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心梗發(fā)作咳嗽可以自救?有危險!

2017-12-24 來源:公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:心臟被堅硬的肋骨保護著,想要達到擠壓心臟的效果是非常費力氣的。對成人進行心外按壓,每次按壓深度需要達到至少5cm。

  網(wǎng)上熱傳稱“獨自一人時若突發(fā)心肌梗死,不停用力咳嗽可以自救”,因為“深呼吸可以把氧氣吸進肺部,咳嗽可以擠心臟、促進血液循環(huán)、回復正常脈搏”。

  這種說法靠譜嗎?

  咳嗽的作用原理

  “咳嗽法”是基于胸泵作用壓迫心臟被動射血,作用同心肺復蘇時的胸外按壓,一分鐘不少于100次才能保證效果。

  咳嗽本身是一種保護性的動作,對有異物卡入氣管或是有炎癥的患者,咳嗽可以幫助緩解病情。

  心肌梗死時為什么不能咳嗽

  心臟被堅硬的肋骨保護著,想要達到擠壓心臟的效果是非常費力氣的。對成人進行心外按壓,每次按壓深度需要達到至少5cm。

  期望通過咳嗽,帶動縱膈內(nèi)的軟組織對心臟進行有效按壓,顯然達不到上面所說的力度,也就不會有任何效果。

  深呼吸和咳嗽會明顯增加體力消耗,造成耗氧增加,加重心肌缺血和壞死,增加心跳驟停的風險。

  在實際的醫(yī)療中,有時會通過讓病人咳嗽來緩解心動過緩的問題,但是原理并不是擠壓心臟,而是通過咳嗽刺激交感神經(jīng),促進心跳加快。

  因此“咳嗽法”對心梗自救毫無意義。

  心梗發(fā)作時應該這么做

  找人幫忙,并撥打120

  找人幫忙比用“床頭三寶”之類的東西要重要得多,因為真正的心梗不是一般的藥物或方法能緩解的,盡快去醫(yī)院才是最佳解決方案,沒有之一。

  如果家里沒有其他人幫忙,那就先打120,然后把門打開,方便急救人員施救。

  如果只是感覺有可能發(fā)生心梗(如持續(xù)15分鐘以上的胸悶胸痛,服藥不能緩解),應該馬上撥打120急救電話,并告知家屬的聯(lián)系方式。

  控制情緒,減少活動

  情緒激動和身體活動都會提高心臟耗氧量,加重病情,所以“大口呼吸用力咳嗽”的行為肯定不對。

  正確的方法是:

  1.立即平臥休息,或在有依靠的地方坐下,再呼叫他人協(xié)助。

  2.克制緊張情緒,可適當做緩慢的深呼吸,速度不宜過快,否則會造成通氣過度,一般5秒一次為宜。

  其他處理

  如果有條件,吸氧是一個比較好的選擇。

  其他錯誤的做法

  1.上來就做心臟復蘇

  胸外按壓是針對心臟驟停的,是在患者意識不清、呼吸微弱及脈搏摸不清的狀態(tài),對一個有意識的人進行胸外按壓,可能起到反作用。

  2.馬上扶起患者喂水

  急性心肌梗死時,心臟血管本身就缺血,此時如果讓患者站或坐起來,疲倦的心臟還得花更多力氣給其他地方供血,供給心臟的血量自然會更少。

  為了防止急性心肌梗塞患者引起心衰,不能完全平躺。此時斜躺為最好!

  3.水吞服硝酸甘油

  不但起效慢,藥物還會被肝臟分解,吸收率只有8%,起不到急救作用。

  如果家里的硝酸甘油是片劑,直接放在舌下含服,不要吞;如果是噴霧劑,就向舌下噴。

  4.患者獨自去醫(yī)院

  心梗發(fā)作后,有些患者嘗試自己去醫(yī)院,甚者自己開車去醫(yī)院,心梗發(fā)作后盲目移動,會加重心肌缺血情況,隨時可能發(fā)生心臟驟停。

  如果身邊沒有陪伴人員,應迅速撥打120,等待救護人員前來,并積極配合救治!

  日常做好這些事

  把病歷本、醫(yī)保卡、既往心臟病資料放在一起,并置于取用方便的地方,同時告知家人。

  應養(yǎng)成記錄自己用藥的習慣。

  以上這些,都是為了幫助醫(yī)生更快更準地判斷病情并治療,也是能救命的。

  生活中哪些人易發(fā)生猝死

  1.過度勞累

  經(jīng)常熬夜會使人的交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)處于功能失調(diào)狀態(tài)。作息不規(guī)律會引起低糖低鉀,導致心律不齊,易引發(fā)心源性猝死。

  2.肥胖

  肥胖人群幾乎占據(jù)所有的心血管疾病危險因素。而且胖子易發(fā)生充血性心力衰竭,合并冠心病時易發(fā)生心肌梗死和猝死。

  3.久坐電腦前

  長期上網(wǎng)屬于靜態(tài)性動作,血液黏稠度較高,下肢可能形成深靜脈血栓,運動時血栓脫落,可能會造成肺梗塞。

  4.抽煙喝酒

  吸煙的人發(fā)生心肌梗死的風險是常人的3倍。酒精能讓心率加快、血壓升高,是扣動心臟病發(fā)作的扳機,長期飲酒還可導致心臟衰竭等疾病。

  5.打呼嚕

  打鼾是睡眠呼吸暫停綜合征的一個征兆,如果“睡眠呼吸暫停“時間一次超過120秒,很可能發(fā)生睡眠中猝死。

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