“血栓分為動(dòng)脈血栓和靜脈血栓。”廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院血管外科主任醫(yī)師林少芒介紹，“臨床上更多的人了解動(dòng)脈血栓，而對(duì)這個(gè)主要發(fā)生在腿部和肺部的，具有致死性風(fēng)險(xiǎn)的靜脈血栓栓塞卻不被多數(shù)人了解和重視。”

久坐不動(dòng)易得此癥

林少芒介紹，久坐不動(dòng)、血液高凝狀態(tài)和外傷等都是靜脈血栓的危險(xiǎn)因素。其最嚴(yán)重的并發(fā)癥是會(huì)導(dǎo)致肺栓塞這隱秘而兇險(xiǎn)的疾病。根據(jù)國(guó)際血栓與止血學(xué)會(huì)提供的資料顯示：在美國(guó)，每年有10萬(wàn)～30萬(wàn)人死于靜脈血栓，相關(guān)住院人數(shù)超過(guò)50萬(wàn)人。在歐洲，每年有50萬(wàn)人死于靜脈血栓。

他稱(chēng)，深靜脈血栓形成就是在深靜脈內(nèi)形成血液斑塊，引起肢體突然的腫脹、疼痛或者溫暖的感覺(jué)，往往是急性發(fā)病。深靜脈血栓形成可以引起嚴(yán)重并發(fā)癥肺栓塞。這種情況下，血栓可以由深靜脈脫落，經(jīng)血液循環(huán)，導(dǎo)致肺栓塞。肺栓塞一旦發(fā)生，往往非常兇險(xiǎn)，臨床醫(yī)生幾乎沒(méi)有時(shí)間去搶救患者，嚴(yán)重者可在一兩個(gè)小時(shí)內(nèi)死亡，且度過(guò)危險(xiǎn)期的患者中依然存在致死性肺栓塞的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

單側(cè)腿腫盡早就醫(yī)

和動(dòng)脈血栓不同，靜脈血栓并非老年人的專(zhuān)利。林少芒介紹，每坐一個(gè)小時(shí)，患深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加，坐90多分鐘會(huì)使膝關(guān)節(jié)血液循環(huán)降低。住院、手術(shù)和久坐不動(dòng)都會(huì)讓靜脈血栓的發(fā)生率提高。而且，隨著近年來(lái)人們生活水平的提高，飲食習(xí)慣和生活方式的改變，全球靜脈血栓栓塞癥患者的發(fā)生率也在逐年上升。

靜脈血栓栓塞有什么癥狀呢？最突出的癥狀是：腿部紅腫，尤其是單側(cè)腿腫。一旦發(fā)現(xiàn)，盡早就醫(yī)是治療靜脈血栓栓塞、防止猝死、減少血栓后遺癥的關(guān)鍵。

在治療上，綜合運(yùn)用抗凝、溶栓、取栓等多種治療手段，可以顯著降低靜脈血栓栓塞疾病的致死率、提高療效。目前國(guó)內(nèi)外臨床指南都指出，抗凝藥是預(yù)防和治療有靜脈血栓栓塞性疾病的基石。

按摩、蹲廁切不可做

這種疾病是可以被預(yù)防的。林少芒建議，積極主動(dòng)參與運(yùn)動(dòng)鍛煉，將有效地減少血栓風(fēng)險(xiǎn)。如果長(zhǎng)時(shí)間處于制動(dòng)狀態(tài)，比如駕車(chē)或乘飛機(jī)進(jìn)行長(zhǎng)途旅行，甚至是在辦公桌前久坐，尤其是彎著膝關(guān)節(jié)，建議花一點(diǎn)時(shí)間站起來(lái)，伸展腿部，并且在附近走動(dòng)一下，這對(duì)健康的血液循環(huán)是非常重要的。對(duì)于因病需要臥床的患者，主動(dòng)活動(dòng)下肢也非常必要，可以有效降低院內(nèi)肺栓塞的發(fā)生。”

他特別強(qiáng)調(diào)，對(duì)于靜脈血栓栓塞的病人有兩件事不可做：一，去泡腳按摩。因?yàn)闊岱?、按摩很可能?huì)促使血栓脫落；二，別用蹲廁。因?yàn)橄露兹鐜?，擠壓小腿肌肉，易致下肢靜脈血栓脫落。“這兩件事都可能讓脫落的血栓隨靜脈血流返回心臟，通過(guò)右心抵達(dá)肺動(dòng)脈會(huì)導(dǎo)致肺栓塞而猝死”。