近年來,骨質疏松癥的發(fā)病率直線上升,60歲以上人群的發(fā)病率為56%,老年女性更是高達為60%~70%。預計到2050年,將有51%的人發(fā)生骨質疏松。骨質疏松已成為困擾老年人群的主要疾病,其發(fā)病率已經(jīng)緊隨糖尿病、老年癡呆,躍居老年疾病第三位。為此,預防骨質疏松,請重視骨密度檢查。
骨密度怎么測?
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院醫(yī)技科副主任醫(yī)師謝慧文介紹,診斷骨質疏松主要靠測量骨密度(BMD),它是當前診斷骨質疏松的金標準。
雙能X線骨密度測量儀(DEXA)是目前世界上公認的較好的測量骨量和骨密度的工具,主要測量部位為腰椎、髖關節(jié)的骨密度,具有定位準確,測量精度高,速度快等特點,能滿足骨科檢查中準確診斷的需要。
骨密度檢測報告長啥樣?
一般情況下,骨密度檢查結果往往以“圖片+表格”的形式給予反饋:“圖片”直觀展示的是被檢者的骨密度數(shù)值位于中國男(女)性骨密度參照曲線圖的具體位置;而“表格”直接列出T值和Z值的數(shù)值。
骨密度檢測報告長這個樣
T值:你和健康年輕人骨密度差距有多大
謝慧文介紹,T值是一個相對的數(shù)值,臨床上通常用T值來判斷人體的骨密度是否正常,其將檢測者檢測所得到骨密度與30~35歲健康年輕人的骨密度作比較,以得出高出(+)或低于(-)年輕人的標準差數(shù)。
一般來說,-1﹤T值﹤1表示骨密度值正常;-2.5﹤T值﹤-1表示骨量低少、骨質流失;T值﹤-2.5表示骨質疏松癥;T值﹤-2.5并有脆性骨折病史表示重癥骨質疏松。
Z值:你和同齡人的骨密度差距有多大
Z值也是一個相對的數(shù)值,其根據(jù)同年齡、同性別和同種族分組,將相應檢測者的骨密度值與參考值作比較。
-2﹤Z值表示骨密度值在正常同齡人范圍內;Z值≤-2表示骨密度低于正常同齡人。而Z值正常并不代表受檢者完全沒有問題,例如老年人Z值正常不能代表其發(fā)生骨質疏松性骨折的可能性很小,因為同一年齡段的老年人隨著骨量丟失,骨密度呈減少態(tài)勢,其骨骼的脆性也進一步增加,此時更需要參照T值來準確判斷骨密度情況。
哪些人需要測骨密度?
(1)65歲以上的老年人
(2)45歲以上中老年人特別是絕經(jīng)期婦女
(3)有脆性骨折史或者脆性骨折家族史的成年人
(4)性激素水平低下的成年人
(5)嗜煙嗜酒者
以上都是罹患骨質疏松的高危人群,每6個月或一年進行一次骨密度檢查是非常有必要的。
骨量減少和骨質疏松應如何應對?
如果你已經(jīng)處于骨量減少的階段,應該開始“亡羊補牢”了。
首先糾正不良生活習慣,抽煙、酗酒、高鹽飲食和過量喝咖啡、濃茶、碳酸飲料等不健康習慣往往加速骨質的流失。
碳酸飲料會加重骨質丟失
其次,多曬太陽多做運動,在飲食過程中選擇富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、綠色蔬菜、海鮮、魚類和豆類等。
如果你已經(jīng)確診骨質疏松癥,除了堅持健康的生活方式之外,單純的進行補鈣并無多大意義,而是應該在醫(yī)生的指導下選擇合適的抗骨質疏松藥物冶療。