解讀人：史錄文北京大學(xué)藥學(xué)院藥事管理與臨床藥學(xué)系主任、北京大學(xué)醫(yī)藥管理國際研究中心主任、國務(wù)院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作評估專家、衛(wèi)生部深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革專家咨詢組專家

　　解讀場所：2017中國醫(yī)藥總裁工商管理（MBA）碩士班（主辦：中國醫(yī)藥物資協(xié)會承辦：搜藥）

　　5月，國家衛(wèi)生計生委發(fā)布《中華人民共和國藥師法（草稿征求意見稿）》，征求社會各界對藥師法的意見。征求意見稿分為六章，共計52條，對藥師考試和注冊、業(yè)務(wù)范圍以及權(quán)利、義務(wù)、考核、培訓(xùn)等進(jìn)行了明確規(guī)定。

　　征求意見稿的亮點

　　第一，藥師管理由“雙軌制”變成“一元化”

　　長期以來，我國藥師隊伍主要是國家衛(wèi)生計生行政部門管理的醫(yī)院藥師體系與國家藥品監(jiān)督管理部門管理的執(zhí)業(yè)藥師體系兩類。從征求意見稿來看，第四條規(guī)定，國務(wù)院衛(wèi)生計生行政部門主管全國藥師工作。

　　國務(wù)院有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)與藥師執(zhí)業(yè)有關(guān)的監(jiān)督工作。本條規(guī)定或有望改變雙軌制的歷史局限性。

　　第二，從源頭提高藥師的服務(wù)能力

　　藥師隊伍整體良莠不齊已經(jīng)成為不爭的事實，征求意見稿則以明示方式規(guī)定了藥師的準(zhǔn)入條件。此外，師承方式首受認(rèn)可。

　　第三，提升藥師服務(wù)相應(yīng)的價值回報

　　2015年以來，我國公立醫(yī)院已陸續(xù)取消藥品加成，但并未出臺藥事服務(wù)收費的相關(guān)政策，而我國多數(shù)社會零售藥店依然停留在傳統(tǒng)的依靠藥品加成的商業(yè)模式，未能體現(xiàn)藥師為患者實施藥學(xué)服務(wù)的技術(shù)價值。

　　有鑒于此，征求意見稿規(guī)定，“藥師執(zhí)業(yè)活動屬醫(yī)療行為，提供的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)應(yīng)當(dāng)收取相應(yīng)的藥事服務(wù)費用。國務(wù)院有關(guān)部門應(yīng)制定藥事服務(wù)收費項目與收費標(biāo)準(zhǔn)”，首次對藥師的執(zhí)業(yè)屬性和價值回報作出規(guī)定。

　　執(zhí)業(yè)藥師將發(fā)生重大變化

　　一、行業(yè)準(zhǔn)入：國家實行藥師執(zhí)業(yè)注冊制度，藥師包括藥師和助理藥師。助理藥師不得開辦個體藥店。

　　二、報考條件：藥師考試的學(xué)歷要求將提升至本科學(xué)歷，新增的助理藥師，其學(xué)歷要求是大?；蛑袑W(xué)歷。

　　三、薪酬待遇：藥師執(zhí)業(yè)活動屬醫(yī)療行為，提供的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)應(yīng)當(dāng)收取相應(yīng)的藥事服務(wù)費用?！端帋煼ā穼嵤┖螅帋煹男匠昕赡軙兴岣?。

　　四、職業(yè)地位：藥師地位提升，國家將設(shè)立“藥師節(jié)”，具體日期待定。

　　此外，《藥師法》征求意見稿對藥店的準(zhǔn)入條件也有了很大的改變，根據(jù)征求意見稿第21條規(guī)定，“藥師申請開辦個體藥店的，應(yīng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后在醫(yī)療機構(gòu)或者社會藥店中執(zhí)業(yè)滿五年、并考核合格。助理藥師不得開辦個體藥店”。此舉無疑會對個體藥店帶來較大影響。

　　對照國際藥師立法

　　根據(jù)國家體制不同，藥師法分為兩大類：

　　1、單一制國家由最高立法機關(guān)頒布藥師法，如日本、法國等。

　　2、聯(lián)邦制國家除最高立法機關(guān)頒布的藥師法外，各聯(lián)邦（州）也擁有自己頒布的藥師法，如美國、德國等。

　　歐美等發(fā)達(dá)國家對執(zhí)業(yè)藥師（候選人）有以下幾個方面的法律要求：資歷、資格考試、職責(zé)、繼續(xù)教育、注冊管理。