相信各位醫(yī)生一定經(jīng)常聽(tīng)到這樣的提問(wèn)：醫(yī)生，我3個(gè)月前買了瓶糖漿，還在藥品有效期里，現(xiàn)在還能喝嗎？

3個(gè)月前買的瓶糖漿能喝嗎？「藥品有效期」究竟又該如何理解？你需要掌握這4個(gè)問(wèn)題

1.藥品有效期該怎么看？

2.藥品有效期≠藥品啟用后使用期限

3.開(kāi)封啟用后藥品該如何儲(chǔ)存？

4.藥品儲(chǔ)存誤區(qū)

藥品有效期怎么看？

有效期表述有以下3種格式：

1.直接標(biāo)明有效期如某藥品的有效期為2000年10月15日，表明可使用至2000年10月16日。

2.直接標(biāo)明失效期如某藥品的失效期為2000年10月15日，表明本品可使用至2000年10月14日。

3.標(biāo)明有效期年限，由批號(hào)推算如某藥品批號(hào)為990514，有效期為3年。可知本品為1999年5月14日生產(chǎn)，可使用至2002年5月13日。

藥品有效期≠藥品啟用后使用期限

美國(guó)聯(lián)邦法律要求表示，一般處方藥有效期時(shí)間為6至12個(gè)月；國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的通用標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為，藥品的藥效降低10%，即被認(rèn)定為失效。

然而需要明確的是：

藥品有效期，即藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽上的日期，指藥品未啟用時(shí)的有效期限；

藥品啟用后使用期限，是指藥品開(kāi)封啟用后的保存時(shí)間。

以眼用制劑為例：《中國(guó)藥典》2015版《制劑通則》明確規(guī)定，眼用制劑（滴眼劑、洗眼劑、眼膏劑等）啟用后使用期限最多不超過(guò)4周。也就是說(shuō)，即便該制劑啟用后仍在有效期內(nèi)，但其最多可再使用4周。

目前，除說(shuō)明書(shū)相關(guān)介紹外，開(kāi)封啟用后的藥物（如口服糖漿劑、掰服后剩下的藥片）并無(wú)明確的使用期限規(guī)定。現(xiàn)建議如下：

糖漿劑：不宜久貯，一般夏天不超過(guò)1個(gè)月，冬天不超過(guò)3個(gè)月，再次服用時(shí)應(yīng)該對(duì)著光線看，觀察溶液是否依然澄清，如出現(xiàn)大量氣泡、絮狀混懸物、沉淀物或變色、結(jié)晶，表明糖漿劑已變質(zhì)，不能再服用。

掰服后剩下的藥片：使用期限與藥物成分、儲(chǔ)存條件相關(guān)，一般不應(yīng)該超過(guò)24小時(shí)。畢竟掰開(kāi)的藥片已經(jīng)破壞了片劑的穩(wěn)定性條件。

膠囊、滴丸等易吸潮藥品：開(kāi)封后應(yīng)盡快服用完畢，一般應(yīng)在3個(gè)月至半年內(nèi)用完。

開(kāi)封啟用后，藥品該如何儲(chǔ)存？

藥物常因光、熱、水分、空氣、酸、堿、溫度、微生物等外界條件影響而變質(zhì)失效，甚至產(chǎn)生毒性物質(zhì)。不同的藥品貯藏的條件不同，但避光、干燥、陰涼、密封是保存藥品的四大要素。妥善儲(chǔ)存是在有效期之前確保藥物安全和有效的一種方法[6]。

《中國(guó)藥典》中也提到：藥品的常溫儲(chǔ)存條件為、陰涼條件不高于20℃、冷藏條件為2℃～10℃，藥品貯藏處的相對(duì)濕度應(yīng)保持在45%～75%。一些常見(jiàn)藥品的儲(chǔ)存條件如下：

1.避光儲(chǔ)存藥品舉例

維生素C：遇光易氧化變色，服用變質(zhì)維生素C會(huì)增加膽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

其它藥物：抗菌藥物、硝酸甘油、氨茶堿、己烯雌酚等藥物。

2.干燥儲(chǔ)存藥品舉例

阿司匹林：吸潮后會(huì)分解成水楊酸和醋酸，酸性增強(qiáng)，增大胃腸道刺激。

其他藥物：易吸潮粘連的膠囊劑、膠丸類藥品；易吸潮或吸收CO2變質(zhì)的氫氧化鈉（鉀）、氨茶堿片等；易揮發(fā)藥品：乙醇消毒液等。

3.冷藏保存藥品舉例

冷藏儲(chǔ)存≠冷凍儲(chǔ)存。血清、類毒素、白蛋白等生物制劑應(yīng)在2℃～10℃條件下保存，冷凍條件下其活性會(huì)被破壞。

4.不宜冷藏保存的藥品舉例

糖漿劑、乳膏劑應(yīng)室溫保存。低溫條件下糖漿劑、乳膏劑易結(jié)晶或分層，影響藥品的穩(wěn)定性、均一性。另外，CFDA也指出：藥品開(kāi)啟后進(jìn)行冷藏保存，其意義在于保證短期使用質(zhì)量，而不是長(zhǎng)期儲(chǔ)存。

藥品儲(chǔ)存誤區(qū)

1.開(kāi)瓶后保留棉花和干燥劑

棉花及干燥劑是確保藥物出廠至開(kāi)封期間的質(zhì)量，開(kāi)封后，棉花、干燥劑暴露空氣中易潮濕，若放于冰箱這樣的潮濕環(huán)境內(nèi)，更容易使藥品受潮。所以，藥品開(kāi)封后應(yīng)立刻丟棄棉花和干燥劑。

2.過(guò)期藥直接扔進(jìn)垃圾箱

《中華人民共和國(guó)藥品管理法》中明確規(guī)定：超過(guò)有效期的藥品按劣藥論處。如某些抗菌藥物過(guò)期會(huì)有滋生細(xì)菌的風(fēng)險(xiǎn)，并導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病和抗生素耐藥性。同時(shí)誤用過(guò)期藥物會(huì)對(duì)寵物和人產(chǎn)生致命危險(xiǎn)。

國(guó)外通過(guò)「藥物回收計(jì)劃」對(duì)那些過(guò)期的、不需要的或是未使用的藥物進(jìn)行處理。

自行處理時(shí)應(yīng)將過(guò)期藥物與泥土、貓砂等物質(zhì)混合密封，扔到家庭垃圾中。

特殊藥物（處方藥品、毒性較大OTC藥品），若不慎服用對(duì)孩子、寵物或任何人都是有害甚至致命的，應(yīng)將其通過(guò)抽水馬桶或水槽用水沖走。