AI除了能夠輔助醫(yī)學(xué)診斷、獨(dú)立診斷外，還能幫助用戶戒煙。不過，盡管AI看上去“無所不能”，但其完全取代傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)目前看來很不現(xiàn)實(shí)。

醫(yī)療保健領(lǐng)域有諸多難點(diǎn)、痛點(diǎn)，而現(xiàn)代科技在該領(lǐng)域的滲透、應(yīng)用，不僅有望破解難點(diǎn)、痛點(diǎn)，還可能給醫(yī)療保健行業(yè)帶來爆發(fā)點(diǎn)、增長點(diǎn)。

然而，由于現(xiàn)代科技發(fā)展迅猛、迭代迅速，在醫(yī)療保健領(lǐng)域的應(yīng)用給人以“亂花漸欲迷人眼”的感覺。近日，福布斯雜志網(wǎng)站發(fā)布了一篇文章，對AI（人工智能）、AR（增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)）、VR（虛擬現(xiàn)實(shí)）等現(xiàn)代科技在醫(yī)療保健領(lǐng)域的應(yīng)用進(jìn)行了盤點(diǎn)，健康點(diǎn)編輯了其中的精華部分。

AI與基因檢測

根據(jù)福布斯報(bào)道，由于全球人口老齡化、直接面向消費(fèi)者的基因檢測日益興起，2024年基因檢測市場規(guī)?？蛇_(dá)103億美元。

人工智能是基因檢測市場規(guī)模不斷擴(kuò)張的主要驅(qū)動(dòng)因素之一。人工智能與基因檢測相結(jié)合，具有驅(qū)動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展的潛能，而且有助查明為什么人體對不同藥物、病毒和環(huán)境會(huì)有不同的反應(yīng)。美國市場研究分析公司Frost&Sullivan預(yù)測，2021年人工智能系統(tǒng)將在醫(yī)療保健行業(yè)創(chuàng)造6.7億美元的價(jià)值。

BlueprintGenetics是一家位于芬蘭和美國舊金山的基因檢測公司，擁有100多名員工，迄今從芬蘭、德國、瑞士和舊金山的風(fēng)投公司累積獲得1900萬美元的股權(quán)投資。公司CEOTommiLehtonen說：“我們正在搭建一個(gè)非常復(fù)雜的軟件平臺(tái)，著力解決三個(gè)單獨(dú)的AI應(yīng)用難題，以完全透明和可追溯的分析方法，提供可衡量、高質(zhì)量的基因檢測，換句話說，我們正在把那些不可靠的、難以追蹤的基因檢測結(jié)果從基因檢測過程中剔除。”

TommiLehtonen認(rèn)為，監(jiān)管不會(huì)構(gòu)成制約基因測試中人工智能技術(shù)發(fā)展的障礙。他說：“不同的統(tǒng)計(jì)分析方法，以及人工智能方法，正在獲得如此巨大的牽引推進(jìn)，我相信這一行業(yè)將會(huì)找到被監(jiān)管機(jī)構(gòu)接納的方法。而大規(guī)模、高質(zhì)量的數(shù)據(jù)集的可及性很可能成為阻礙增長的因素。盡管在數(shù)據(jù)共享方面付出了極大的努力，但總有一個(gè)問題，那就是真正純粹的高質(zhì)量數(shù)據(jù)很難快速積累起來。”

當(dāng)被問及如果沒有人工智能，那么海量數(shù)據(jù)的遺傳學(xué)新世界將何去何從？

TommiLehtonen認(rèn)為，有可能跟今天的情況差不多。他堅(jiān)信，生物數(shù)據(jù)和人工智能的聯(lián)姻將會(huì)有非常光明的前景。

AI與行為改變

Kiwi是加拿大一家人工智能初創(chuàng)公司，迄今從FounderFuel、IncWellVentureCapital、加拿大商業(yè)發(fā)展銀行以及AngelInvestors等募得250萬美元的風(fēng)險(xiǎn)資金，用于一款專門幫助戒煙的人工智能APP研發(fā)推廣。

