前日中午12點(diǎn)05分，一架橘紅色救援直升機(jī)緩緩降落在武漢市青少年宮田徑場(chǎng)。臨時(shí)充當(dāng)停機(jī)坪的草坪上，螺旋槳攪起巨大氣旋，吹得人睜不開(kāi)眼。早已守候在一旁的白大褂醫(yī)生沖上前去，1分鐘后，躺著患兒的擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)到救護(hù)車(chē)上。警車(chē)開(kāi)道，一路綠燈，4分鐘后救護(hù)車(chē)順利抵達(dá)武漢兒童醫(yī)院。從恩施湖北民族學(xué)院附屬民大醫(yī)院到武漢，500公里僅花了115分鐘，突發(fā)呼吸衰竭的6歲恩施男童嘉蒙，在與死神的賽跑中又多了幾分勝算。

飛機(jī)停穩(wěn)后，小嘉蒙被迅速轉(zhuǎn)運(yùn)到救護(hù)車(chē)上。

6歲男孩感冒后突發(fā)呼吸衰竭

看著醫(yī)生們一路小跑，將兒子推進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室，媽媽李軍懸了幾天的心才稍稍回落了一點(diǎn)。“就是一場(chǎng)普通的感冒，怎么會(huì)突然變得這么重？”三天三夜沒(méi)有合眼的李軍，怎么也想不明白。

李軍是恩施州芭蕉侗族鄉(xiāng)人，有個(gè)上高中的女兒，6歲的嘉蒙是她的小兒子。老公前些年做腎結(jié)石手術(shù)失敗后，一直不能干重活，就在恩施打零工維持全家人的生計(jì)，日子過(guò)得緊巴巴的。嘉蒙3歲那年，查出腎病綜合征，這幾年藥從來(lái)沒(méi)有斷過(guò)，每個(gè)星期都要上醫(yī)院復(fù)查，原本拮據(jù)的生活更是雪上加霜。

3月4日，李軍發(fā)現(xiàn)嘉蒙有些感冒咳嗽，便帶著他到醫(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn)血象有些高，醫(yī)生開(kāi)了藥后就回家了。第二天晚上，嘉蒙發(fā)起了高燒，咳嗽也厲害了。吃了藥燒就退了，但不一會(huì)兒又燒起來(lái)，擔(dān)心影響到腎臟，3月7日嘉蒙住進(jìn)了恩施州中心醫(yī)院。

次日上午，嘉蒙突然出現(xiàn)呼吸困難，連說(shuō)話的力氣都沒(méi)有。急查發(fā)現(xiàn)，他已經(jīng)發(fā)展為重癥肺炎，縱膈和頸部都有氣腫，醫(yī)生緊急氣管插管，給他上了呼吸機(jī)。

嘉蒙的病情急劇惡化，此時(shí)呼吸機(jī)也無(wú)法改善他的呼吸。3月8日下午5點(diǎn)半，民大醫(yī)院兒科主任游文忠接到求助電話，拿到嘉蒙的檢查結(jié)果后，他心里一沉：孩子雙肺正在“變白”，已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭癥狀。1個(gè)小時(shí)后，嘉蒙被緊急轉(zhuǎn)診到民大醫(yī)院兒科重癥監(jiān)護(hù)室。

大霧鎖城直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)一波三折

游文忠立即給嘉蒙做了纖支鏡檢查，這是極其兇險(xiǎn)的塑型支氣管炎！起病急，死亡率高，一旦氣管被凍膠狀的痰栓堵死，孩子瞬間就會(huì)窒息死亡。游文忠一邊密切監(jiān)測(cè)呼吸機(jī)的參數(shù)，一邊向“湖北兒醫(yī)聯(lián)盟”的牽頭醫(yī)院武漢兒童醫(yī)院求助。

從恩施到武漢，救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)至少需要8小時(shí)，病情極度危重的嘉蒙根本無(wú)法支撐這么長(zhǎng)的時(shí)間；動(dòng)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)要4個(gè)半小時(shí)，但急救設(shè)備無(wú)法運(yùn)上車(chē)，民航客機(jī)也無(wú)法攜帶龐大的生命支持設(shè)備。“能否用直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)？”心急如焚的游文忠脫口而出。

