IgA腎病是最為常見的一種原發(fā)性腎小球疾病,是指腎小球系膜區(qū)以IgA或IgA沉積為主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)沉積的原發(fā)性腎小球病。
腎上線您好:
我今年20歲,幾年前查出。請問這個病能不能徹底治好?現(xiàn)在一直吃藥控制,我什么時候能停藥呢?平時要注意些什么嗎?會不會影響我以后結(jié)婚生子?會傳染嗎?孩子會遺傳嗎?----腎上線粉絲提問
IgA腎病能徹底治好嗎?
IgA腎病是慢性腎臟病中的一個類型。既為慢性,也就意味著難以徹底治愈。在臨床中可能有10%左右的IgA腎友最后能完全停藥,達(dá)到“徹底治愈”的治療效果,多數(shù)患者需要長期堅(jiān)持用藥。
不過,很多IgA腎病患者只要堅(jiān)持治療,即使不能全部停藥,用一種或者兩種藥物,如普利和沙坦類藥物,就能非常有效地控制住病情,所以不必?fù)?dān)心終生要大量吃藥的問題。
對IgA腎病的腎友來說,理想的治療效果并不是把血尿和蛋白尿徹底轉(zhuǎn)陰,而是長期維持穩(wěn)定的腎功能,減小尿毒癥的發(fā)生風(fēng)險。一些患者盲目追求指標(biāo)的徹底轉(zhuǎn)陰去亂試藥,結(jié)果一些藥物的毒性反而傷害了腎功能。如果IgA腎友在腎功能比較好的時候發(fā)現(xiàn)這個病,之后血壓能控制在130/80mmHg以下,尿蛋白控制在1g以內(nèi),腎功能就能長期保持穩(wěn)定,如果蛋白尿能控制到0.5g以下,以后病情惡化、尿毒癥的風(fēng)險就很低了。
IgA腎友平時要注意什么?
停藥之后原本穩(wěn)定的病情還是有可能復(fù)發(fā),感染、疲勞、飲食不注意等都可以誘發(fā),因此不管是治療中還是治療后,患者都需要保持健康的生活方式和飲食方式才能避免病情的加重和復(fù)發(fā)。具體健康的生活、飲食應(yīng)該怎樣做,腎上線很多文章經(jīng)常介紹,可以在腎上線歷史文章里翻一翻,沒事的時候看看。
即使完全停掉藥物,仍然需要定期到醫(yī)院復(fù)查,建議患者每3~6月就要到醫(yī)院復(fù)查一次。每次復(fù)查時,如果沒有其他并發(fā)癥,做幾個簡單的檢查就行:尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量以及腎功能檢測就可以了;
如果出現(xiàn)其他臨床表現(xiàn),就需要具體情況具體對待。
能正常結(jié)婚生子嗎?
這個是完全沒問題的,IgA腎病的腎友一樣可以有家庭生活和規(guī)律的性生活。
懷孕對于任何一個女性而言,都是有風(fēng)險的,因此,建議女性腎友們備孕前征求專業(yè)腎內(nèi)科醫(yī)生的意見,并且把一些可能導(dǎo)致寶寶畸形的藥物,比如沙坦和普利類降壓藥、環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、來氟米特等都提前停掉。腎功能正常、蛋白尿1g以下,血壓控制良好的IgA腎病女性懷孕成功率是極高的。
IgA腎病不傳染,也不是遺傳性腎病類型,絕大部分的IgA腎病沒有家族史,都是散發(fā)病例。因此,無需過多擔(dān)憂自己的孩子也患上IgA腎病的問題。
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