Kiwi公司借助人工智能技術(shù)幫助戒煙，可稱為預(yù)測性醫(yī)療。Kiwi推出了一款名為Cue的人工智能APP，通過人工智能和機(jī)器學(xué)習(xí)技術(shù)，自動(dòng)學(xué)習(xí)掌握用戶的吸煙習(xí)慣，當(dāng)用戶吸煙的時(shí)候進(jìn)行自動(dòng)追蹤以確定其行為模式，然后預(yù)測下一次吸煙沖動(dòng)的時(shí)間。

該APP會(huì)針對每位用戶生成吸煙時(shí)間表，以逐步拉長兩次吸煙的時(shí)間間隔，幫助用戶按自己的節(jié)奏戒煙。每當(dāng)用戶吸煙的時(shí)間間隔變長，就會(huì)獲得可轉(zhuǎn)換為亞馬遜積分的分?jǐn)?shù)獎(jiǎng)勵(lì)。Kiwi公司表示，計(jì)劃將來進(jìn)一步擴(kuò)大獎(jiǎng)勵(lì)分?jǐn)?shù)兌換的渠道和場所。

AI與醫(yī)學(xué)診斷

今年1月，Cognoa公司基于人工智能的軟件被美國FDA認(rèn)定為新型II類自閉癥診斷醫(yī)療設(shè)備。

Cognoa首席執(zhí)行官BrentVaughan表示，這為改進(jìn)行為問題患者的診斷和治療打開了一扇大門。

BrentVaughan說：“人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用引發(fā)了熱烈討論。隨著FDA作出決定，Cognoa公司下步發(fā)展路徑已經(jīng)很清晰，那就是將我們的軟件作為一種醫(yī)療設(shè)備，發(fā)揮人工智能的威力從根本上改變行為健康病癥的醫(yī)護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，而這始于自閉癥。在自閉癥應(yīng)對這一領(lǐng)域，早診斷、早治療對終身改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。”

Vaughan指出，在當(dāng)今醫(yī)療體系中，自閉癥確診的平均年齡為4.1歲，而借助Cognoa的人工智能應(yīng)用，早在患者18個(gè)月大的時(shí)候就能臨床上識(shí)別兒童是否患有自閉癥。

就在今年4月11日，美國FDA批準(zhǔn)IDx-DR上市，成為在美國獲批的首款無需醫(yī)生的人工智能診斷設(shè)備。

IDx-DR運(yùn)用人工智能技術(shù)檢測糖尿病患者視網(wǎng)膜病變。據(jù)悉，只需將病人視網(wǎng)膜圖像上傳到系統(tǒng)中，IDx-DR就能通過算法檢測篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變，準(zhǔn)確率達(dá)到87%。這一應(yīng)用場景又被稱為“AI+醫(yī)學(xué)影像”，實(shí)際上就是借助AI算法來實(shí)現(xiàn)輔助診斷，提高醫(yī)療效率和質(zhì)量。隨著準(zhǔn)確性不斷提高，“AI+醫(yī)學(xué)影像”有望將醫(yī)生從大量重復(fù)繁瑣的“看片子”工作中解放出來。

近日，google大腦團(tuán)隊(duì)研發(fā)人員在美國癌癥研究協(xié)會(huì)年會(huì)（AACR）上公開交流了一篇名為《增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)顯微鏡實(shí)時(shí)自動(dòng)檢測癌癥（正在審查）》的論文。論文介紹了一款增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)顯微鏡(ARM)的平臺(tái)原型。輔以深度學(xué)習(xí)技術(shù)，該增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)顯微鏡觀察檢測淋巴結(jié)中的乳腺癌轉(zhuǎn)移的準(zhǔn)確率，可以媲美一名訓(xùn)練有素的病理學(xué)家。該平臺(tái)由一個(gè)經(jīng)過改良的光學(xué)顯微鏡組成，能夠?qū)D像進(jìn)行實(shí)時(shí)分析并直接在用戶的視野中顯示機(jī)器學(xué)習(xí)算法的分析結(jié)果。研發(fā)人員認(rèn)為這一平臺(tái)有助加速深度學(xué)習(xí)技術(shù)在全球病理學(xué)領(lǐng)域的推廣應(yīng)用。

患者依從性是一大挑戰(zhàn)

ToddRichmond是美國南加州大學(xué)（USC）混合現(xiàn)實(shí)實(shí)驗(yàn)室主任，同時(shí)還是美國電氣與電子工程師協(xié)會(huì)成員，他表示，在新的醫(yī)療模式中，虛擬現(xiàn)實(shí)、增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)和混合現(xiàn)實(shí)(VAMR)技術(shù)將在某些方面帶來助益。

