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病人吃勺子吞打火機怎么???這位來自亞洲最大醫(yī)院的消化醫(yī)生的做法亮了!

摘要:對于劉冰熔來說,自己在消化內(nèi)鏡的成長正趕上了我國消化內(nèi)鏡從緩慢到快速發(fā)展的時期。內(nèi)鏡技術從1973年開始在國際上從單純的診斷技術轉(zhuǎn)向了治療領域,出現(xiàn)了息肉電切、內(nèi)鏡下逆行膽胰管造影術(ERCP)。

“我們要敢于創(chuàng)新,敢于領先,讓中國人最先享受到最先進的治療技術,讓中國醫(yī)生走在世界醫(yī)療技術創(chuàng)新的前列。”這是鄭州大學第一附屬醫(yī)院消化病醫(yī)院院長劉冰熔的夢想,也是他一直踐行不止的行為準則。

對于內(nèi)鏡技術的創(chuàng)新,他始終大膽地走在前面,發(fā)明了多項世界首例內(nèi)鏡術式:世界首例應用可脫離式腸道術野保護氣囊行腸腔消毒的經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(NOTES)、世界首例人體經(jīng)腸道純NOTES手術、世界首例NOTES保膽手術、世界首例純NOTES技術經(jīng)胃異位妊娠治療術、世界首例純NOTES技術經(jīng)胃卵巢囊腫切除術;世界首例內(nèi)鏡逆行性闌尾炎治療(ERAT);大膽革新賁門失弛緩的新型內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術POEM,并以其姓氏命名為LiuPOEM;開展內(nèi)鏡黏膜剝離胃減容術,幫患者減重并減輕了糖尿病癥狀。他連續(xù)7年獲得黑龍江省衛(wèi)生廳醫(yī)療新技術一等獎,是唯一享此殊榮的專家。

他的技術創(chuàng)新常常引起國內(nèi)外同行的贊嘆。他笑言自己趕上了改革開放的好時期。

最全面的消化內(nèi)科醫(yī)生

對于劉冰熔來說,自己在消化內(nèi)鏡的成長正趕上了我國消化內(nèi)鏡從緩慢到快速發(fā)展的時期。內(nèi)鏡技術從1973年開始在國際上從單純的診斷技術轉(zhuǎn)向了治療領域,出現(xiàn)了息肉電切、內(nèi)鏡下逆行膽胰管造影術(ERCP)。改革開放后,我國逐漸有一批年輕學者、消化內(nèi)鏡的奠基人,學習并引進了ERCP和息肉電切技術。

1991年,劉冰熔碩士畢業(yè)后進入哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院消化內(nèi)科。在他的印象里,從他剛開始工作的那段時間,全國ERCP技術的發(fā)展都比較慢,且很不平衡,省醫(yī)院做得比較好,其他醫(yī)院做得相對差。“還記得第一例息肉電切時,因為是全科的一件大事,大家都圍在一起,全神貫注地關注出血和穿孔。”

喜歡新事物的劉冰熔,從1991年就開始接觸ERCP技術,但當時科室并沒有發(fā)展起來。1998年,劉冰熔開始了三年的博士研究生學習,基礎研究雖然枯燥,卻對其未來科研工作的開展至關重要。畢業(yè)后,他被安排開展肝癌介入工作。正是在這個階段,他幾乎全面掌握了內(nèi)鏡下靜脈曲張?zhí)自?、硬化、放支架、?jīng)皮穿刺置管引流(PCD)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺置管引流(PTCD)等技術。

“我做了幾乎消化內(nèi)科醫(yī)生能做的所有事情,可以說成了全世界最全面的消化內(nèi)科醫(yī)生。”回憶起那段經(jīng)歷,劉冰熔甚是欣慰。

想要蓋一棟大樓,必先打好扎實的基礎。劉冰熔在消化內(nèi)鏡領域的廣泛涉獵,使他有了更寬廣的思維去思考和創(chuàng)造新的術式。

觸類旁通奇思妙想

和他共事過的人都會為他精湛的內(nèi)鏡技術和精巧的思維所折服。

取異物是消化科醫(yī)生常常會遇到的工作。各式各樣的異物,千奇百怪的吞入狀況。劉冰熔始終堅信,“只要你能吃進去,我一定也能把它取出來。”

