目前，國內(nèi)許多三甲醫(yī)院已經(jīng)將老年患者的營養(yǎng)風(fēng)險篩查列入醫(yī)療服務(wù)中，但大量社區(qū)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)并沒有注意到老年人營養(yǎng)不良的問題，也缺乏相應(yīng)的技術(shù)手段。我國雖然從2009年開始啟動了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，其中包括了老年人健康管理的內(nèi)容，但在營養(yǎng)保障方面還缺乏具體的工作內(nèi)容。鑒于此，國家衛(wèi)生計生委于今年8月發(fā)布了《老年人營養(yǎng)不良風(fēng)險評估（WS/T552—2017）》的衛(wèi)生行業(yè)推薦標(biāo)準(zhǔn)，以引導(dǎo)、鼓勵基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展老年人營養(yǎng)不良風(fēng)險的篩查和評估。
營養(yǎng)是健康的基礎(chǔ)，良好的營養(yǎng)狀況對預(yù)防和控制疾病的發(fā)生發(fā)展至關(guān)重要。但是，由于老年人深受慢性疾病的困擾，人們更關(guān)心的是老年人就醫(yī)用藥方面的問題，特別是在食物供給日益豐富的今天，老年人的營養(yǎng)不良問題很少得到關(guān)注。然而，實(shí)際上老年人的營養(yǎng)不良問題相當(dāng)嚴(yán)重。有研究指出，在社區(qū)生活的老年人中有近40%存在營養(yǎng)不良，而住院的老年人中這一比例超過80%。
老年人是極易發(fā)生營養(yǎng)不良的群體。營養(yǎng)不良一方面指由于食物攝入不足、吸收不良、機(jī)體過度消耗營養(yǎng)物質(zhì)所造成的營養(yǎng)缺乏，如低體重、貧血、微量元素缺乏等；另一方面是由于過量攝入食物、某些營養(yǎng)素造成營養(yǎng)過剩，如肥胖等。
首先，隨著年齡的增長，老年人的多項生理機(jī)能在衰退，牙齒脫落，義齒不適導(dǎo)致咀嚼困難，骨骼肌肉功能衰退導(dǎo)致活動能力下降，對能量的需求減少；舌肌、軟腭肌等肌肉的衰退導(dǎo)致吞咽障礙，影響進(jìn)食。胃蛋白酶、膽汁酸、胰脂酶分泌減少，降低了對蛋白質(zhì)、脂肪的消化。
第二，70%~80%的老年人患有一種以上慢性疾病，使機(jī)體營養(yǎng)消耗大大增加，特別是一些老年腫瘤患者，情況更為嚴(yán)重。同時，許多老年人每日服用2種~5種藥物，導(dǎo)致口腔干燥，食欲減退，甚至引起惡心、嘔吐、味覺嗅覺下降；一些藥物還刺激胃腸壁上皮細(xì)胞，直接或間接地阻礙營養(yǎng)物質(zhì)吸收。這種攝入與消耗的失衡造成了更為嚴(yán)重的營養(yǎng)不良，使得老年人抵抗力降低，易于感染，對醫(yī)學(xué)治療（如腫瘤病人的放化療）的耐受能力下降。
第三，在社會快速發(fā)展的情況下，空巢老年人的數(shù)量急劇增加，孤獨(dú)、缺乏關(guān)愛使得老年人對飲食感到乏味，缺少進(jìn)食意愿。收入大幅減少、經(jīng)濟(jì)拮據(jù)也使得老年人在飲食上特別節(jié)省、簡單化。再有就是老年人由于營養(yǎng)健康知識有限，容易受到誤導(dǎo)，在飲食行為上變得偏激。如一些老年人極為認(rèn)同清淡飲食觀點(diǎn)，控制過度，導(dǎo)致優(yōu)質(zhì)蛋白攝入大為減少。
上述情況都嚴(yán)重影響著老年人的營養(yǎng)狀況，并對健康造成平時不易察覺的隱性傷害。因此，及早發(fā)現(xiàn)老年人存在的營養(yǎng)問題對保障健康，促進(jìn)成功老齡化（促進(jìn)老年人的價值實(shí)現(xiàn)最大化）的建設(shè)就顯得尤為重要。
《老年人營養(yǎng)不良風(fēng)險評估》操作簡單易行，不需要大型復(fù)雜的儀器設(shè)備，有利于基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員利用現(xiàn)有條件對所轄片區(qū)內(nèi)的老年人，特別是那些患有慢性疾病、生活困難或近期在生活中出現(xiàn)較大事件的老年人進(jìn)行營養(yǎng)不良狀況的篩查和評估，及早發(fā)現(xiàn)他們在營養(yǎng)方面存在或出現(xiàn)的風(fēng)險，并提出有針對性的改善建議。
絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松；慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營養(yǎng)不良；手術(shù)后甲狀旁腺功能低下；維生素D依賴性佝僂病；自發(fā)性甲狀旁腺功能低下；低血磷性維生素D抵抗型佝僂??；假性甲狀旁腺功能低下。
健客價： ￥611.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松； 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥； 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下； 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下； 5.假性甲狀旁腺功能低下； 6.維生素D依賴性佝僂??； 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價： ￥46預(yù)防和治療B族維生素缺乏所致的營養(yǎng)不良、厭食、腳氣病、糙皮病等。
