受傷導(dǎo)致骨折住院,本打算消腫后就安排手術(shù),沒想到越來越腫,而且出現(xiàn)了很多水泡。只能焦急地等待水泡消退后再手術(shù)。心里很懊惱,怎么就“出”水泡了呢?
外傷腫脹造成局部張力過大而引起水泡,醫(yī)學(xué)上稱之為“張力性水泡”。
可以發(fā)生在身體任何部位,但以四肢居多,骨折周圍部位最多。常見于小腿、前臂、膝、踝、肘、腕關(guān)節(jié)以及手足等處,大多在急性損傷后24-48小時出現(xiàn)。
為什么會出現(xiàn)水泡呢?
骨折發(fā)生時,局部軟組織(特別是肌肉)也同時受損而出現(xiàn)腫脹,由于皮膚彈性有限,腫脹后皮膚變“緊”,局部壓力增加,血管、淋巴管受壓,血流回流阻力增加,加之血管受損,毛細血管通透性增加,液體滲出增多,骨折后出血使局部壓力更高,滲液在表皮、真皮之間薄弱處積聚形成張力性水泡。
骨折后,局部組織損傷程度不同,壓力也不均,壓力更高處會最先產(chǎn)生張力性水泡。
如果小血管損傷較重,出血明顯會形成血泡。血泡表明皮膚全層損傷,提示傷情較重,局部軟組織條件差。
水泡/血泡危害:
水泡的出現(xiàn)提示軟組織損傷較重。傷得越重,腫脹越重,水泡越多。這既增加了傷口感染的幾率,又影響了手術(shù)的正常進行,延誤骨折的治療。有學(xué)者認為,水泡周圍的皮膚盡量不做切口,因為皮膚壞死和感染的發(fā)生率很高。
骨折后張力性水泡的預(yù)防
抬高患肢:骨折部位應(yīng)高于心臟水平。及時復(fù)位骨折并良好制動。
冰/冷敷:使微血管收縮,通透性降低,減少損傷血管的出血及滲血。
藥物治療:包括口服藥和靜脈用藥。口服藥如威利坦緩釋片,靜脈用藥的藥物有20%甘露醇、β-七葉皂甙鈉、利尿劑和骨肽注射液。主要作用是消除局部組織的腫脹,有些藥物同時具有抗炎和改善血液循環(huán)的作用。
一旦出現(xiàn)水泡,如何處理?
水泡“皮”是一種良好的天然生物敷料,保留泡皮可顯著減少疼痛并能有效預(yù)防皮膚壞死。
較小的水泡一般可自行吸收;較大水泡,推薦用無菌注射器抽吸水泡內(nèi)液,但不剪除泡皮。如果水泡皮已“蹭掉”,表面可涂磺胺嘧啶銀乳膏或濕潤燒傷膏。
近年來新興的有銀離子敷料和抗菌敷料效果良好。對于嚴重腫脹,考慮出現(xiàn)骨筋膜室綜合征時應(yīng)及時切開減壓
用于骨性關(guān)節(jié)炎;風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;骨折。
健客價: ¥16.9主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥36活血化瘀,消腫止痛,舒筋壯骨。用于跌打損傷,閃腰岔氣,傷筋動骨,瘀血腫痛。
健客價: ¥45清熱涼血 養(yǎng)血活血 祛風(fēng)止癢。用于治療尋常型銀屑病進行期,冬季型癥屬血熱或兼血瘀證.癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價: ¥58用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價: ¥18活血祛瘀,消腫止痛,強筋健骨。用于骨折。
健客價: ¥34地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價: ¥119舒筋活絡(luò),消腫散瘀,接骨止痛。用于跌打損傷,扭腰岔氣,筋傷骨折屬于淤血阻絡(luò)者。
健客價: ¥12活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥15舒筋活絡(luò),接骨止痛。用于跌打損傷,消腫散瘀,扭腰岔氣等癥。
健客價: ¥17.291.治療因創(chuàng)傷、外科:F術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:骨折、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎等各種原兇所致軟組織損傷腫脹。2.治療各期內(nèi)痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、疼痛、腫脹等。
健客價: ¥28用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價: ¥841.治療因創(chuàng)傷、外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內(nèi)痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術(shù)后腫脹、疼痛的治療。
健客價: ¥40用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應(yīng),很少在風(fēng)濕性疾病中應(yīng)用。
健客價: ¥3.8用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價: ¥110用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對兒童偏食、厭食癥,嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價: ¥84用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥48良性前列腺增生初期,如尿頻、尿急、排尿困難等。
健客價: ¥112用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應(yīng),很少在風(fēng)濕性疾病中應(yīng)用。
健客價: ¥6用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應(yīng),很少在風(fēng)濕性疾病中應(yīng)用。
健客價: ¥52用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應(yīng),很少在風(fēng)濕性疾病中應(yīng)用。
健客價: ¥5用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應(yīng),很少在風(fēng)濕性疾病中應(yīng)用。
健客價: ¥53用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應(yīng),很少在風(fēng)濕性疾病中應(yīng)用。
健客價: ¥10用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應(yīng),很少在風(fēng)濕性疾病中應(yīng)用。
健客價: ¥9.9