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關(guān)于老年癡呆 這些事情你該了解

摘要:年齡增長是老年癡呆癥發(fā)病的最大的危險因素,絕大多數(shù)的老年癡呆患者都是超過65歲的老人,患老年癡呆的可能性每5年增加1倍;85歲后,這種危險因素超過30%。

全球每3秒鐘就將有1例癡呆患者產(chǎn)生!

這個數(shù)字并不是危言聳聽

仔細(xì)想想,我們好像還真有不少這樣的例子

做菜剛放了鹽卻不記得,又放了一遍

忘記同事、朋友、家人的名字

去買菜,卻不會算賬,經(jīng)常被小販多收錢

出門了,卻不記得家在哪里

……

尤其是這6類“危險人物”更要注意

老年癡呆的6大危險因素

01年齡因素

年齡增長是老年癡呆癥發(fā)病的最大的危險因素,絕大多數(shù)的老年癡呆患者都是超過65歲的老人,患老年癡呆的可能性每5年增加1倍;85歲后,這種危險因素超過30%。

02遺傳因素

10%的老年癡呆患者與家族遺傳因素有關(guān)。

03社會心理因素

每年有10%左右的患有抑郁癥的老人會轉(zhuǎn)變?yōu)槔夏臧V呆患者;獨居、喪偶老人、社會活動少、閑暇娛樂少且性格較為內(nèi)向的老人容易成為高危人群。

04文化程度因素

教育文化程度低的老人,用腦少,得病的幾率更高。

05性別因素

由于壽命較男性長,獨居時間長、易發(fā)胖以及運動少等原因,一般女性患病幾率高于男性。

06生活方式因素

不良的生活方式,如飲酒、營養(yǎng)不均衡、活動能力少也是重要的發(fā)病因素。

如何預(yù)防老年癡呆?

全球超過三分之一的癡呆癥病例可通過風(fēng)險影響因素的生活方式干預(yù)得到預(yù)防。

《柳葉刀》最新報道提出了一個新的癡呆癥風(fēng)險人生歷程模式,展示了在人生不同階段可能改變的風(fēng)險因素。發(fā)現(xiàn)約有35%的癡呆癥病例可能歸因于幾項可改變的風(fēng)險因素:

早年

15歲的教育

中年

高血壓,肥胖癥,聽力損失

晚年

抑郁癥,糖尿病,缺乏身體鍛煉,

抽煙,很少與社會接觸

01多用腦

研究顯示,認(rèn)知訓(xùn)練可以降低癡呆的發(fā)病風(fēng)險。建議根據(jù)自己的愛好,選擇一些感興趣的事情來訓(xùn)練大腦,如讀書、看報、打麻將、下棋等。

02保護(hù)聽力

聽力喪失者患上中度認(rèn)知障礙癥的可能性大約是聽力正常者的三倍。中度認(rèn)知障礙癥患者在說話內(nèi)容和流利程度方面比認(rèn)知正常者衰退速度更快。聽力喪失和說話模式的改變可能在未來評估認(rèn)知衰退風(fēng)險方面具有重要價值。

03充足睡眠

睡眠呼吸障礙(SDB)會促進(jìn)認(rèn)知障礙的發(fā)生,通過有效治療,可降低發(fā)生癡呆風(fēng)險。

充足而不間斷的睡眠有助于大腦自我修復(fù)。良好的睡眠衛(wèi)生可以改善腦細(xì)胞的功能。

04健康飲食

健康的飲食習(xí)慣可保護(hù)認(rèn)知功能和降低癡呆癥風(fēng)險。

05控制“三高”和降低體重

高血壓、高血脂、糖尿病以及肥胖等均會增加癡呆發(fā)病的風(fēng)險,建議患有高血壓、高血脂、糖尿病或者肥胖癥的患者及時就診,積極控制血壓、血脂、血糖,降低體重。

06戒煙限酒

吸煙及飲酒會增加癡呆發(fā)病的風(fēng)險,不要吸煙,同時要遠(yuǎn)離二手煙;已經(jīng)吸煙的患者要積極戒煙,必要的情況下可以到醫(yī)院的戒煙門診就診;同時,注意飲酒要適當(dāng)。

07多運動

運動會降低癡呆發(fā)病的風(fēng)險。建議保持每周3次以上、每次30分鐘以上有規(guī)律的運動習(xí)慣,如游泳、散步、跳舞、打太極拳等。

08多參與社交活動

社會活動和人際關(guān)系可以預(yù)防或延緩癡呆??梢远鄥⒓右恍┥鐣顒樱鐓⒓庸婊顒?、社區(qū)活動、當(dāng)義工等。

如何知道自己是否得了老年癡呆?

老年人每年應(yīng)該到記憶障礙門診做一次記憶力篩查。懷疑自己或家人患有老年癡呆,應(yīng)及早至正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷。

湘雅醫(yī)院認(rèn)知障礙診斷流程"七步驟"

第一步:

病情詢問

一般健康狀況、過去所患的疾病,以及完成日常生活活動的能力

第二步:

神經(jīng)心理評估

記憶能力、定向力,執(zhí)行力、注意力、計算力,語言表達(dá)及空間想象等能力

第三步:

排除其他器質(zhì)性疾病所致的癡呆

血液生化指標(biāo)

第四步:

頭部MRI檢查

腦影像學(xué)掃描,明確腦萎縮程度、海馬體積,排除其他疾病

第五步:

腦脊液檢測

腦脊液Aβ40、Aβ42、總tau蛋白和磷酸化tau蛋白檢查,排除副腫瘤綜合征、自體免疫性腦炎

第六步:

PET檢查

檢測項目:FDG-PET、AV45-PET和PiB-PET

第七步:

基因檢測

對有明確家族史的癡呆病例、早發(fā)的散發(fā)性病例、特殊臨床表型的病例,根據(jù)臨床表型對候選基因進(jìn)行篩查,有助于提高檢出率

 

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