健客價： ￥6.9骨化三醇軟膠囊(蓋三淳)： 1.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松； 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥； 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下； 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下； 5.假性甲狀旁腺功能低下； 6.維生素D依賴性佝僂病； 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。 維D鈣咀嚼片(迪巧)：用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑，并幫助防治骨質(zhì)
健客價： ￥449抗缺鋅癥藥。用于治療缺鋅引起的兒童生長發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡等。
健客價： ￥10用于慢性失血、營養(yǎng)不良、妊娠、兒童發(fā)育期等引起的缺鐵性貧血。
健客價： ￥11.5本品主要用作兒童和恢復(fù)期病人營養(yǎng)劑，可單獨(dú)使用，一般與維生素、無機(jī)鹽及其它必需氨基酸混合使用。賴氨酸能提高血腦屏障通透性，有助于藥物進(jìn)入腦細(xì)胞內(nèi)，是治療腦病的輔助藥物。臨床上用于賴氨酸缺乏引起的小兒食欲不振、營養(yǎng)不良及用于賴氨酸缺乏引起的小兒食欲不振、營養(yǎng)不良及腦發(fā)育不全等。
健客價： ￥56健胃消積，驅(qū)蟲。用于小兒消化不良，蟲積腹痛，面黃肌瘦，食少腹脹泄瀉。
健客價： ￥17調(diào)中理氣，增進(jìn)食欲，促進(jìn)消化。用于消化不良，食欲不振，改善兒童營養(yǎng)不良的輔助治療。
健客價： ￥23用于明確原因的慢性失血、營養(yǎng)不良、妊辰、兒童發(fā)育期等引起的缺鐵性貧血。
健客價： ￥37用于明確原因的慢性失血、營養(yǎng)不良、妊娠、兒童發(fā)育期等引起的缺鐵性貧血。
健客價： ￥51用于預(yù)防和治療因缺乏B族維生素而引起的各種疾病，如營養(yǎng)不良、厭食、腳氣病、糙皮病。
健客價： ￥5.2用于營養(yǎng)不良、消化不良、食欲不振及防治腳氣病、多發(fā)性神經(jīng)炎、糙皮病等B族維生素缺乏癥。
健客價： ￥0.7用于治療缺鋅引起的營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長發(fā)育遲緩等。
健客價： ￥11用于預(yù)防和治療B族維生素缺乏所致的各種疾病，如厭食、營養(yǎng)不良、腳氣病、糙皮病。
健客價： ￥8用于治療缺鋅引起的營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長發(fā)育遲緩等。
健客價： ￥8.5百普素適用于胃腸道功能有損失，而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人，主要用于： 1.代謝性胃腸道功能障礙：胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋??；2.危重疾?。簢?yán)重?zé)齻?chuàng)傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復(fù)期；3.營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng)；4.腸道準(zhǔn)備。百普素能用于糖尿病病人
健客價： ￥69預(yù)防和治療B族維生素缺乏所致的營養(yǎng)不良、厭食、腳氣病、糙皮病等。
健客價： ￥61用于預(yù)防和治療B族維生素缺乏所致的各種疾病，如厭食、營養(yǎng)不良、腳氣病、糙皮病。
健客價： ￥7用于治療缺鋅引起的營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長發(fā)育遲緩等。
健客價： ￥12益氣養(yǎng)血，化痰降濁。用于氣血虧虛，痰濁內(nèi)蘊(yùn)，面色萎黃，頭暈頭昏，四肢倦怠，食欲不振；病后休虛，貧血，營養(yǎng)不良屬上述證候者。
健客價： ￥28適用于治療全身強(qiáng)直-陣孿性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作（精神運(yùn)動性發(fā)作、顳葉癲癎）、單純部分性發(fā)作（局限性發(fā)作）和癲癎持續(xù)狀態(tài)。也可用于治療三叉神經(jīng)痛，隱性營養(yǎng)不良性大皰性表皮松解（recessivedystrophicepidermolysisbullosa），發(fā)作性舞蹈手足徐動癥，發(fā)作性控制障礙（包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過度等的行為障礙疾患），肌強(qiáng)直癥及三環(huán)類抗抑郁藥過量時心臟傳導(dǎo)障礙等。本品也適用
健客價： ￥9用于維生素B12缺乏所致的疾病，如妊娠期貧血、營養(yǎng)不良性貧血。也可用于營養(yǎng)性疾患以及放射線和藥物引起的白細(xì)胞減少癥的輔助治療。
健客價： ￥8本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人，主要用于： 1． 代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2． 危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng)傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復(fù)期 3． 營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng) 4． 腸道準(zhǔn)備 本品能用于糖
健客價： ￥84
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