曾有一個女犯人吞掉了一只打火機,下級醫(yī)生用內(nèi)鏡每每取到咽喉處就因為吞咽反應又掉了回去。若長時間不取出,打火機外殼將被胃液腐蝕,溢出的液體將腐蝕消化道。劉冰熔幾經(jīng)思索,采用醫(yī)用橡膠手套順著食道探入,將打火機套進橡膠手套后,回拉手套將打火機取出?,F(xiàn)場掌聲雷動。

還有一位患者,吃方便面將勺子吞了進去,勺子打折后折點朝里卡在食道里。當時其主治醫(yī)生嘗試了各種常規(guī)方法都無法取出,越往外拉勺子越張開,便邀請劉冰熔前往會診。劉冰熔經(jīng)過細心觀察,發(fā)現(xiàn)勺子柄一端有一個孔,于是將圈套器的桿從孔里插進去,不使用內(nèi)鏡,直接用手將其快速拉出,而沒有導致黏膜損傷。

在劉冰熔的日常工作中,這樣的例子還有很多,乃至后來他發(fā)明的腸道術野保護氣囊,破解了經(jīng)腸道入路內(nèi)鏡手術污染難題,無不體現(xiàn)了他觸類旁通的精巧思維。

正如他所說,思路很重要,而這思路來源于堅實的基本功,廣泛的涉獵面,以及對于生活的細心觀察和觸類旁通。

不折不扣的行動派

有了想法,不去嘗試,便永遠只能停留于想法。而劉冰熔是一個不折不扣的行動派。

說起治療賁門失弛緩癥的改良經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(LiuPOEM)的發(fā)明還有一段小故事。當時十一國慶節(jié),劉冰熔從天津到北京去看望張寶善教授。其間,劉冰熔突然想到一個問題:POEM術最常見的氣體相關并發(fā)癥,其關鍵因素是隧道內(nèi)高壓的形成,“然而,為什么一定要做隧道呢?做隧道的目的就是想把肌層切開,其實可以不用做隧道,直接把肌層切開。”劉冰熔的想法獲得了張寶善教授的認可。于是,就有了“10月1日想出辦法,10月3日開始動物實驗,10月8日開展第一例手術,第二年4月在《美國胃腸病學雜志》發(fā)表文章”火箭般發(fā)明速度的一幕。

可以領跑絕不跟跑

劉冰熔一直非常優(yōu)秀,長大后,他將這種爭先情結(jié)轉(zhuǎn)化為國家奮斗的責任心和使命感。他說,為國爭光成為實實在在發(fā)自內(nèi)心的愿望,那種追求優(yōu)秀的情結(jié)已融入血液,成為人生的一種動力。

“只會模仿,從不超越,那么你就永遠只能跟在別人后面。而作為一個中國人的自豪感和使命感,激勵著我們敢于創(chuàng)新,敢于領先。”這是劉冰熔一直堅持的夢想,并一直為之努力。如今,他帶著多項國際領先的技術在各大國際消化病學大會上作報告,也吸引了大批國外學者跟隨他學習新技術。

堅定信念往前走

創(chuàng)新之路從來都不可能一帆風順,失敗、困惑、被質(zhì)疑時刻存在。劉冰熔在做任何事情的時候都會堅持兩點信念:一是不把事情想得太難,太難就會連做的勇氣都沒有;二是不把它想得太容易。“一分耕耘一分收獲是不可能的,十分耕耘一分收獲已是非常幸運。”

NOTES保膽手術、內(nèi)鏡逆行性闌尾炎治療等常會受到質(zhì)疑,認為原有的切除膽囊、闌尾更為快捷。

劉冰熔認為,首先自己必須有堅定的信念,再不斷改進技術,不斷嘗試、推廣,讓更多醫(yī)生看到實實在在的技術帶來的患者獲益后,必然會逐漸被人接受。

在開放的平臺上施展才華

渴望創(chuàng)新的舞臺,渴望用全新的技術為更多的百姓服務。在這樣的渴望下,劉冰熔帶領團隊扎根鄭州大學第一附屬醫(yī)院。“鄭州對人才的開放和包容,鼓勵創(chuàng)新的實際行動,讓我看到了它對前進和發(fā)展的渴望,這份渴望和進取的精神深深地吸引著我。”他說,“鄭州大學第一附屬醫(yī)院是一艘大航母,面臨著最好的發(fā)展機遇。在這里,我和團隊可以施展全部的才華和抱負,為使河南消化事業(yè)走上世界前列貢獻出自己的力量。”

對于未來,劉冰熔有很多規(guī)劃:繼續(xù)改進和創(chuàng)新技術,繼續(xù)舉辦中原國際NOTES大會,加強國內(nèi)外學術交流和新技術的推廣。

 

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