“達(dá)克寧”或“皮炎平”是家庭常備的外用藥膏，在很多人眼里它倆作用都一樣，只要出現(xiàn)皮膚瘙癢等不適現(xiàn)象，身邊有什么藥膏就搽什么藥膏。不管它是抗真菌的藥物或激素類藥物，能止癢就行。
“達(dá)克寧”或“皮炎平”是家庭常備的外用藥膏，在很多人眼里它倆作用都一樣，只要出現(xiàn)皮膚瘙癢等不適現(xiàn)象，身邊有什么藥膏就搽什么藥膏。不管它是抗真菌的藥物或激素類藥物，能止癢就行。
了解人的應(yīng)該知道，“達(dá)克寧”為抗真菌藥用于治療皮膚癬癥；“皮炎平”為治療皮炎的激素類藥物。
由于大眾對(duì)癬病及皮炎的不夠了解，很容易出現(xiàn)用于治療皮炎的藥物卻用來(lái)搽癬。關(guān)于藥膏亂用現(xiàn)象，對(duì)癬或皮炎會(huì)有什么影響呢？
一、癬與皮炎的區(qū)別
1、病因不同
①癬的致病菌主要為皮膚癬菌
癬指的是致病性真菌寄生在人體皮膚上所引起的淺表性皮膚真菌感染。
之所以稱為“癬”，是因?yàn)楦腥镜闹饕虏⌒哉婢瞧つw癬菌，一般包括毛癬菌屬、小孢子菌屬和表皮癬菌屬，其共同特點(diǎn)是親角質(zhì)蛋白，侵犯人和動(dòng)物的皮膚、毛發(fā)、甲板，引起感染。
②皮炎則是由多種因素綜合導(dǎo)致的皮膚疾病
皮炎是指由各種內(nèi)、外部感染或非感染性因素導(dǎo)致的皮膚炎癥性疾患的一個(gè)泛稱，并非一獨(dú)立疾病，其病因和臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，且反復(fù)發(fā)作，臨床治療較為困難。
現(xiàn)在多數(shù)的觀點(diǎn)認(rèn)為皮炎泛指皮膚的炎癥。臨床上常根據(jù)病因、發(fā)病部位來(lái)定義皮炎，如接觸某物質(zhì)引起的稱為接觸性皮炎，內(nèi)用藥物引起的稱為藥物性皮炎等。
注意：皮炎與濕疹的關(guān)系一直不是很明確。濕疹其實(shí)是個(gè)臨時(shí)概念，一旦明確了病因，濕疹就會(huì)“改名”為某某皮炎。
2、皮損處表現(xiàn)癥狀不同
關(guān)于皮炎與癬的藥膏亂用現(xiàn)象，很大程度上也與一部分人分不清皮炎與癬病的癥狀有關(guān)。
①癬的典型特征：面積小，呈環(huán)狀，邊界清晰
癬在不同部位表現(xiàn)的也不太一樣。有頭癬、體癬、股癬、手足癬等等。簡(jiǎn)單分辨，癬的皮損部位一般為環(huán)形紅斑，邊界較清晰，周圍會(huì)有小丘疹；可能會(huì)伴有有瘙癢，脫屑等現(xiàn)象。
②皮炎的特征：面積較大，一發(fā)一大片，邊界不清
皮炎的表現(xiàn)多種多樣不容易判斷，一般表現(xiàn)為大片紅斑、丘疹及局部水腫等現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)伴有水泡。皮膚感染除了真菌感染（癬），還有細(xì)菌感染和病毒感染，這些感染也都比較容易診斷。所以對(duì)于實(shí)在分辨不清的皮炎，我們還可以選用排除法。
最簡(jiǎn)單的記憶口訣：皮炎，一發(fā)一大片，且邊界不清；癬病面積小，呈環(huán)狀，邊界清晰。
二、癬與皮炎的用藥選擇
1、癬病的用藥
對(duì)于癬的治療，我們一般選擇局部治療。根據(jù)不同臨床類型選擇不同的抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑軟膏、特比奈芬凝膠等。
如果比較嚴(yán)重應(yīng)選擇系統(tǒng)治療，一般藥物為伊曲康唑膠囊、特比奈芬分散片等，與外用藥物聯(lián)合可增加療效。
2、皮炎的用藥
關(guān)于皮炎的治療，系統(tǒng)治療應(yīng)選擇抗組胺藥物，如撲爾敏、氯雷他定等。
局部治療會(huì)選擇類固醇激素類藥膏，如醋酸地塞米松乳膏、氫化可的松乳膏、醋酸曲安奈德軟膏等等，這類藥膏用于炎癥較重但無(wú)明顯糜爛、滲液的皮損。
三、藥膏亂用，對(duì)于皮炎或癬有什么影響？
通過(guò)上文的分析，我們了解到皮炎的局部治療，一般選擇類固醇激素類藥膏。癬則是由皮膚癬菌感染所致，屬于真菌感染，所以應(yīng)該選擇抗真菌藥物治療。
1、抗真菌藥治療皮炎，起不到效果
皮炎的病因多種多樣，如果把治療癬的抗真菌藥用于皮炎，可能發(fā)揮不到治療作用，但也不會(huì)造成其他不良影響。
2、激素類藥物治療癬病，可能會(huì)加重感染
而激素屬于免疫抑制藥，可以誘發(fā)或加重感染，激素類藥膏對(duì)病毒、細(xì)菌和真菌性皮膚類疾病并不適用。
如果使用激素類藥膏治療皮膚癬，不僅起不到治療作用，甚至還會(huì)加重感染。使用時(shí)一定要多多注意，不可隨意亂用藥膏。
對(duì)皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià)： ￥35本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià)： ￥137對(duì)皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià)： ￥26適用于神經(jīng)性皮炎。對(duì)銀屑病也有一定療效。
健客價(jià)： ￥15本品適用于非免疫受損的因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià)： ￥124適用于神經(jīng)性皮炎。對(duì)銀屑病也有一定療效。
