黑頭這一不疼不癢，但卻非常影響美觀的問題讓很多人傷透了腦筋。長黑頭的患者大多數都有這樣的感受，清之不盡，祛之不竭。不管是用撕拉鼻貼去拽還是用小氣泡去吸，都很難做到徹底解決。

其實這些強硬手段是存在很多風險的：

撕拉面膜或鼻貼易損傷角質層，導致皮膚屏障受損；并且容易使毛孔粗大，之后的黑頭問題會更明顯。

小氣泡或導出液如果操作不當也容易引起皮膚紅腫發(fā)炎。

使用頻率上，撕拉鼻貼除了救急使用外，一般不建議使用；小氣泡或導出液類的操作也要控制在2-3周一次。不能過于頻繁。

那么應該選擇什么樣的方法對付黑頭呢？讓我們先從黑頭的產生原因開始說起。

黑頭產生的根本原因是什么呢？

既然黑頭也是痤瘡的一種，那產生原因自然離不開：油多，堵塞，細菌，炎癥這四個因素。當然表面的黑色和油脂的氧化及沾染的灰塵有關系。

油多和堵塞

我們常說的皮膚冒出來油叫皮脂。它的存在并不是只給我們皮膚找麻煩，正常情況下分泌出來的皮脂覆蓋到皮膚表面，為皮膚提供了天然的保護：減少皮膚水分的流失，抵御外界微生物的入侵等等。

當分泌皮脂的皮脂腺受到一些異常量激素的刺激時，就會大量的分泌皮脂，而在皮脂排除的過程因為流量過大，出口又小，再和其他雜質結合，形成了皮脂栓就把出口堵塞了。

細菌和炎癥

而在堵塞之后，毛囊內的痤瘡丙酸桿菌有了大量的皮脂作為食物會大量的繁殖，隨之而來的炎癥和免疫反應也就進行了。即使我們皮膚表面沒有看到發(fā)紅跡象的時候，在皮膚深處特別是毛囊周圍炎癥已經存在其中。而細菌和炎癥免疫反應的刺激會加重皮脂異常分泌。

什么原因導致的皮脂分泌量增多呢？

皮膚屏障受損

一些患者因為自己本身油性皮膚的原因再加上喜歡化妝，每天清潔的次數和清潔的強度都超過了正常標準，過度清潔雖然吧油脂都帶走了，同樣也將皮膚屏障損傷了。這時皮膚更容易受到刺激，而為了減少刺激和傷害皮膚就會分泌更多的皮脂來保護自己。

內分泌紊亂

皮脂的分泌量受到多種體內激素的調控（雌激素，雄激素，皮脂類固醇等等）

其中，雙氫睪酮（DHT，一種比睪酮更強的雄激素），當它過于旺盛，與雌激素間達不到平衡狀態(tài)時，不但會刺激皮脂腺分泌更多油脂，還可能會進一步引起痤瘡。（有研究表明，DHT可能參與痤瘡中促炎的細胞因子生成）

飲食習慣

影響最為主要的有兩類：高糖和乳制品。

糖類攝入的增多會影響胰島素的飆升，而胰島素又會間接影響到雄激素，從而導致皮脂大量分泌，乳制品也有類似的影響內分泌問題，也會造成皮脂大量的分泌。

作息和情緒

熬夜、生氣同樣也會影響人體激素的平衡，所以這也是為什么很多人熬夜之后皮膚出現各種問題的原因。

如何解決問題

抑制皮脂分泌

維A類：異維A酸（13順式維甲酸）是皮脂分泌有效的藥理抑制劑。要強調的是口服異維A酸，控油效果是可以，一般用于重度痤瘡或頑固的中度痤瘡。如果只是單純?yōu)榱丝赜?，并不建議；但是外用異維A類藥品如阿達帕林，在控油方面效果就不是很明顯了，還要注意刺激性。

維生素B6：能抑制以葡萄糖維底物合成脂質的反應。

抗氧化類：多酚類、補骨脂酚、番茄紅素、核黃素、蝦青素等通過抑制5α-還原酶的作用，可以起到一定控油的作用。

酸類：比如水楊酸，它可以通過影響分化中的皮脂腺細胞，來減少皮脂分泌。同時水楊酸的抗炎殺菌能力也能進一步減少細菌炎癥對皮膚刺激導致的油脂分泌增多。由于它們也同時具有疏通毛孔的作用，所以剛開始使用的時候會有出油更明顯的現象。

內分泌的調節(jié)：去醫(yī)院檢查過性激素六項。如果被診斷為高雄激素血癥等內分泌紊亂導致面部油膩，痘痘不斷。可以在醫(yī)生的指導下調節(jié)內分泌，達到雌激素與雄激素的平衡，將皮膚狀態(tài)調整至正常。

其他：飲食，睡眠時間，心情也同樣不能忽視。保持良好的生活習慣和積極樂觀的心態(tài)也會使病癥更快的緩解和解決。

對付黑頭就要從源頭解決，一味地解決表面問題不僅不能徹底解決，在強拉硬扯的過程還可以損傷皮膚。從內部入手，從根本解決才是正確戰(zhàn)勝黑頭的方法。