65歲的李大伯最近發(fā)現(xiàn)，自己連續(xù)幾天血壓飆到180/110mmHg。要知道，他吃了多年的硝苯地平緩釋片，血壓一直都穩(wěn)定在140/90mmHg。他趕緊跑去找社區(qū)診所的醫(yī)生咨詢。

醫(yī)生問李大伯，最近是否擅自停用了降壓藥、是否生活有大的變化、情緒是否焦慮、睡眠狀況是否不佳、藥物是否換了廠家等，都被他一一否定了。李大伯說，自己照常服藥，吃好睡好，只是最近有點咳嗽。

醫(yī)生繼續(xù)問李大伯，最近有沒服用其他藥物。李大伯說，自半個月前感冒后，他有些咳嗽，就到藥房買了一瓶復方甘草片，一天3次，一次5片，吃了有十多天。

“問題就在這了。甘草片會影響降壓藥的藥效，高血壓患者最好不要吃。”醫(yī)生對李大伯說。

高血壓患者在某個時期內(nèi)忽然血壓無法控制，相關(guān)的原因有很多，比如精神心理因素、睡眠狀況、藥物治療依從性等，都直接影響著血壓的控制達標。除此以外，某些藥物也可能影響降壓藥的作用，出現(xiàn)血壓在短期內(nèi)明顯波動。

李大伯的情況，很大可能就是因為超量、長期服用復方甘草片引起的“假性醛固酮增多癥”，使血壓飆高。

復方甘草片中主藥是甘草，甘草的主要成分是甘草酸，具有和人體腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生的激素醛固酮相似的作用，長期或大劑量服用甘草，可出現(xiàn)尿量減少、體內(nèi)水分儲存量增加，導致水腫，身體積存過量的鈉引起高血壓。部分患者因血鉀流失過多，引起低血鉀癥，導致心律失常，肌肉無力。

臨床上，長期服用布洛芬、吲哚美辛、美洛昔康、保泰松等非甾體類抗炎藥，糖皮質(zhì)激素，避孕藥，鹽酸麻黃堿、偽麻黃堿等減輕鼻充血劑，環(huán)孢素、左旋咪唑等免疫抑制劑，抗抑郁藥等，或某些藥物之間的相互反應(yīng)，都可能引致藥物性高血壓。

因此，高血壓患者用藥一定要嚴遵醫(yī)囑。當合并其他疾病，需要長期使用上述藥品時，要注意監(jiān)測血壓。當出現(xiàn)血壓升高時，立即停藥或調(diào)整藥物，大多數(shù)患者的血壓可在停藥后恢復正常。