“西醫(yī)在治療心臟病方面曾取得很多突破與進展,冠脈旁路移植術(shù)、動脈支架治療等手段挽救了很多心臟病患者的生命。手術(shù)治療并非一勞永逸,支架的置入并不能徹底根除冠心病,它只是解除了病變最嚴重處的問題,不一定能防止斑塊的破裂,還可能出現(xiàn)再次阻塞的情況,因此術(shù)后心臟康復(fù)治療不容忽視。心臟康復(fù)治療的目的是鍛煉心肌功能,使患者盡早恢復(fù)健康生活,回歸社會。”新疆醫(yī)科大學(xué)安冬青教授指出。
康復(fù)方式不止藥物治療
近些年,心臟康復(fù)在我國蓬勃發(fā)展,長期的臨床實踐和研究證明,心臟康復(fù)可降低冠心病患者死亡率,降低心梗復(fù)發(fā)率,改善患者預(yù)后。
中醫(yī)康復(fù)概念是在整體觀的指導(dǎo)下通過辨證施治,運用補益心氣、活血化淤通絡(luò)等綜合措施,改善冠脈血液循環(huán),改善患者神經(jīng)內(nèi)分泌的異常,在患者心臟康復(fù)中發(fā)揮重要作用。
由于中醫(yī)藥療法是整體調(diào)節(jié),治療相對溫和,尤其適用于老年。
除了心衰,冠心病及支架術(shù)、冠脈旁路移植術(shù)后和心律失?;颊呔柽M行心臟康復(fù);不僅是藥物治療,放松心境,使心緒平和,循序漸進地調(diào)節(jié)運動量,增加患者心肌耐缺氧的能力,逐步增加每搏輸出量,控制心率,也是一種康復(fù)。
辨證施治三因制宜
“中醫(yī)康復(fù)區(qū)別于西醫(yī)康復(fù)模式,既強調(diào)整體觀又強調(diào)個體化治療。最重要的是三因制宜:因時、因地、因人制宜,即現(xiàn)在所提倡的個體化治療。”以上是安教授提出的最核心觀點。
安教授指出,一定要用中醫(yī)的整體觀、辨證施治的觀點、三因制宜的觀念來進行心臟康復(fù)。三因制宜,要因時、因地,最終落腳點在因人。
以吃水果為例,營養(yǎng)學(xué)家建議飯前吃水果,因為水果難吸收,飯前空腹狀態(tài)便于水果吸收。但實際上很多人飯前不能吃水果,必須飯后吃。因為這些人胃寒,飯前吃水果會胃疼,盡管胃本身沒有問題。心臟康復(fù)的問題就如同吃水果。
安教授介紹,要根據(jù)不同人的身體狀況,遵循“虛則補之,實則瀉之”的原則進行康復(fù)。中醫(yī)藥的飲食既是一種治療,又是一種康復(fù)。根據(jù)個人情況,給予不同類型的食補、藥補。
不同中藥作用差別顯著,紅花是單純活血藥,丹參既能活血,也能補益。用藥如用兵,藥物使用的劑量不同,功效也不同,小劑量西紅花有補血作用,大劑量則有破血功效,這也形成中醫(yī)的康復(fù)特色。
五味入五臟各有“所宜”
以前很多人認為,西醫(yī)的康復(fù)叫做康復(fù),中醫(yī)不能稱為康復(fù),常常講“中醫(yī)+康復(fù)”。而現(xiàn)在認為,人生病時,氣血陰陽出現(xiàn)偏頗,通過整體調(diào)養(yǎng),如食療、養(yǎng)生保健,使氣血偏頗恢復(fù)正常的狀態(tài),就是康復(fù)。
實際上,中醫(yī)藥的很多行為治療和藥物治療以及飲食治療都是康復(fù)。中醫(yī)運動中,包括五禽戲、八段錦等均是重要的康復(fù)手段,在心血管康復(fù)中發(fā)揮重要作用。
《皇帝內(nèi)經(jīng)》中提出許多關(guān)于飲食五味入五臟,各有“所宜”的著名觀點,是中醫(yī)指導(dǎo)臨床治療學(xué)和食療養(yǎng)生學(xué)的理論基礎(chǔ)。飲食水谷中的五味各自歸屬于所滋養(yǎng)的五臟:味酸,先入肝;味苦,先入心;味甜,先入脾;味辛,先入肺;味咸,先入腎。
“我們要按照傳統(tǒng)的觀點,根據(jù)五行、性味歸經(jīng)來給患者相對補養(yǎng),并非任何人吃人參、吃蟲草都可以補。”安冬青教授表示,中醫(yī)要在辨證上下功夫。
藏紅花和玫瑰花用于疏肝解郁,適合女性。但男性不開心時,藏紅花和玫瑰花也能使其心情變好,因此一定要通過辨證,給予最佳的食療和藥療。
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒:用于溶解尿酸結(jié)石和防止新結(jié)石的形成。作為胱氨酸結(jié)石和胱氨酸尿的維持治療。 石淋通顆粒:清溫?zé)?,利尿,排石。用于尿路結(jié)石,腎盂腎炎,膽囊炎。
健客價: ¥1360鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊:前列腺增生癥引起的排尿障礙。 他達拉非片:治療男性勃起功能障礙。
健客價: ¥920非那雄胺片: 1、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件:降低發(fā)生急性尿潴留的危險性;降低需進行經(jīng)尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。 他達拉非片:治療男性勃起功能障礙。
健客價: ¥920柳櫟浸膏膠囊(優(yōu)克龍):交付藥物時:指導(dǎo)患者PTP包裝藥品應(yīng)從其墊板中取出藥品服用(有報告指出:因誤服PTP墊板,其尖硬銳角刺入食道粘膜。導(dǎo)致穿孔、縱隔洞炎等嚴重并發(fā)癥)。 凈石靈膠囊(羚康):補腎,利尿,排石。用于治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石以及由結(jié)石引起的腎盂積水、尿路感染等。 左氧氟沙星片(可樂必妥): 本品適用于敏感細菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣
