發(fā)生熱性驚厥時，孩子通常會失去意識，胳膊或腿會抽搐或有節(jié)奏地抽動。發(fā)作結(jié)束后，孩子可能會迷?；蚶Х?。

　　美國兒科學會（簡稱“AAP”）建議，當孩子發(fā)生熱性驚厥時，應(yīng)該立即采取以下措施，以防止傷害：

　　1.把孩子放到地板上或床上，避免周圍有堅硬或尖銳的東西。

　　2.把孩子的頭偏向一側(cè)，使唾液或嘔吐物可以從嘴里流出來。

　　3.不要把任何東西放到孩子的嘴里！

　　4.打電話給醫(yī)生。

　　5.如果抽搐在5分鐘后還不停止，打急救電話。

　　但是最后兩點不太符合中國的國情，因為美國的孩子有自己的家庭醫(yī)生，而中國多數(shù)孩子都沒有家庭醫(yī)生。UpToDate建議，如果兒童的熱性驚厥持續(xù)時間超過5分鐘，就使用靜脈注射地西泮或勞拉西泮等苯二氮卓類藥物治療；無法靜脈注射時可口服咪達唑侖。如果等孩子抽搐5分鐘后再打急救電話，等急救車來到時不知什么時候了；又因為熱性驚厥發(fā)作通常不到1分鐘，所以如果孩子發(fā)生熱性驚厥的話，我個人的建議是：

　　1.把孩子放到地板上或床上，避免周圍有堅硬或尖銳的東西。

　　2.把孩子的頭偏向一側(cè)，使唾液或嘔吐物可以從嘴里流出來。

　　3.不要把任何東西放到孩子的嘴里！不要試圖阻止孩子的動作或抽搐。

　　4.記錄開始發(fā)生抽搐的時間。

　　5.觀察孩子1分鐘，確定是不是熱性驚厥。如果是熱性驚厥的話，1分鐘后無論驚厥是否停止，都去醫(yī)院看急診。因為即使驚厥在1分鐘內(nèi)停止，也應(yīng)該去看醫(yī)生。

　　雖然熱性驚厥本身對孩子是無害的，不會導致腦損傷和神經(jīng)系統(tǒng)問題等，但UpToDate說，發(fā)生熱性驚厥的孩子應(yīng)該盡快看醫(yī)生（在急診室或醫(yī)生的辦公室），以確定導致發(fā)熱的原因。有些孩子（特別是小于1歲的孩子）要做腦脊液檢查，以確保沒有嚴重的感染（比如腦膜炎）。檢查有無腦膜炎最好的方式是腰椎穿刺（脊椎穿刺），要把一根針插入腰部從脊髓周圍取少量腦脊液進行檢查。發(fā)生單純性熱性驚厥的孩子大多數(shù)在檢查后都不需要住院，只有嚴重感染導致的驚厥才需要住院。

　　退熱藥可以使發(fā)熱的孩子舒服些，但不能預(yù)防熱性驚厥的發(fā)生，所以沒必要為了預(yù)防熱性驚厥而過于積極使用退熱藥，應(yīng)該只在孩子因發(fā)熱導致不舒服或精神不好時才使用退熱藥。

　　發(fā)生過熱性驚厥的孩子大約有30%~35%的機會再次發(fā)生熱性驚厥，熱性驚厥復(fù)發(fā)大多數(shù)是在1年內(nèi)出現(xiàn)，幾乎所有復(fù)發(fā)都發(fā)生在2年內(nèi)。

　　對于高風險的孩子，可以準備一劑地西泮凝膠放在家里，發(fā)生熱性驚厥持續(xù)超過5分鐘的話可以把一劑地西泮凝膠塞到孩子的直腸里。

　　癲癇發(fā)作的急救

　　還有很多醫(yī)護人員在救助癲癇發(fā)作的患者時使用了掐人中等錯誤方式，比如下面這些：

　　根據(jù)UpToDate和美國疾控中心的建議，癲癇發(fā)作時的處理跟熱性驚厥的處理差不多：讓患者在地上側(cè)躺，確保周圍沒有可能造成傷害的東西，墊一些柔軟而平坦的東西（比如折疊好的外套）在他的頭下面，戴眼鏡的人把他的眼睛拿下來，把脖子的衣物和領(lǐng)帶松開，不要試圖阻止患者的動作或抽搐，不要把任何東西放到患者的嘴里，記錄時間，如果持續(xù)5分鐘以上就要打急救電話。

　　雖然有些患者在癲癇發(fā)作時可能會咬到舌頭，但只會導致出血，通常不會導致嚴重傷害。把東西放到患者嘴里反而可能導致窒息，硬的東西還可能會損傷牙齒或刺破口腔。