健客價(jià)： ￥25.5適用于神經(jīng)性皮炎。對(duì)銀屑病也有一定療效。
健客價(jià)： ￥15.5用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià)： ￥9用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染，如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價(jià)： ￥45用于濕疹、神經(jīng)性皮炎、異位性皮炎及皮膚瘙癢癥。
健客價(jià)： ￥16成人： 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病，如：濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹 ；結(jié)節(jié)性癢疹 ；銀屑?。ǚ喊l(fā)斑塊型除外） ；神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚 ；扁平苔蘚 ；脂溢性皮炎 ；接觸性過(guò)敏 ；盤形紅斑狼瘡 ；泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥，蟲咬皮炎 ；粟疹。 兒童： 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上（含一歲）兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。患有皮質(zhì)激素
健客價(jià)： ￥31.5本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià)： ￥285地奈德乳膏(力言卓)：適用于對(duì)皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。 萘替芬酮康唑乳膏(必亮)：本品適用于治療真菌性皮膚病，如手足癬、體股癬、頭癬、皮膚念珠菌病等。
健客價(jià)： ￥205主要用于過(guò)敏性和自身免疫性炎癥性疾病。如局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹等。
健客價(jià)： ￥15鹽酸左西替利嗪片：蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等。 地奈德乳膏：適用于對(duì)皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià)： ￥50用于局部性神經(jīng)性皮炎，慢性濕疹。也可用于小面積的銀屑病。
健客價(jià)： ￥3用于局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹。
健客價(jià)： ￥5鹵米松乳膏：對(duì)皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。 維生素B族片： 補(bǔ)充B族維生素。
健客價(jià)： ￥140吡美莫司乳膏：適用于無(wú)免疫受損的2歲及2歲以上輕度至中度異位皮炎（濕疹）患者。短期治療疾病的體征和癥狀。長(zhǎng)期間歇治療，以預(yù)防病情加重。 維生素B族片：補(bǔ)充B族維生素。
健客價(jià)： ￥253他克莫司軟膏：本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。 維生素B族片：補(bǔ)充B族維生素。
健客價(jià)： ￥2471.成人： 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病，如：濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹；結(jié)節(jié)性癢疹；銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外)；神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚；扁平苔蘚；脂溢性皮炎；接觸性過(guò)敏；盤形紅斑狼瘡；泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥，蟲咬皮炎；粟疹。 2.兒童： 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢?；加衅べ|(zhì)激素可緩解
健客價(jià)： ￥48.5用于濕疹、神經(jīng)性皮炎、異位性皮炎及皮膚瘙癢癥。
健客價(jià)： ￥25適用于接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客價(jià)： ￥4皮膚外用藥。適用于蟲咬皮炎、濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、丘疹性蕁麻疹等，也可用于肩胛酸痛、肌肉痛及燙傷后的皮膚疼痛。
健客價(jià)： ￥14.5
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