健客價: ¥1299柳櫟浸膏膠囊(優(yōu)克龍):交付藥物時:指導(dǎo)患者PTP包裝藥品應(yīng)從其墊板中取出藥品服用(有報告指出:因誤服PTP墊板,其尖硬銳角刺入食道粘膜。導(dǎo)致穿孔、縱隔洞炎等嚴重并發(fā)癥)。 腎石通顆粒(萬歲):清熱利濕、活血止痛,化石,排石。用于腎結(jié)石,腎盂結(jié)石,膀胱結(jié)石,輸尿管結(jié)石。 左氧氟沙星片(可樂必妥): 本品適用于敏感細菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社
健客價: ¥1260當單用飲食療法、運動治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。?型)。
健客價: ¥12.5改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法、運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價: ¥301.高膽固醇血癥 飲食療法及其他非藥物治療效果欠佳時,可應(yīng)用辛伐他汀降低原發(fā)性高膽固醇血癥患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。辛伐他汀同時可升高高密度脂蛋白膽固醇并因此降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在合并患高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥的病人,且高膽固醇血癥為主要異常時,降低升高的膽固醇水平。 2.冠心病的二級預(yù)防。對冠心病患者,辛伐他汀適用于
健客價: ¥6改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法·運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。
健客價: ¥49活血通絡(luò),益陰散結(jié),利咽止痛。主治咽喉干痛,異物感,發(fā)癢灼熱等癥。用于慢性咽喉炎,尤以干燥型療效最佳。
健客價: ¥23.5活血通絡(luò),益陰散結(jié),利咽止痛。主治咽喉干痛,異物感,發(fā)癢灼熱,以及慢性咽炎,尤以干燥型療效最佳。
健客價: ¥10.5當單用飲食療法,運動治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。?型)。
健客價: ¥21改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法、運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。) 改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于
健客價: ¥341.高脂血癥。1)對于原發(fā)必高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥高脂血癥或混合性高酯血癥的患者,當飲食控制及其它非藥物治療不理想時,結(jié)合飲食控制,本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂滑白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低密度脂蛋白膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇高密度脂蛋白膽固醇的比率。2)對于純合予家族性高膽固醇血癥患者,結(jié)合飲食控制及非飲食療法,本品可
健客價: ¥26當單用飲食療法不足以控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病(2型)患者,同時應(yīng)飲食控制。
健客價: ¥80當單用飲食療法,運動治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。? 型)。
健客價: ¥18.5當單用飲食療法,運動治療和減輕體重不足以控制血糖的成人(2型)糖尿病。同時應(yīng)飲食控制。
健客價: ¥29當單用飲食療法、運動治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病。
健客價: ¥27.9當單用飲食療法、運動治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病。
健客價: ¥11.51.高脂血癥: (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當飲食控制及其他非藥物治療不理想時,辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。 (2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當飲食控制及非飲食療法不理想時,辛伐他汀可用
健客價: ¥19改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法、運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價: ¥36適應(yīng)癥為改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法、運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價: ¥34改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法、運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價: ¥19當單用飲食療法,運動治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病。
健客價: ¥12