中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)依然是政策導(dǎo)向性市場(chǎng)，是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)必經(jīng)過程。

　　“受招標(biāo)限價(jià)及公立醫(yī)院取消藥品加成、嚴(yán)控藥費(fèi)增長(zhǎng)的影響，藥品終端銷售額增速逐年放緩，預(yù)計(jì)2017年全年藥品市場(chǎng)銷售16118億元，增速下降到7.6%。”11月8日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局（CFDA）南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)林建寧在第29屆全國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息發(fā)布會(huì)上發(fā)布《2018年及未來5年醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)展望》，報(bào)告指出，2017年醫(yī)藥工業(yè)銷售收入及利潤(rùn)增幅有所回升，但醫(yī)藥商業(yè)增速繼續(xù)下滑，三大藥品銷售終端均增長(zhǎng)乏力，預(yù)計(jì)增幅跌破8%，“工業(yè)銷售收入增速與終端銷售增速背離”。

　　2017年醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)運(yùn)行數(shù)據(jù)顯示，1-9月醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值為25438億元，增長(zhǎng)12.2%，增速呈現(xiàn)穩(wěn)步爬升的勢(shì)頭，預(yù)計(jì)2017年中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值達(dá)到35699億元，增長(zhǎng)12.7%。

　　從歷年中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值來看，2011年增幅達(dá)26.5%后逐年大幅下跌，2016至2017年逐漸止跌，略有回升。

　　醫(yī)藥工業(yè)銷售收入增速亦觸底反彈，從2011年的26.1%逐年下跌至2015年觸底，2016至2017回溫；2017年1-9月，醫(yī)藥工業(yè)銷售收入為23475億元，增長(zhǎng)12.3%，預(yù)計(jì)2017年中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)銷售收入達(dá)33293億元，同比增長(zhǎng)13%。

　　醫(yī)藥工業(yè)利潤(rùn)水平回升，2017年1-9月，醫(yī)藥工業(yè)利潤(rùn)為2541億元，同比增長(zhǎng)16%，預(yù)計(jì)2017年利潤(rùn)總額3716億元，同比增長(zhǎng)16.1%。

　　十年來，醫(yī)藥工業(yè)百?gòu)?qiáng)企業(yè)銷售收入金額占醫(yī)藥工業(yè)總體比重逐年遞增，從2006年的36.1%升至2016年的47.2%；2016年前十強(qiáng)占制藥工業(yè)總體比重為21.2%。

　　醫(yī)藥上市公司總體營(yíng)收和利潤(rùn)增速，2016年醫(yī)藥板塊營(yíng)收9989億元，增速18.5%，利潤(rùn)1096億元，增速18.4%；2017年H1收入5550億元，增速19.9%，利潤(rùn)641億元，增速19.7%。

　　林建寧認(rèn)為，2018年在宏觀經(jīng)濟(jì)向好的情況下，對(duì)醫(yī)藥增長(zhǎng)有利，“財(cái)政收入提高有利于加大醫(yī)療衛(wèi)生投入，但貨幣政策及實(shí)體經(jīng)濟(jì)是隱憂。”

　　而隨著“兩票制”等醫(yī)藥政策的全面鋪開，醫(yī)藥工業(yè)銷售營(yíng)銷模式將發(fā)生改變，醫(yī)藥商業(yè)加速轉(zhuǎn)型走向集中，促使醫(yī)藥工業(yè)增長(zhǎng)提速的同時(shí)，商業(yè)銷售增幅將進(jìn)一步下滑。

　　終端銷售“跑輸”大勢(shì)？

　　2017年，林建寧預(yù)計(jì)三大藥品銷售終端醫(yī)院市場(chǎng)、零售市場(chǎng)及基層醫(yī)療市場(chǎng)增幅將持續(xù)下滑。預(yù)計(jì)醫(yī)院市場(chǎng)銷售額10955億元，同比增長(zhǎng)7%，其中公立醫(yī)院8120億元，同比增長(zhǎng)5.8%，縣級(jí)公立醫(yī)院2835億元，同比增長(zhǎng)10.5%。

　　醫(yī)院市場(chǎng)中，城市醫(yī)院市場(chǎng)藥品銷售額增速?gòu)?013年的13.7%下滑至2017年的5.8%；縣級(jí)醫(yī)院市場(chǎng)從2013年的19%降至2017年的10.5%。

　　零售市場(chǎng)藥品增幅也低于預(yù)期，2017年預(yù)計(jì)零售藥品市場(chǎng)銷售額3647億元，同比增長(zhǎng)8%。基層醫(yī)療市場(chǎng)包括城市社區(qū)衛(wèi)生中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品銷售額，預(yù)計(jì)2017年?duì)I收1517億元，同比增長(zhǎng)11.6%，而2013年這一數(shù)字為23.5%。

　　從2016年至2017年，是醫(yī)藥政策“大年”。

　　CFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所副所長(zhǎng)宗云崗在上述會(huì)議上指出，中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)依然是政策導(dǎo)向性市場(chǎng)，是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)必經(jīng)過程。近兩年來政府宏觀及各省配套政策愈發(fā)密集出臺(tái)，如2017年的關(guān)鍵詞為：GMP、兩票制、分級(jí)診療、一致性評(píng)價(jià)，藥品注冊(cè)、創(chuàng)新等，“以此影響終端市場(chǎng)的變化對(duì)于企業(yè)的關(guān)注度、影響力及經(jīng)營(yíng)都有一定壓力”。

　　目前全國(guó)31個(gè)省市自治區(qū)密集出臺(tái)了藥品采購(gòu)兩票制的實(shí)施意見，大部分省市明確了執(zhí)行時(shí)間，今年至明年將大規(guī)模落地。實(shí)施“兩票制”后，大批小分銷商、居間人被擠出流通環(huán)節(jié)，但這些人長(zhǎng)期從事藥品推廣，手握藥品進(jìn)醫(yī)院的渠道，在公立醫(yī)院改革未完全落地的情況下，藥品進(jìn)醫(yī)院銷售慣性模式仍未改變，需求仍在。