在日常生活中，“適量飲酒有益健康”的觀點(diǎn)深入人心，有些本不喝酒的人甚至?xí)榱艘恍┙】倒πФ_(kāi)始飲酒。而這一觀點(diǎn)也確實(shí)有相關(guān)數(shù)據(jù)支撐，特別是飲酒對(duì)心血管健康的積極作用。

　　早在1996年，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)就發(fā)布報(bào)告稱：每天喝1~2杯酒能夠降低冠心病風(fēng)險(xiǎn)30%~50%。

　　然而，近期一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn)，著實(shí)讓這些飲酒者迷茫了。美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（ASCO）近日首次正式發(fā)布聲明稱，飲酒是引發(fā)多種惡性腫瘤的危險(xiǎn)因素，即使少量飲酒也會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

　　這份聲明還援引了世界癌癥研究基金會(huì)和美國(guó)癌癥研究學(xué)會(huì)最近公布的一份報(bào)告。這份報(bào)告得出的結(jié)論是，有明確證據(jù)表明，飲酒是導(dǎo)致7種癌癥產(chǎn)生的重要原因。這7種癌癥分別是：乳腺癌、結(jié)直腸癌、食道癌、肝癌、口腔癌、咽癌和喉癌。

　　適量飲酒能夠降低冠心病風(fēng)險(xiǎn)，但即便少量飲酒，也會(huì)使患癌風(fēng)險(xiǎn)增加。這一降一升的矛盾對(duì)立體，最終權(quán)衡起來(lái)，是利大于弊還是弊大于利呢？酒到底還能不能喝？是否有一個(gè)兩全的小酌劑量？

　　反對(duì)飲酒方

　　飲酒量“安全線”并不存在，小酌也會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)

　　世界衛(wèi)生組織早在2012年就將酒精及其初級(jí)代謝產(chǎn)物乙醛一起歸類為1類致癌物，在人體和動(dòng)物中都有最高等級(jí)的致癌證據(jù)。據(jù)美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（ASCO）估算，全球有5%~6%的新發(fā)癌癥和癌癥死亡直接歸因于飲酒。機(jī)體癌癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著酒精攝入的水平增加而增加，這取決于劑量-效應(yīng)關(guān)系，即攝入的酒精越多，患癌的風(fēng)險(xiǎn)也就相應(yīng)越高。

　　2015年，《英國(guó)癌癥雜志》（BJC）發(fā)表了意大利學(xué)者的一篇薈萃研究，把過(guò)去幾十年發(fā)表的相關(guān)論文進(jìn)行了梳理，找出了572項(xiàng)質(zhì)量較高的研究，涉及48萬(wàn)余人。詳細(xì)結(jié)果見(jiàn)下圖。

　　說(shuō)明：橫坐標(biāo)是每天攝入的酒精克數(shù)，縱坐標(biāo)是相對(duì)于不喝酒者的癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)倍數(shù)，圖上的虛線表示數(shù)字可能的偏差范圍。

　　這些圖表明，飲酒會(huì)增加多種癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，而且并沒(méi)有所謂的適量范圍。對(duì)于許多癌癥，只要飲酒就會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。如口腔癌和咽癌、食管鱗狀細(xì)胞癌、喉癌、肝癌等，即便每天只是攝入25克酒精（相當(dāng)于1兩50度白酒），增加的風(fēng)險(xiǎn)也相當(dāng)明顯。更嚴(yán)重的是，喝得越多，風(fēng)險(xiǎn)就越高。

　　酒精何以誘發(fā)這么多種癌癥？作為該聲明的主要作者之一，威斯康星大學(xué)醫(yī)學(xué)副教授諾爾·洛康特（NoelleLoConte）表示，酒精對(duì)身體每個(gè)部位的致癌作用都不一樣。

　　比如，酒精會(huì)分解出一種確認(rèn)的致癌物——乙醛，該物質(zhì)首先會(huì)接觸頭頸部和食道。酒精還會(huì)增加雌性激素，而女性如果雌性激素過(guò)高，患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)加大。即便目前科學(xué)界尚未完全掌握酒精如何導(dǎo)致癌癥的生物機(jī)制，但流行病學(xué)證據(jù)也可以支持這一觀點(diǎn)。

　　無(wú)獨(dú)有偶。英國(guó)政府首席醫(yī)療官莎莉·戴維斯發(fā)布最新報(bào)告稱，紅酒并不像大家此前認(rèn)為的那樣對(duì)健康有益，事實(shí)情況恰恰相反。這將是二十年來(lái)飲酒指南的首次大逆轉(zhuǎn)。該報(bào)告徹底推翻了人們長(zhǎng)期以來(lái)秉持的一個(gè)觀念——適度飲紅酒可降低患上癌癥、心臟病和失憶癥的風(fēng)險(xiǎn)。

　　英國(guó)媒體報(bào)道稱，這些專家正打算修訂英國(guó)有關(guān)酒精攝入量的指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，并在新的飲酒指南中告誡民眾：飲酒危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)人們此前的想象，所謂的飲酒量“安全線”并不存在，小酌也可能增加患上某些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

