁忌,等到第二次發(fā)作的時(shí)候才后悔莫及,重新做人。但是,人的忘性是很大的,如果長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)什么事發(fā)生,警惕性就會(huì)下降,又會(huì)故伎重演。
另外還有一部分人,并不是警惕性不強(qiáng),而是本身就是嘴饞,沒(méi)辦法管住自己,那痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作便是家常便飯了。
第二,就是要多喝水
水是萬(wàn)物之源,更是痛風(fēng)患者的治病良藥。尿酸絕大部分靠尿液排泄,如果尿液不多,那尿酸排泄就無(wú)從談起。
痛風(fēng)患者每天要飲用3000毫升以上的水(其實(shí),3000毫升不算多了,一般人沒(méi)有痛風(fēng),一天也得喝上2000毫升水),對(duì)尿酸的排泄很有幫助,對(duì)于那些普通的高尿酸血癥,完全可以通過(guò)喝水來(lái)糾正。
大量飲水,還可以稀釋尿液,使得腎臟和尿路里形成結(jié)石的機(jī)率大大下降。所以說(shuō),護(hù)腎,就是要多喝水,經(jīng)濟(jì)合算又有效。至于喝那種水,一般來(lái)說(shuō)堿性水最好,沒(méi)有條件長(zhǎng)期喝弱堿性水的人,也可以考慮多喝點(diǎn)純凈水,這個(gè)比較容易買到,或者家里裝個(gè)凈水機(jī)。
第三,科學(xué)的使用藥物
并不是每個(gè)得了痛風(fēng)的人都要長(zhǎng)期服藥,一般的患者通過(guò)多飲水、嚴(yán)格控制飲食就可以起到預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的目的。
有以下情況的才需要進(jìn)行預(yù)防性服藥:
?。?)痛風(fēng)經(jīng)常發(fā)作,病程很長(zhǎng);
(2)有痛風(fēng)石的形成;
?。?)腎功能不良的痛風(fēng)患者;
?。?)出現(xiàn)了腎結(jié)石。
上述這四種患者是已經(jīng)出現(xiàn)了腎功能受損的現(xiàn)象或者有這方面的高位傾向,所以需要藥物進(jìn)行干預(yù)。
緩解期藥物的干預(yù),通常是針對(duì)尿酸的。我們知道,尿酸的代謝和遺傳很大關(guān)系:有些人就是代謝異常,進(jìn)食的不多,但是自己生成的多;還有些人是尿酸排泄異常,排泄的門檻太高。針對(duì)這兩種因素,醫(yī)生一般都會(huì)給患者服用促尿酸排泄的藥物(苯溴馬?。┖鸵种颇蛩嵘傻乃幬铮▌e嘌呤醇)。
好了,現(xiàn)在大家應(yīng)該清楚了,急性期痛風(fēng)要消炎鎮(zhèn)痛,慢性期要管住嘴、多喝水和科學(xué)用藥。其中管住嘴和多喝水是非常經(jīng)濟(jì)有效的兩個(gè)手段,看似容易,實(shí)則難做,大家多點(diǎn)毅力吧!