高血壓是心血管疾病重要的風(fēng)險因素。除遺傳和生活方式外,生命早期中的發(fā)育因素也可影響未來的血壓。由于胎兒生長受限或早產(chǎn),低出生體重(LBW≤2500g)與兒童期血壓升高有關(guān),特別是在嬰兒加速生長期。這可能也與未來的健康結(jié)果相關(guān),因?yàn)閮和诟哐獕嚎深A(yù)知成年期高血壓的風(fēng)險增加。在很大程度上,尚未知曉發(fā)育因素對高血壓影響的潛在機(jī)制。但動物研究和人類研究均提示,早期營養(yǎng)因素很可能發(fā)揮關(guān)鍵作用。鐵缺乏癥(ID)是嬰幼兒和兒童早期的常見營養(yǎng)問題,LBW嬰兒由于其出生時低鐵儲存和快速增長而具有特殊的風(fēng)險。雖然生命早期ID可能會導(dǎo)致認(rèn)知發(fā)育受損和行為問題風(fēng)險增加,但關(guān)于缺鐵對未來血壓的影響知之甚少。
最新來自瑞典的一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、對照研究,旨在評估LBW嬰兒補(bǔ)鐵對兒童BP的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn),接受鐵補(bǔ)充(1或2mg/kg/d)的LBW嬰兒在7歲時具有較低的收縮壓(SBP)。早期微量營養(yǎng)素干預(yù)可能會降低LBW嬰兒兒童期和成年期高血壓風(fēng)險。
研究共納入285例LBW(2000-2500g)嬰兒,且無先天性疾病,納入時未進(jìn)行補(bǔ)鐵或輸血治療。于6周齡至6月齡間隨機(jī)給予安慰劑或鐵1mg/kg/d或鐵2mg/kg/d。采用自動示波測量裝置評估血壓和心率。三次測量每次間隔1分鐘,計算平均SBP和舒張壓(DBP)以及心率。研究者將血壓大于特定性別、特定年齡90th定義為高血壓;本研究中男孩血壓>110.9/69.3,女孩血壓>112.2/68.3即為高血壓。原始數(shù)據(jù)分析,安慰劑組兒童較補(bǔ)充鐵劑的其他兩組SBP高1.8mmHg。在校正性別,年齡,身高和心率后,預(yù)估SBP變化平均值±SD安慰機(jī)組為-1.9±1.2mmHg(P=0.108),其他兩組為-2.5±1.1mmHg(P=0.031)。
校正協(xié)變量后,與安慰劑組相比,嬰兒期補(bǔ)鐵(1mg/kg/d或鐵2mg/kg/d)的兒童7歲時的平均SBP顯著更低,達(dá)2.2mmHg(95%CI0.3-4.2mmHg;P=0.026)。
多元邏輯回歸分析顯示,與安慰劑組相比,嬰兒期補(bǔ)鐵能降低兒童7歲時SBP處于高血壓范圍內(nèi)的風(fēng)險(OR=0.32;95%CI0.11-0.96)。
鐵影響全身或肺循環(huán)血壓的機(jī)制可能與一氧化氮(NO)有關(guān),NO可使血管平滑肌細(xì)胞松弛。NO由NO合成酶合成,鐵是NO合成酶的必需組分。因此,鐵可以調(diào)節(jié)NO合成酶。而且,動物研究發(fā)現(xiàn),ID可降低NO合成酶的活性。因此,作者推測低鐵可能導(dǎo)致NO缺乏,進(jìn)而NO介導(dǎo)的降壓作用缺陷,從而導(dǎo)致血壓升高。
研究結(jié)論表示,在生命開始半年內(nèi)補(bǔ)鐵可降低兒童7歲時的SBP(達(dá)2.2mmHg),且補(bǔ)鐵能降低兒童7歲時收縮壓處于高血壓范圍內(nèi)的風(fēng)險(達(dá)68%)。這一新發(fā)現(xiàn)具有重要的臨床意義,因?yàn)榧韧芯勘砻鲗W(xué)齡期高血壓與成年期高血壓風(fēng)險及心血管疾病的長期風(fēng)險相關(guān)。(來源:NutriciaELN)
1.高血壓。 2.冠心病。 3.慢性穩(wěn)定性心絞痛(勞累性心絞痛)。
健客價: ¥33治療原發(fā)性高血壓。 本品用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。
健客價: ¥53高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價: ¥17.51、高血壓 本品適用于高血壓的治療??蓡为?dú)應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2、冠心病(CAD) 慢性穩(wěn)定性心絞痛 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療??蓡为?dú)應(yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's 或變異型心絞痛) 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療??蓡为?dú)應(yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 經(jīng)血管造影證實(shí)的冠心病 經(jīng)血管
健客價: ¥33治療輕、中度原發(fā)性高血壓。
健客價: ¥40用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥8.5"分析臨床五大一線降壓藥的功效情況,同時對高血壓嚴(yán)重的合并癥腦卒中風(fēng)險進(jìn)行評估,并提供預(yù)防和治療的方案。 該檢測項(xiàng)目對臨床高血壓用藥利尿劑、β阻滯劑、鈣拮抗劑、ACEI和血管緊張素II受體拮抗劑相關(guān)的7個基因多態(tài)性位點(diǎn)進(jìn)行檢測分型,相關(guān)基因的不同分型將決定個體對不同藥物的敏感性和毒副不良反應(yīng)風(fēng)險性,臨床醫(yī)生可以根據(jù)相關(guān)基因檢測結(jié)果作為參考,在最短的時間內(nèi)選擇最適宜的藥物,穩(wěn)定控制血壓,避免不必要
健客價: ¥1080阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥16.8供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達(dá)自己人士)
健客價: ¥188清熱熄風(fēng),平肝降逆。用于虛火上升引起:目眩頭暈,腦中脹痛,頸項(xiàng)強(qiáng)直,顏面紅赤,煩燥不寧,言語不清,頭重腳輕,行步不穩(wěn),知覺減退。
健客價: ¥64用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕-中度原發(fā)性高血壓。本品不適用于高血壓的初始治療。
健客價: ¥46降低血壓。用于高血壓及其引起的頭痛、目眩。
健客價: ¥14.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥14補(bǔ)腎,平肝,清熱。用于腎虛肝旺之高血壓癥。
健客價: ¥25治療輕、中度原發(fā)性高血壓。
健客價: ¥23降壓藥。用于高血壓癥。
健客價: ¥131.原發(fā)性高血壓,單獨(dú)用藥或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2.慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異性心絞痛,單獨(dú)用藥或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。
健客價: ¥10治療輕、中度高血壓,對重度高血壓可與其他降壓藥合用。
健客價: ¥141.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時,應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價: ¥11益氣溫陽,活血通絡(luò),利水消腫。用于冠心病、高血壓病所致輕、中度充血性心力衰竭證屬陽氣虛乏,絡(luò)瘀水停者,癥見心慌氣短,動則加劇,夜間不能平臥,下肢浮腫,倦怠乏力,小便短少,口唇青紫,畏寒肢冷,咳吐稀白痰。
健客價: ¥35治療高血壓、穩(wěn)定性心絞痛。
健客價: ¥17平肝潛陽,清腦降壓。用于肝陽上亢,癥見血壓偏高,頭昏頭暈,失眠健忘。
健客價: ¥13治療輕、中度原發(fā)性高血壓。
健客價: ¥15用于治療原發(fā)性高血壓。 該固定劑量復(fù)方用于治療單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的患者。
健客價: ¥20