當(dāng)你覺得反復(fù)餐后中上腹飽脹時(shí),何時(shí)開始有和持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間也說不清楚,胃鏡檢查只報(bào)告有淺表性胃炎,B超檢查肝膽胰又未發(fā)現(xiàn)異常,腹部CT檢查也未能發(fā)現(xiàn)問題,服用各種胃藥療效欠佳,看很多家醫(yī)院的醫(yī)生,醫(yī)生都說你沒大問題,時(shí)間持續(xù)久了,影響到心情、工作、學(xué)習(xí)甚至睡眠,到底出了什么問題?
腹脹同時(shí)有下列表現(xiàn)時(shí)應(yīng)要想到胃下垂
(1)腹脹多在餐后發(fā)生,平躺在床上后很快好轉(zhuǎn);
(2)腹脹時(shí)輕時(shí)重,多在下午后傍晚時(shí)分、過度疲倦、睡眠不好后更加明顯;
(3)多見于消瘦的人,常伴有乏力、大便干結(jié)、活動(dòng)后氣短等;
(4)因餐后腹脹而畏懼進(jìn)食,更加消瘦,餐后腹脹癥狀更為明顯而形成惡性循環(huán)。
如何確診胃下垂?
(1)X線鋇餐檢查是診斷胃下垂的最好方法,吃點(diǎn)硫酸鋇后就可發(fā)現(xiàn)胃下垂和嚴(yán)重程度,嚴(yán)重者胃會(huì)下垂到盆腔里,因有胃鏡檢查一般不首選鋇餐檢查是漏診胃下垂的主要原因。
(2)一般胃鏡檢查時(shí)醫(yī)生不會(huì)報(bào)告是否有胃下垂,但當(dāng)胃鏡進(jìn)入胃腔85公分到達(dá)幽門時(shí)可間接診斷胃下垂,胃鏡檢查的重要性在于排除其它胃病。
(3)其它B超、CT檢查、抽血化驗(yàn)不用于胃下垂診斷,而用于排除其它上腹部疾病和尋找胃下垂消瘦的可能病因。
胃下垂的原因是什么?
(1)形體消瘦是胃下垂的主要原因,消瘦者腹腔內(nèi)臟器特別是胃周圍的脂肪少,缺少脂肪的大網(wǎng)膜襯托作用沒有了;消瘦者腹壁系膜懸吊肌松馳,站立位時(shí)胃下垂,導(dǎo)致餐后飽脹,平臥位時(shí)胃復(fù)位,腹脹好轉(zhuǎn),同時(shí)還有肝下垂右上腹不適、結(jié)腸松馳下垂大便干結(jié)、子宮直腸脫垂肛門會(huì)陰部墜脹感等表現(xiàn)。
(2)體質(zhì)性消瘦是胃下垂的主要原因,自幼年起就一直瘦長(zhǎng)體形,平時(shí)進(jìn)食就少,體重較低,進(jìn)食后上腹脹又不敢多食,久而久之體重更下降。
(3)病理性消瘦,本來體重正常,短期內(nèi)體重下降,如在一個(gè)月內(nèi)體重下降在5市斤以上時(shí)就不正常了,達(dá)到一定程度時(shí)就會(huì)胃下垂,此種情況務(wù)必去醫(yī)院檢查明確病因,此時(shí)的胃下垂是消瘦的結(jié)果而不是病因。
胃下垂如何治療和保養(yǎng)?
(1)治療胃下垂的關(guān)鍵是找到消瘦的原因,體質(zhì)性消瘦者應(yīng)注意飲食調(diào)理,慢慢增加飲食量,先達(dá)到體重不下降后逐漸上升,此時(shí)不要過多考慮心血管病、糖尿病、膽襄結(jié)石的預(yù)防,一旦體重增加、胃脹緩解就要控制飲食。病理性消瘦者同時(shí)還要找到病因治療原發(fā)病。
(2)餐后平躺15-20分鐘,讓胃內(nèi)的食物排入十二指腸,胃容量減少了下垂的癥狀也就緩解了,此時(shí)起床后干家務(wù)或上班就沒問題了,這是治療胃下垂最行之有效的緩解腹脹的方法。
(3)藥物本身并不直接治療胃下垂,但通過增加胃動(dòng)力、提高食欲、促進(jìn)營養(yǎng)消化吸收作用達(dá)到增加體重。
(4)在確保體重穩(wěn)定不再下降的前題下適宜運(yùn)動(dòng)如步行等,不要在餐后立即進(jìn)行。適度的仰臥起坐鍛煉腹肌是有益的,不主張采用倒立法治療胃下垂。
(5)其它治療方法:可購買胃托或自制松緊帶在平臥時(shí)將胃部扎緊后站立而不讓胃下垂。也可服用中藥調(diào)理或針灸治療改善癥狀。
胃下垂時(shí)增加體重小帖士
(1)少量多餐,一日五餐,正餐多吃干一點(diǎn)食物如米飯、饅頭等,不要用湯泡飯吃太多,以免上腹脹,可兩餐之間喝點(diǎn)湯。
(2)晚上入睡前加一餐,可吃些點(diǎn)心、牛奶等利于體重增加。
(3)可適量增加脂肪的攝入,如五花肉、雞湯等。
(4)主食的量可增加一點(diǎn),可多食一點(diǎn)精細(xì)主食,粗雜糧不建議多吃。
(5)每2周稱一次體重,體重上升癥狀緩解,即可控制飲食總量。
疏風(fēng)解表,清熱導(dǎo)滯。用于小兒風(fēng)熱感冒挾滯證,證見:發(fā)熱咳嗽,鼻塞流涕,咽紅腫痛,納呆口渴,脘腹脹滿,便秘或大便酸臭,溲黃。
健客價(jià): ¥22.6健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見上述證候者。
健客價(jià): ¥7.5溫陽化氣,利濕行水。用于陽不化氣、水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見小便不利,水腫腹脹,嘔逆泄瀉,渴不思飲。
健客價(jià): ¥19.2健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見不思飲食,噯腐酸臭、脘腹脹滿,消化不良見上述癥候者。
健客價(jià): ¥7健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見不思飲食,噯腐酸臭、脘腹脹滿,消化不良見上述癥候者。
健客價(jià): ¥10.5疏風(fēng)解表,清熱導(dǎo)滯。用于小兒風(fēng)熱感冒挾滯證,證見:發(fā)熱咳嗽,鼻塞流涕,咽紅腫痛,納呆口渴,脘腹脹滿,便秘或大便酸臭,溲黃。
健客價(jià): ¥34