想減少患癌風險，這三點你做到了嗎？

2018-04-10 來源：醫(yī)師報標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：根據(jù)美國癌癥學會的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，確診為前列腺癌的男性15年的生存率為96%。Stevens表示，根據(jù)現(xiàn)有指南，前列腺癌篩查仍然是高度個體化的手段，需要根據(jù)家族史等因素對患者進行調(diào)整，但目前而言身高或體重不是危險因素。

體表面積大者更易患前列腺癌嗎？

英國一項研究表明，體表面積大的男性罹患侵襲性前列腺癌的風險和死亡風險更大；男性身高每增加10cm，診斷為高危前列腺癌的概率就會增加21%，死于前列腺癌的概率就可增加17%；男性腰圍每增加10cm，侵襲性前列腺癌發(fā)生率就增加13%，前列腺癌的死亡率就增加18%。

美國癌癥學會VictoriaStevens表示：“身高與前列腺癌風險之間的關(guān)聯(lián)并不新奇。”

研究者推測，身高所致的風險增加可能與兒童早期營養(yǎng)狀況有關(guān)。關(guān)于肥胖和前列腺癌之間可能存在的關(guān)系，目前有兩種主要理論：一方面是肥胖影響激素水平，其在某種程度上促進了體內(nèi)前列腺癌的發(fā)生；另一方面，在肥胖的男性中，前列腺癌的早期發(fā)現(xiàn)可能更困難。

Stevens表示，肥胖男性被發(fā)現(xiàn)早期癌癥的可能性較小，部分原因是直腸指診更難做。前列腺癌PSA血液測試對肥胖的男性而言也不可靠，因為他們往往有更高的血流量，造成PSA水平升高的假象。

研究者表示，對于高個子的男性來說，更嚴格的篩查可能是個好主意。另一方面，肥胖的男性可以通過減肥來降低他們的風險。但Stevens指出，一般而言，癌癥專家一直在重新考慮所有男性均接受前列腺癌篩查的價值，因為這些腫瘤大多不會危及生命。

根據(jù)美國癌癥學會的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，確診為前列腺癌的男性15年的生存率為96%。Stevens表示，根據(jù)現(xiàn)有指南，前列腺癌篩查仍然是高度個體化的手段，需要根據(jù)家族史等因素對患者進行調(diào)整，但目前而言身高或體重不是危險因素。

二戰(zhàn)期間大屠殺幸存者患癌風險更高

以色列一項研究顯示，與對照組相比，大屠殺幸存者的患癌風險更高，尤其是肺癌和結(jié)直腸癌，但機制暫不明確。（Cancer.2017年7月10日在線版）

該研究包含152622例研究對象，并隨訪超過45年，共有33342例確診為癌癥，癌癥粗發(fā)病率為22%；其中以乳腺癌、結(jié)腸癌和前列腺癌為最常見。對比二戰(zhàn)期間未被占領(lǐng)國的幸存者，曾被占領(lǐng)國家的幸存者患結(jié)直腸癌的和肺癌的風險分別增高了8%（P=0.003）和12%（P=0.02）。不過，研究者指出，上述結(jié)果表明，應更加重視其他高危因素的聯(lián)合效應，如二戰(zhàn)中的不幸事件。

同期述評指出，對于曾經(jīng)遭受過嚴重社會功能剝奪的少數(shù)種族/族裔群體來說，類似大屠殺幸存者的處境可能同樣存在。如在美國，少數(shù)種族/族裔群體遭遇諸如社區(qū)暴力等社會壓力因素的比例很高。但評論中列舉的另一項研究則顯示，經(jīng)五分位法區(qū)分后，與社會經(jīng)濟狀況最差組相比，最優(yōu)組女性罹患乳腺癌的風險高出2倍之多。

盡管過去十年來有關(guān)社會經(jīng)濟狀況與患癌風險的研究大幅增加，但述評者還是建議：應組建涵蓋社會學、行為學和生物醫(yī)學的專家團隊共同解決這一復雜難題。

牙周病或增更年期后女性患癌風險

近日，美國一項對超過6萬名女性的研究顯示，有牙周病史的女性在更年期后患癌癥的風險要高于其他同齡人群。（CancerEpidemiolBiomarkersPrev.2017;26:1255）

研究招募了65896名更年期后女性，通過問卷調(diào)查這些參與者的牙周病史。

結(jié)果顯示，有過牙周病史的女性罹患所有癌癥的風險增加14%，其中罹患乳腺癌風險增加13%，肺癌31%，膽囊癌73%，黑色素瘤23%，胃癌73%，食管癌2.28倍，而在7149例被診斷患有癌癥的人群中，大部分為乳腺癌(2416例)。對于不吸煙的女性，曾有過牙齦病史的女性罹患癌癥風險增加12%。

研究者表示，牙周病史與食道癌的患病風險聯(lián)系最為緊密。食道與口腔緊密相連，因此口腔中的微生物能夠輕易地與食道黏膜接觸并感染，進而提高患食道癌的風險。