中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 新聞?lì)l道 > 醫(yī)藥資訊 > 疾病資訊 > 重癥患者病死率高達(dá)70%!關(guān)于破傷風(fēng),這些細(xì)節(jié)必須知道...

重癥患者病死率高達(dá)70%!關(guān)于破傷風(fēng),這些細(xì)節(jié)必須知道...

2018-02-25 來源:基層醫(yī)師公社  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:破傷風(fēng)首發(fā)癥狀并不典型,如果患者出現(xiàn)典型的角弓反張、苦笑面容、板狀腹、呼吸道梗阻等癥狀,診斷相對(duì)容易,但病情已至中到重度,患者預(yù)后往往不佳。

據(jù)權(quán)威數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),破傷風(fēng)發(fā)病率非常低,但一旦感染,平均病死率為20%-30%,重癥患者病死率可達(dá)70%?;即瞬∥唇?jīng)積極搶救的新生兒,病死率甚至達(dá)到70%以上。

小時(shí)候因?yàn)樘詺饨?jīng)常會(huì)導(dǎo)致不同程度的外傷,這時(shí)候總是會(huì)被大人們帶去醫(yī)院打一針破傷風(fēng),這似乎成為大家處理外部傷口慣用的一招“穩(wěn)棋”。

無論深淺大小,額頭擦破皮,破傷風(fēng);劃傷手指,破傷風(fēng);摔破膝蓋,破傷風(fēng)……

最近遭吃瓜群眾吐槽的內(nèi)容依然和破傷風(fēng)有關(guān)?!渡嗉?》不是記錄了辭職外科醫(yī)生賣麻辣燙的經(jīng)歷嗎?其中有個(gè)細(xì)節(jié)就說到該醫(yī)生因?yàn)榍胁苏`傷的情況,一個(gè)月下來居然打了十多次破傷風(fēng)。

小編對(duì)此事不再多做延伸,有沒有必要打那么多針,什么情況下才打?看完下面的介紹,您一定會(huì)有個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。

出現(xiàn)下面情況才去打破傷風(fēng)

感染破傷風(fēng)需同時(shí)具備的條件是:組織開放性損傷,創(chuàng)口較深;受到外界破傷風(fēng)梭菌侵入;創(chuàng)口內(nèi)有失活組織或局部組織缺血缺氧。

由此可見,淺表創(chuàng)口通常不會(huì)出現(xiàn)破傷風(fēng)感染。單純表皮擦傷,經(jīng)過及時(shí)清創(chuàng)處理后,就沒必要再打破傷風(fēng)針進(jìn)行預(yù)防了。

以下傷口必須去打破傷風(fēng)針:

1、傷口被污染,比如被生銹的鐵釘、木屑、泥土、下水道污染物、未經(jīng)烹飪的海鮮魚蝦鱗刺扎傷甚至是游泳時(shí)的意外劃傷的情況;

2、損傷比較重,傷口比較深。小而深的創(chuàng)口容易為厭氧菌滋生提供環(huán)境;

3、有異物殘留的創(chuàng)口。

破傷風(fēng)首發(fā)癥狀并不典型,如果患者出現(xiàn)典型的角弓反張、苦笑面容、板狀腹、呼吸道梗阻等癥狀,診斷相對(duì)容易,但病情已至中到重度,患者預(yù)后往往不佳。

破傷風(fēng)針知多少

我們嘴里念叨的破傷風(fēng)針,其實(shí)指的是破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。

破傷風(fēng)抗毒素是一種免疫馬血清,對(duì)人體來說是一種異性蛋白,具有抗原性,可能引起過敏性休克、血清病等過敏反應(yīng),所以用藥前須做過敏試驗(yàn)。結(jié)果為陰性者可直接注射,陽性者須進(jìn)行說敏注射。

破傷風(fēng)免疫球蛋白相對(duì)來說過敏反應(yīng)較少,是一種外源性抗體,維持時(shí)間為2-3周,對(duì)于已出現(xiàn)破傷風(fēng)或可疑癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)使用,但預(yù)防作用有限且一般醫(yī)院存貨不多。最適宜用于過敏體質(zhì)、破傷風(fēng)抗毒素陽性及老弱患者。

應(yīng)對(duì)破傷風(fēng)避免三個(gè)誤區(qū)

誤區(qū)一:有傷口就要注射

這個(gè)問題剛好解決了前文提到的情況——只要有外傷,大多數(shù)人的反應(yīng)就是注射破傷風(fēng)疫苗。

接受過破傷風(fēng)類毒素疫苗全程預(yù)防者,在注射完最后1針的5-10年,如果有外傷是不需要再注射破傷風(fēng)抗毒素的,也不用接種破傷風(fēng)類毒素疫苗。

如果超過5-10年,受傷后可加強(qiáng)注射1次破傷風(fēng)類毒素疫苗,但沒必要注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。

所以,一個(gè)月注射十多針到底有沒有必要,大家都心知肚明了吧。

誤區(qū)二:沒有外傷就不會(huì)感染破傷風(fēng)

很多人一提破傷風(fēng),會(huì)下意識(shí)被那個(gè)“破”字誤導(dǎo),認(rèn)為一定是發(fā)生了實(shí)質(zhì)性的外傷,傷口暴露在體表了才會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

其實(shí)不然,對(duì)于某些非外傷性的損傷,如肛周膿腫、結(jié)腸穿孔等等,容易被忽略的情況,其實(shí)也有破傷風(fēng)桿菌感染的可能。

這樣的患者,醫(yī)生應(yīng)該在確定病癥的基礎(chǔ)上對(duì)其應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白,同時(shí)接種破傷風(fēng)類毒素疫苗,促使其產(chǎn)生長期抗體。

誤區(qū)三:打完破傷風(fēng)就萬無一失

真實(shí)情況是被動(dòng)疫苗給體內(nèi)帶來的抗體只能持續(xù)2-3周,此后抗體水平下降,身體不再受到保護(hù)。因此,應(yīng)用一次破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白,并不能帶來持久免疫力。持久免疫力要靠破傷風(fēng)類毒素疫苗在體內(nèi)產(chǎn)生的主動(dòng)免疫獲得。

破傷風(fēng)其實(shí)并沒有那么可怕,完全能夠預(yù)防。但是農(nóng)村及偏遠(yuǎn)地區(qū)由于醫(yī)療條件有限,首診誤診率依舊較高,所以科普宣教和平時(shí)的預(yù)防接診還是得有勞基層醫(yī)生們加以高度重視。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房