又一起高血壓導(dǎo)致的悲劇,32歲女性高血壓猝死是怎么發(fā)生的?
今天下午,我院急診科醫(yī)生張治清發(fā)了一個朋友圈:今天是我和老牛結(jié)婚3周年紀念日,相約下班后一起慶祝,然而此時此刻無比難過,一個32歲的女性病人,因為昏迷呼吸循環(huán)衰竭來院搶救,雖然經(jīng)過2個多小時搶救,也叫來了科主任及ICU的主任,仍然沒有搶救過來,永遠的離開了,她的孩子才11個月大,聽著孩子在電話里叫媽媽,我抑制不住內(nèi)心的悲傷,多么想她活過來!
經(jīng)過進一步了解,這位逝者的大致病情是這樣的:
32歲女性,中午在家洗衣服,洗了一會站立后突感劇烈頭痛,隨即暈倒,很快意識喪失,并出現(xiàn)嘔吐。家人以為緩一緩就好,可等過了半小時發(fā)現(xiàn)病情越來越重,呼吸急促,才撥打的120。
患者13:00被送到醫(yī)院急診時呼吸微弱,意識喪失,瞳孔散大,血壓255/199mmHg。5分鐘后呼吸、心跳停止,血壓測不到,最終搶救無效死亡。
患者體型消瘦,身高160cm,體重僅40kg。既往有腎炎病史,平時很少測血壓,測過一次150/100mmHg左右,沒有正規(guī)的檢查治療。產(chǎn)后11個月。其他病史不詳。
分析死亡原因可能是腦血管畸形破裂出血,腦疝壓迫呼吸心跳中樞,心搏驟停。
這又是一起高血壓導(dǎo)致的悲劇。根據(jù)不完整的病歷資料推測:
她最根本的病因在腎臟。原有慢性腎炎,腎性高血壓,沒有經(jīng)過正規(guī)治療和控制。長期的高血壓導(dǎo)致腦血管瘤形成。而且懷孕加重了腎臟病,甚至可能出現(xiàn)了慢性腎功能衰竭,血壓進一步升高,出現(xiàn)了惡性高血壓。
此外,年輕人、慢性腎臟病、腦血管瘤,三個因素綜合分析有可能是多囊腎。
快過年了,緊張、勞累,惡性升高的高血壓導(dǎo)致腦血管瘤破裂,顱內(nèi)大量出血,顱內(nèi)壓明顯升高,引起腦疝,導(dǎo)致呼吸心跳驟停。
這位患者年僅32歲就突然離世,留下一個不滿周歲的孩子,其情其景真讓人唏噓不已?;颊弑救思捌浼胰酥T多的失誤,導(dǎo)致了悲劇分發(fā)生。
1、慢性腎臟病被忽視:各種原因?qū)е碌穆阅I臟病大都會出現(xiàn)高血壓,高血壓不控制又會加重腎臟病,血壓會進一步升高,二者形成惡性循環(huán)。
2、長期的高血壓,顱內(nèi)某個發(fā)育不良的血管管壁在血壓的作用下逐漸膨出形成血管瘤,血管瘤管壁越來越薄,某一時機在更高的血壓作用下破裂出血。高血壓患者如果有反復(fù)的頭痛,應(yīng)該進行腦血管造影等針對性檢查。
3、懷孕對腎臟病的影響也被忽視,懷孕期間及生產(chǎn)后的身體狀況沒有認真對待。而且惡性高血壓也不是一朝一夕發(fā)生的,此前沒有及時控制。
4、最大的失誤來自于家人,患者已經(jīng)意識喪失了都沒有及時的撥打急救電話,最后延誤了治療。
平時關(guān)注健康,有病早治療,無論過什么節(jié),身體最重要。
1.高血壓。 2.冠心病。 3.慢性穩(wěn)定性心絞痛(勞累性心絞痛)。
健客價: ¥31治療原發(fā)性高血壓。 本品用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。
健客價: ¥51治療輕、中度原發(fā)性高血壓。
健客價: ¥40高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價: ¥17.51、高血壓 本品適用于高血壓的治療??蓡为殤?yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2、冠心?。–AD) 慢性穩(wěn)定性心絞痛 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療。可單獨應(yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's 或變異型心絞痛) 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療??蓡为殤?yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 經(jīng)血管造影證實的冠心病 經(jīng)血管
健客價: ¥31"分析臨床五大一線降壓藥的功效情況,同時對高血壓嚴重的合并癥腦卒中風(fēng)險進行評估,并提供預(yù)防和治療的方案。 該檢測項目對臨床高血壓用藥利尿劑、β阻滯劑、鈣拮抗劑、ACEI和血管緊張素II受體拮抗劑相關(guān)的7個基因多態(tài)性位點進行檢測分型,相關(guān)基因的不同分型將決定個體對不同藥物的敏感性和毒副不良反應(yīng)風(fēng)險性,臨床醫(yī)生可以根據(jù)相關(guān)基因檢測結(jié)果作為參考,在最短的時間內(nèi)選擇最適宜的藥物,穩(wěn)定控制血壓,避免不必要
健客價: ¥1080用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥8.5測量血壓。
健客價: ¥496阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥17.8供測量人體收縮壓、舒張壓及脈率用。
健客價: ¥628用于測量成人血壓及脈搏數(shù)。
健客價: ¥179供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用,適用于成人和小兒。
健客價: ¥325降低血壓。用于高血壓及其引起的頭痛、目眩。
健客價: ¥14.5用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕-中度原發(fā)性高血壓。本品不適用于高血壓的初始治療。
健客價: ¥46有助于增添生活情調(diào),使您和愛侶享受更加美妙的性愛生活。
健客價: ¥31.原發(fā)性高血壓,單獨用藥或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2.慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異性心絞痛,單獨用藥或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。
健客價: ¥10治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達拉非不能用于女性。
健客價: ¥3200治療輕、中度原發(fā)性高血壓。
健客價: ¥28治療輕、中度高血壓,對重度高血壓可與其他降壓藥合用。
健客價: ¥14補腎,平肝,清熱。用于腎虛肝旺之高血壓癥。
健客價: ¥25預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數(shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿 ⒐谛牟』蚋哐獕?/p> 健客價: ¥173
用于治療原發(fā)性高血壓。 該固定劑量復(fù)方用于治療單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的患者。
健客價: ¥20高血壓。
健客價: ¥42