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“搓麻”十幾年,傷頸椎還患上抑郁癥

2018-03-21 來(lái)源:醫(yī)院管理論壇報(bào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:頸椎病不僅會(huì)出現(xiàn)抑郁癥,還“偽裝”成多種疾病,如高血壓、心律失常、視力障礙、胃炎、吞咽困難,患者常常做了各種檢查也查不出原因,殊不知病根也許在頸椎。

李女士今年40歲,是一名“資深麻友”。然而,長(zhǎng)期不良姿勢(shì)竟導(dǎo)致頭痛、頭暈、頸肩酸疼的輪番折磨,她在承受疾病痛苦的同時(shí)整個(gè)人郁郁寡歡,甚至有了輕生的念頭。最終,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院疼痛科,經(jīng)過(guò)微創(chuàng)手術(shù),趕走了糾纏她十多年的疾痛,讓她露出了久違的笑容。

案例:搓麻搓出頸椎病
 
李女士十多年來(lái)一直有頭痛、頭昏、頭脹、頸肩部酸痛不適的毛病,平時(shí)為了打發(fā)時(shí)間,麻將玩得火熱。但從去年開(kāi)始,她明顯感覺(jué)癥狀更加嚴(yán)重,徹夜失眠,整個(gè)人情緒低落、心情抑郁,這才引起注意,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),原來(lái)是得了頸椎病。隨后進(jìn)行了前路頸4/5、5/6椎間盤(pán)摘除、人工椎間盤(pán)植入、椎體融合固定術(shù)。然而“噩夢(mèng)”仍在繼續(xù),手術(shù)后李女士癥狀非但沒(méi)有減輕,反而增加了頸部牽扯脹痛的不適感。多次治療,也不見(jiàn)好轉(zhuǎn),其抑郁情緒更是愈演愈烈,幾次產(chǎn)生自殺的念頭。后來(lái)經(jīng)人介紹,李女士找到了東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院疼痛科主任孫巖軍。
 
診療:究病源精準(zhǔn)驅(qū)頑疾
 
孫巖軍仔細(xì)詢(xún)問(wèn)患者病情后,初步診斷為頸椎病,而十多年來(lái)她“摯愛(ài)”的事業(yè)——麻將,正是她頸椎病的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。長(zhǎng)時(shí)間低頭搓麻,一搓就是十幾年,病痛也就跟著她十多年。上一次手術(shù),沒(méi)有準(zhǔn)確定位到發(fā)病關(guān)節(jié),而沒(méi)有取得良好療效。
 
經(jīng)仔細(xì)研究影像學(xué)資料結(jié)合查體,孫巖軍發(fā)現(xiàn)患者頸2/3、3/4和6/7也有不同程度的椎間盤(pán)突出,其中頸2/3、3/4突出是造成頭昏、頭痛、頭脹的主要原因,頸6/7突出是造成頸肩部酸痛不適的主要原因。由于患者先前已進(jìn)行過(guò)一次手術(shù),再次進(jìn)行類(lèi)似手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。經(jīng)與患者充分溝通后,孫巖軍率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)決定施行低溫等離子頸椎間盤(pán)消融成型術(shù),并順利完成了三個(gè)椎間盤(pán)的手術(shù)消融。術(shù)后,頭痛、頭脹等種種不適完全消失。“從來(lái)沒(méi)有感覺(jué)到頭可以這么輕松,瞬間覺(jué)得整個(gè)世界都明亮清爽了!這都要感謝孫主任的神奇手術(shù)技術(shù)呢!”手術(shù)后,李女士帶著康復(fù)的愉悅出院回家了。
 
數(shù)據(jù):30%~40%頸椎病患者心理也受傷
 
專(zhuān)家介紹道,30%~40%的頸椎病患者存在不同程度的心理障礙,大部分有抑郁癥的傾向,是由于受到疾病長(zhǎng)期折磨和精神壓力造成的。
 
從解剖學(xué)上分析,由于頸部有人體最為豐富的交感神經(jīng)鏈,其上達(dá)顱腦,下連內(nèi)臟、肢體,因此頸椎發(fā)病,其臨床表現(xiàn)尤其復(fù)雜,如頸項(xiàng)疼痛、四肢麻木疼痛無(wú)力、頭暈、頭昏、頭沉、心慌、胸悶、惡心等。而頸椎病日久,其發(fā)病機(jī)制更加錯(cuò)縱復(fù)雜,患者還會(huì)出現(xiàn)抑郁傾向,表現(xiàn)出多樣的臨床癥狀如焦躁情緒、睡眠障礙、負(fù)罪感和反復(fù)自殺念頭以及非器質(zhì)性病變等。
 
提醒:頸椎病偽裝多,明確診治是關(guān)鍵
 
頸椎病不僅會(huì)出現(xiàn)抑郁癥,還“偽裝”成多種疾病,如高血壓、心律失常、視力障礙、胃炎、吞咽困難,患者常常做了各種檢查也查不出原因,殊不知病根也許在頸椎。專(zhuān)家提醒,遇到上述幾類(lèi)癥狀的患者,如果治療一段時(shí)間后效果不佳,應(yīng)該及時(shí)排查是否患有頸椎疾病。特別是長(zhǎng)期伏案工作的年輕白領(lǐng),出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶、肢體麻木等癥狀時(shí),更應(yīng)警惕頸椎病。
 
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