女性通常都想知道，生完孩子之后多久再次懷孕才是最合適的，加拿大最近的一項研究表明，對于大多數(shù)女性而言，兩次懷孕的時間間隔為12-18個月是最理想的。但是懷孕之間的時間間隔，以及兩次懷孕間隔時間的長短是否會給女性機體健康帶來風險，仍然存在一定爭議，尤其是在涉及到母親年齡等其它因素時，在高收入國家，大多數(shù)女性兩次懷孕都很順利，這與中間的時間間隔并沒有什么關(guān)系。

間隔時間的長短

第一次懷孕結(jié)束至下一次懷孕之間的時間稱之為“兩次懷孕間隔時間”（interpregnancyinterval），較短的間隔時間唄認為少于18個月至2年時間，而間隔時間較長被認為超過2年、3年，甚至5年（不同研究的結(jié)果）。大多數(shù)研究都會每隔6個月觀察兩次懷孕間隔時間所產(chǎn)生的差異，這意味著研究人員可以觀察到不同時間段給機體健康所產(chǎn)生的風險，比如6個月以內(nèi)和18個月以內(nèi)。

在諸如澳大利亞等高收入國家，女性大多數(shù)的后續(xù)妊娠盡管存在一定差距，但都進展順利；在最近的一項研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)，取決于兩次懷孕的時間間隔以及孕婦的年齡，孕婦發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險在1/400至1/100之間變化。胎兒死產(chǎn)或嚴重并發(fā)癥的風險低于2%-3%，總的來說，至少97%的嬰兒和99%的母親都并不會表現(xiàn)出任何大的問題。

女性妊娠并發(fā)癥風險之間的差異似乎還與兩次懷孕時間間隔存在一定關(guān)系，由研究人員就對女性第二次懷孕進行了相關(guān)研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：1）兩次懷孕時間間隔較短與嬰兒早產(chǎn)、提醒較小、死產(chǎn)風險增加直接相關(guān)；2）如果頭胎是剖腹產(chǎn)出生的，兩次懷孕時間間隔較短（低于6個月）或會增加女性下次生產(chǎn)時子宮破裂（疤痕并發(fā)癥）的風險；3）兩次懷孕時間間隔超過5年會增加孕婦先兆子癇、胎兒早產(chǎn)以及體型較小的風險。

其它因素呢？

那么孕婦出現(xiàn)并發(fā)癥的不同在多大程度上與懷孕時間間隔以及其它因素（母親的年齡）有關(guān)，目前研究人員還存在一定爭議，從一方面來講，從生物學角度或許能解釋為何懷孕時間間隔的長短會造成并發(fā)癥的發(fā)生。

如果間隔時間過短，母親可能并沒有時間從懷孕和母乳喂養(yǎng)帶來的身體壓力中恢復過來，比如孕期體重的增加、維生素和礦物質(zhì)儲備的減少等。如果兩次懷孕時間間隔過長，機體對前一次懷孕所帶來的有益性適應可能已經(jīng)喪失，比如子宮能夠改善懷孕以及生產(chǎn)的功能可能會發(fā)生改變等。然而，很多女性兩次懷孕的時間間隔常常較短，這可能會增加其出現(xiàn)孕期并發(fā)癥的風險，而這類人群也存在一些共同特點，比如其都比較年輕，而且教育程度都相對較低等；有研究人員就試圖控制這些因素，來自加拿大的研究人員就考慮了一些因素，包括女性之前所生孩子的數(shù)量、吸煙以及之間懷孕結(jié)局等因素，研究結(jié)果表明，相比懷孕時間間隔12-24個月而言，對于35歲以上的女性而言，當其懷孕間隔時間低于6個月時，其出現(xiàn)并發(fā)癥的風險略有增加。

2014年來自西澳大利亞的一項研究就對比了相同女性的不同懷孕狀況，結(jié)果表明，兩次懷孕時間間隔較短似乎并不會對女性健康產(chǎn)生影響。

那么，到底結(jié)論是什么呢？

基于20世紀90年代以及21世紀初期的研究數(shù)據(jù)，目前WHO建議，女性兩次懷孕時間間隔宜控制在24個月，而最近又有研究認為，在諸如澳大利亞等資源豐富的國家中，這種限制或許過于嚴格。

盡管兩次懷孕時間間隔在6個月以內(nèi)會給母親和嬰兒帶來一些風險，但完全的風險似乎非常小，對于大多數(shù)女性而言，尤其是此前懷孕時健康狀況較好的女性而言，她們關(guān)于生育間隔的愿望應該是科學家們制定決策的主要焦點。而對于流產(chǎn)后再次懷孕的女性似乎并不需要限制性的建議了。2017年研究對超過100萬孕婦進行研究發(fā)現(xiàn)，相比兩次懷孕時間間隔在6-12個月或超過12個月的女性而言，間隔時間低于6個月似乎能夠降低女性流產(chǎn)和早產(chǎn)的風險，但并不會增加其先兆子癇和嬰兒過小的發(fā)病率。因此一旦女性在流產(chǎn)后準備再次嘗試懷孕時，研究人員應該對她們提出鼓勵。