近日,《臨床呼吸雜志》刊發(fā)了北京協和醫(yī)院呼吸內科、感染內科、病理科聯合發(fā)現的成人HIV抗體陰性艾滋病合并肺卡波西肉瘤病例引發(fā)關注。該研究報道的HIV抗體陰性臨床晚期艾滋病病例,與近年社會上所謂的“陰滋病”是一個概念嗎?答案當然是否定的!公眾不必因此恐慌。
關于“抗體陰性艾滋病”和“陰滋病”,專家給你這樣的解答~
該研究報道的HIV抗體陰性臨床晚期艾滋病病例,與近年社會上存在的所謂“陰滋病”是同一回事嗎?
答:該HIV抗體陰性臨床晚期艾滋病病例只是抗體陰性,但仍然能夠查到艾滋病病毒的核酸,感染了艾滋病病毒這一事實是明確的,可以確診為艾滋病。而所謂“陰滋病”,則查不到艾滋病病毒抗體或核酸,也沒有免疫功能指標下降的確切證據,即無法證明感染艾滋病病毒或其他病原微生物。
對于窗口期感染者或晚期病人,如何來診斷是否為艾滋病病毒感染者或病人?
答:對于“窗口期”感染者,可以通過動態(tài)檢測來幫助診斷,比如,“窗口期”抗體陰性,但過一段時間再檢測,就能檢測到抗體。對于晚期病例,需要了解病人進入晚期前的實驗診斷情況,如之前做過檢測應該能夠查到其艾滋病抗體陽性的記錄,未做過檢測的可進行核酸檢測診斷。
艾滋病抗體陰性合并卡波氏肉瘤的情況很少見嗎?
答:艾滋病抗體陰性合并卡波氏肉瘤的情況的確很少見,但抗體陰性、核酸陽性的病例在臨床上并不少見,通常情況會發(fā)生在一些急性期感染者,也就是窗口期感染者,或者是晚期病人身上。
為什么抗體陰性、核酸陽性的病例會發(fā)生在一些急性期感染者,也就是窗口期感染者,或者是晚期病人身上?
答:在艾滋病毒感染發(fā)生時或急性期,通常稱為“窗口期”,人體免疫系統(tǒng)尚未產生抗體或者抗體水平很低,用常規(guī)檢測艾滋病毒抗體的診斷方法檢測不到抗體。當艾滋病發(fā)展到臨床晚期,有些病人的免疫功能被徹底破壞,無法產生抗體或抗體水平很低,用常規(guī)檢測抗體的診斷方法也是檢測不到抗體的。但無論是急性期感染者或者臨床晚期病人,都能檢測到艾滋病病毒的核酸成分,且病毒載量水平會很高。也就是說,都能夠找到艾滋病病毒感染的確切證據,并診斷為艾滋病病毒感染者或病人。
清熱解毒、活血益氣。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴細胞在100-400個/mm 3之間),有提高CD4淋巴細胞計數作用,可改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀,改善活動功能狀況。
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