　　支持適量飲酒方

　　適量飲酒可降低冠心病風(fēng)險(xiǎn)，有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和生理機(jī)制支撐

　　除了前面列舉的多項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析，酒精對(duì)于降低冠心病風(fēng)險(xiǎn)的生理相制現(xiàn)在也相對(duì)清晰。

　　動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病的產(chǎn)生原因。而動(dòng)脈粥樣硬化的誘因是血液中低密度脂蛋白膽固醇(LDL，俗稱“壞”膽固醇)在動(dòng)脈管壁內(nèi)沉積，形成粥樣斑塊。而血液中還有一種“好”膽固醇—高密度脂蛋白膽固醇（HDL-膽固醇），它能夠?qū)⒀鼙诙嘤嗟哪懝檀歼\(yùn)送回肝臟進(jìn)行代謝，從而保護(hù)血管免受侵害。多項(xiàng)研究表明，適量飲酒者血液中“好”膽固醇的含量相對(duì)較高，意味著血管壁更干凈，冠心病風(fēng)險(xiǎn)也大大降低。

　　如此看來(lái)，不論是統(tǒng)計(jì)調(diào)查還是生理研究，都支待適量飲酒能降低冠心病風(fēng)險(xiǎn)這一結(jié)論。

　　一升一降，如何抉擇?

　　盡量不喝，別因“健康功效”而開(kāi)始飲酒

　　鑒于飲酒的種種危害，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)、美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)、美國(guó)衛(wèi)生與公眾服務(wù)部等的一致建議是，男性每日不能超過(guò)2杯，女性每日不能超過(guò)1杯。在美國(guó)，一標(biāo)準(zhǔn)杯是指一杯含有0.6盎司（18毫升）酒精的飲品。換算之后，這里的一杯酒大約是360毫升普通啤酒（5度）、150毫升葡萄酒（12度）、45毫升白酒（40度）。

　　但諾爾·洛康特教授認(rèn)為這還不夠：“即便是少量飲酒也會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)，而長(zhǎng)期暢飲風(fēng)險(xiǎn)更高。”不過(guò)，他同時(shí)也表示：“這份聲明并不是說(shuō)‘不要喝酒’，但是如果想要降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)，那么就應(yīng)該盡量少喝酒。對(duì)于沒(méi)有飲酒習(xí)慣的人來(lái)說(shuō)，最好不要為了所謂的健康功效而開(kāi)始喝酒。”

　　對(duì)于適量飲酒所帶來(lái)的心血管益處，可以選擇其他有益無(wú)害的方式代替，如多吃蔬菜水果（喝葡萄汁等）、加強(qiáng)鍛煉。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)明確提到，沒(méi)有證據(jù)顯示，適量飲酒帶來(lái)的好處是不可替代的。

　　鏈接

　　世衛(wèi)組織公布最新致癌物（飲食版）

　　在日常生活中，大多數(shù)人都聽(tīng)“癌”色變。那么，除了酒精及其衍生物，飲食中還有哪些1類致癌物離我們很近呢？近日，世界衛(wèi)生組織公布了致癌物最新數(shù)據(jù)。

　　黃曲霉毒素

　　榨花生油尤需注意

　　黃曲霉毒素可強(qiáng)效誘發(fā)肝癌、胃癌等。黃曲霉毒素多存在于發(fā)霉或者過(guò)期的花生、稻米、大豆等糧油產(chǎn)品及土榨花生油中。

　　中國(guó)式咸魚

　　嬰幼兒、兒童必須禁食

　　中國(guó)式咸魚鹽含量高，加工過(guò)程中可能產(chǎn)生亞硝基類化合物等致癌物，因此“上榜”。目前研究發(fā)現(xiàn)，吃咸魚與鼻咽癌、食道癌、胃癌具有相關(guān)性。中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科學(xué)與營(yíng)養(yǎng)工程學(xué)院朱毅副教授建議，嬰幼兒、兒童不要吃，成年人需要控制總量，一個(gè)月吃兩三次影響不太大。

　　鉛產(chǎn)品

　　少吃爆米花和松花蛋

　　爆米花和松花蛋里面均含鉛，因此應(yīng)該少吃。

　　爆米花

　　口腔癌重要誘因

　　諸多研究表明，經(jīng)常嚼檳榔會(huì)明顯增加口腔黏膜病變的可能性，提高口腔癌的發(fā)病率。

　　華支睪吸蟲（感染）

　　淡水魚蝦要做熟

　　華支睪吸蟲病的主要危害在于會(huì)損傷肝臟，生吃或者吃未熟的淡水魚蝦是其主要感染途徑。

　　幽門螺桿菌（感染）

　　家庭內(nèi)易傳染

　　幽門螺桿菌感染是胃癌的重要誘因。若家人感染幽門螺桿菌，建議其余家屬盡早去醫(yī)院做幽門螺桿菌感染測(cè)定并積極治療，一般一周左右即可治愈。