“乙肝和丙肝都容易發(fā)展為肝硬化，甚至肝癌。”廣州市第八人民醫(yī)院院長尹熾標稱，“一般從肝炎到肝硬化或肝癌的發(fā)展周期是20至30年。”然而，在中國，人們對丙肝的認知度要明顯低于乙肝。很多人對丙肝認識不足，甚至存在一些誤解，嚴重影響了患者的就醫(yī)行為，甚至因此延誤治療。

患上丙肝一定會有臨床癥狀，錯！

丙肝最大的特點是不易被察覺。除感染HCV初期有輕微癥狀外，多數(shù)慢丙肝患者癥狀均不明顯，只是感到輕微疲勞或納差等。廣州市第八人民醫(yī)院院長尹熾標說，臨床上發(fā)現(xiàn)丙肝患者，多是在他們看病就醫(yī)或體檢時，發(fā)現(xiàn)轉氨酶升高查找原因時發(fā)現(xiàn)。尹熾標介紹，有些人因為要做手術，術前抽血檢查“感染四項”時發(fā)現(xiàn)丙肝；有些人是出現(xiàn)肝硬化查找原因才發(fā)現(xiàn)是丙肝感染所致；還有的人是在獻血中發(fā)現(xiàn)到的。以至于很多患者是感染丙肝病毒10余年才得以確診。

要注意的是，慢性丙肝猶如一枚“定時炸彈”，若不及早發(fā)現(xiàn)、及時“拆除”，一部分患者會在20年或更長時間內(nèi)發(fā)展為肝硬化，大幅增加肝癌風險。

丙肝不能治愈，錯！

相比于乙肝，丙肝在中國仍缺乏規(guī)范的公眾和患者教育。一項針對全國34個城市500名丙肝患者的《中國丙肝患者認知及治療現(xiàn)狀調(diào)研》結果顯示：約1/3的患者不知道丙肝可以被治愈。尹熾標稱，當前尚沒有針對丙肝的疫苗，但只要遵循“早治療、規(guī)范治療”的原則，丙肝是可以被治愈的。因此，每治愈一個患者就意味著減少一個傳染源，可見治療是最有效的丙肝防控措施。

尹熾標強調(diào)，聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林是中國過去13年間的標準治療方案。但近年來，隨著病毒應答率高、療程短、耐受性好的直接抗病毒藥物（DAA）的出現(xiàn)，許多國家已建議使用DAA藥物作為治療丙肝的首選方案。

今年4月，國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準了首個全口服DAA藥物在中國上市。他呼吁，由于DAA類藥物的療程短、治愈率高，如果能盡快將這類藥物納入醫(yī)保目錄，能夠鼓勵更多的患者積極主動治療。

如何早期發(fā)現(xiàn)丙肝呢？

丙肝的傳播途徑與艾滋病相似，是通過血液、破損皮膚黏膜、母嬰傳播和性傳播。專家建議，無論是獻血、接受供血、洗牙拔牙、針灸、文身、打耳洞，還是有靜脈藥癮者、有多性行為史等的高危人群，應先進行丙肝抗體或HCV RNA檢測。如果確定感染丙肝病毒后，再進行HCV基因分型檢測。