ToddRichmond說：“從用藥和術(shù)后護(hù)理，到身體和心理康復(fù)，VAMR技術(shù)除可作為直接治療工具之外，在醫(yī)療和行為領(lǐng)域還有更廣泛的應(yīng)用，包括對患者進(jìn)行教育指導(dǎo)、降低術(shù)前壓力，這將有助于改進(jìn)患者體驗(yàn)，進(jìn)而改善醫(yī)療效果。”

ToddRichmond分析并指出VAMR技術(shù)用于醫(yī)療保健的優(yōu)勢和長處。他說：“首先，VAMR提供了信息傳遞的新媒介。關(guān)鍵在于數(shù)據(jù)能夠向患者‘講故事’，告訴人們?nèi)绾芜\(yùn)用信息，如何學(xué)習(xí)，以及如何改變行為。其次，VAMR可以成為身心健康‘游戲化’的組成部分。我們已經(jīng)看到，新技術(shù)與游戲相結(jié)合用于創(chuàng)傷康復(fù)所取得的良好效果，特別是中風(fēng)康復(fù)。以游戲化的理念使用VAMR技術(shù)，讓令人生畏的理療和康復(fù)變成了真正的游戲，吸引患者參與其中，并在更長的時(shí)間內(nèi)堅(jiān)持治療。”

Richmond認(rèn)為，現(xiàn)代科技在醫(yī)療保健領(lǐng)域普及應(yīng)用，面臨的最大挑戰(zhàn)之一就是患者的依從性。“如果患者不堅(jiān)持治療方案，諸如先進(jìn)成像、機(jī)器人手術(shù)和藥物干預(yù)等都會(huì)被邊緣化。”Richmond認(rèn)為，VAMR技術(shù)的應(yīng)用將會(huì)改變這一狀況。Richmond說，VAMR會(huì)對數(shù)字療法領(lǐng)域帶來最大影響。VAMR技術(shù)可用于支持治療各種心理問題，如創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、恐高癥、焦慮癥、抑郁癥、阿爾茨海默氏癥等等。

Richmond說：“醫(yī)療型VAMR對于治療身體疾病也能起到一定的幫助作用，如華盛頓大學(xué)一個(gè)研究小組已經(jīng)嘗試使用VR來治療燒傷患者的疼痛(分心治療)，結(jié)果令人鼓舞。此外，對一些傳統(tǒng)療法不適用的疾病，比如中風(fēng)患者行動(dòng)不便，治療方式選擇因此大大受限，VR技術(shù)支持的交互式、引人入勝的身體康復(fù)計(jì)劃，已經(jīng)被證明可以促進(jìn)患者康復(fù)。”

“就個(gè)人而言，VR令我激動(dòng)興奮，并不在于對現(xiàn)實(shí)世界情況的復(fù)制，而是以一種人類可以探索自己心靈、并積極影響日常生活的方式，來重塑潛意識(shí)和無意識(shí)的世界?？紤]到這一點(diǎn)，不難看出醫(yī)療型VAMR有著巨大潛力。”

不過，英國倫敦DigitalCatapult數(shù)字健康部門負(fù)責(zé)人AndrewChapman認(rèn)為，上述公司需要克服兩大障礙：一個(gè)是是讓監(jiān)管部門接受，另一個(gè)是讓醫(yī)療保健專業(yè)人員(HCPs)采納。NTTDATAServices健康計(jì)劃咨詢自動(dòng)化負(fù)責(zé)人DeanaRhoades表示，采用上述技術(shù)的最大障礙，都同信任和忠誠度相關(guān)聯(lián)。DeanaRhoades說：“雖然千禧一代對特定醫(yī)療服務(wù)提供商忠誠度較低，他們更關(guān)注可及性和便捷度，但是上一輩人對醫(yī)生非常忠誠，更喜歡當(dāng)面診療。科學(xué)技術(shù)界應(yīng)努力糾正虛擬服務(wù)商要取代醫(yī)療服務(wù)提供商的看法，與之相反，虛擬服務(wù)商是對醫(yī)療服務(wù)提供商賦能，以更好為患者服務(wù)。”