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我國學者自行設計的“新三聯(lián)”抗血小板治療出成果啦!《Circulation》見分曉……

摘要:研究發(fā)現(xiàn),對于冠脈介入后氯吡格雷低反應者,給予“常規(guī)三聯(lián)治療(氯吡格雷+阿司匹林+西洛他唑)”策略,在隨訪18個月后均可改善轉歸且安全。

2月2日,《循環(huán)》雜志在線發(fā)表了中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院唐熠達教授牽頭的CREATIVE研究結果,該研究完全由我國學者自行設計和完成。(Circulation.2月2日在線版)

研究發(fā)現(xiàn),對于冠脈介入后氯吡格雷低反應者,給予“常規(guī)三聯(lián)治療(氯吡格雷+阿司匹林+西洛他唑)”策略,在隨訪18個月后均可改善轉歸且安全。而“加倍劑量氯吡格雷+阿司匹林”的雙聯(lián)抗血小板策略有獲益的趨勢,但未達到統(tǒng)計學意義(圖1)。

唐熠達教授指出,CREATIVE研究結果對臨床制定抗血小板治療策略具有一定的指導意義。首先應用血小板功能監(jiān)測來判斷氯吡格雷低反應,有助于改善高危擇期經(jīng)皮冠脈介入治療患者的臨床預后,其次聯(lián)合西洛他唑的三聯(lián)抗血小板治療更為有效安全。

該研究為非盲、隨機對照、頭對頭、單中心臨床試驗。分為標準治療(362例,氯吡格雷75mg,qd+阿司匹林100mg,qd),雙聯(lián)優(yōu)化抗血小板治療(359例,氯吡格雷150mg,qd+阿司匹林100mg,qd)和三聯(lián)治療(355例,氯吡格雷75mg,qd+阿司匹林+西洛他唑100mg,bid)。其中,MA(ADP)>47mm且ADP<50%定義為氯吡格雷低反應。

 

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