直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)，全程只需要2小時(shí)。武漢兒童醫(yī)院立即與全國(guó)直升機(jī)救援平臺(tái)“金匯通航”取得聯(lián)系，決定啟用直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)?？紤]到孩子年齡小、病情重，金匯通航?jīng)Q定由“AW－139機(jī)型”執(zhí)飛。這種機(jī)型擁有雙發(fā)動(dòng)機(jī)，穩(wěn)定性好，后艙空間大，舒適度高，是目前國(guó)際上最高端的醫(yī)療救援直升機(jī)，2小時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)用需要14萬(wàn)元。得知嘉蒙家境困難，經(jīng)過(guò)商議后，武漢兒童醫(yī)院、恩施民大醫(yī)院、人保財(cái)險(xiǎn)和金匯通航?jīng)Q定共同承擔(dān)“空中救援”的費(fèi)用，嘉蒙不需要掏一分錢(qián)。

9日清晨6點(diǎn)，武漢兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任張隆出發(fā)趕往宜昌。原計(jì)劃跟隨上午9點(diǎn)的直升機(jī)飛往恩施，護(hù)送嘉蒙坐直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)到武漢治療。無(wú)奈宜昌持續(xù)大霧“鎖”城，飛機(jī)遲遲無(wú)法起飛，直到15點(diǎn)55分，直升機(jī)才起飛。17點(diǎn)07分，救援直升機(jī)安全降落在恩施許家坪機(jī)場(chǎng)。已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了當(dāng)天航線的最后轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間，只能重新申請(qǐng)航線，次日轉(zhuǎn)運(yùn)。

115分鐘飛行患兒生命體征平穩(wěn)

10日上午，恩施、武漢兩地天氣晴好，所有人都松了一口氣。10點(diǎn)10分，直升機(jī)從恩施起飛，12點(diǎn)05分順利抵達(dá)武漢市青少年宮田徑場(chǎng)。負(fù)責(zé)全程監(jiān)護(hù)的張隆告訴記者，嘉蒙在飛機(jī)上一直處于鎮(zhèn)靜狀態(tài)，115分鐘生命體征平穩(wěn)。

救護(hù)車(chē)接到嘉蒙后，江岸區(qū)交通大隊(duì)二中隊(duì)警車(chē)開(kāi)路，沿途交通信號(hào)燈全部調(diào)成綠燈，原本15分鐘的車(chē)程，僅用4分鐘就抵達(dá)武漢兒童醫(yī)院。

醫(yī)院迅速組織重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸內(nèi)科、心胸外科、耳鼻喉科、腎內(nèi)科、影像科、麻醉科等科室的11名專(zhuān)家進(jìn)行了聯(lián)合會(huì)診。嘉蒙的肺部十分脆弱，很可能無(wú)法耐受麻醉，麻醉科孫志鵬副主任醫(yī)師根據(jù)他的病情，制訂了精準(zhǔn)的麻醉管理方案，確保能順利完成支氣管鏡檢和治療。

下午2點(diǎn)半，嘉蒙在床邊接受了纖支鏡手術(shù)。呼吸內(nèi)科主任王瑩趕到現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，將嘉蒙支氣管內(nèi)的膠凍狀的“小樹(shù)枝”一一清零。下午4點(diǎn)手術(shù)結(jié)束，嘉蒙呼吸困難的情況得到了明顯改善。下一步，將針對(duì)重癥肺炎進(jìn)行治療。

救援專(zhuān)家組負(fù)責(zé)人、武漢兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)劉智勝告訴記者，2016年3月，武漢兒童醫(yī)院聯(lián)手省內(nèi)市州和鄰省170家醫(yī)院成立了“湖北省兒科醫(yī)療聯(lián)盟”，建成了一張覆蓋大部分醫(yī)院的“地面急救轉(zhuǎn)運(yùn)網(wǎng)”。截至目前，聯(lián)盟內(nèi)73家醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人2666人次，轉(zhuǎn)運(yùn)危急重癥患兒349人次，其中新生兒296人次，最小患兒出生當(dāng)天，體重最輕患兒僅有550克，全部轉(zhuǎn)運(yùn)成功，救治成功率97％，總路程87540公里。

劉智勝介紹，以前都是救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)的最遠(yuǎn)患兒來(lái)自宜昌夷陵地區(qū)。恩施、十堰、神農(nóng)架都是山區(qū)，路途遙遠(yuǎn)，救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)不便。“此次轉(zhuǎn)運(yùn)實(shí)現(xiàn)了恩施患兒零的突破。”劉智勝透露，這也是“湖北省兒醫(yī)聯(lián)盟”打造“空中急救轉(zhuǎn)運(yùn)平臺(tái)”的開(kāi)端。他表示，將“空中120”納入到轉(zhuǎn)運(yùn)手段中來(lái)，將有效提升湖北危急重癥患兒的急救水平。