據(jù)廣東省發(fā)改委官方網(wǎng)站的消息，廣東省價(jià)監(jiān)局起草了《藥房托管行為反壟斷執(zhí)法指南》，7月21日，價(jià)監(jiān)局第一次組織高校學(xué)者、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)行公開征求意見和研討。

　　據(jù)了解，廣東省不少醫(yī)院都開展了藥房托管，7月13日，廣東省發(fā)布兩票制落地征求意見稿。有藥企人士對(duì)健識(shí)君表示，現(xiàn)在廣東省從南到北、從東到西，到處都有藥房托管的影子，一旦開始兩票制，藥企只能選擇托管醫(yī)院藥房的商業(yè)公司，如果遇上回款慢、送貨慢、服務(wù)慢的商業(yè)公司，渠道和交易成本將大大增加，可能會(huì)拖垮企業(yè)。

　　廣東發(fā)改委在消息中表示，為配合國家和廣東省醫(yī)藥改革各項(xiàng)政策措施的貫徹落實(shí)，對(duì)廣東不斷出現(xiàn)的藥房托管現(xiàn)象作出執(zhí)法指引，維護(hù)好醫(yī)藥行業(yè)公平競爭秩序，價(jià)監(jiān)局起草了《藥房托管行為反壟斷執(zhí)法指南》。

　　由此可見，廣東省對(duì)藥房托管進(jìn)行規(guī)范是在兩票制落地情況下進(jìn)行的，在兩票制全國落地的政策環(huán)境下，廣東省的做法有現(xiàn)實(shí)意義。

　　11種藥房托管行為涉嫌壟斷

　　據(jù)自媒體平臺(tái)“反壟斷觀察”的信息，發(fā)改委價(jià)監(jiān)局的研討會(huì)邀請(qǐng)了暨南大學(xué)、華南師范大學(xué)、廣東財(cái)經(jīng)大學(xué)等廣東省反壟斷執(zhí)法合作基地有關(guān)法律和經(jīng)濟(jì)專業(yè)學(xué)者，省醫(yī)、中大附一、省中醫(yī)等7家省內(nèi)大型三甲醫(yī)院，國藥控股、華潤廣東、廣藥等7家大型醫(yī)藥企業(yè)參加。

　　據(jù)介紹，在會(huì)上，廣東發(fā)改委反壟斷調(diào)查處有關(guān)負(fù)責(zé)同志就起草《藥房托管行為反壟斷執(zhí)法指南》的背景、現(xiàn)實(shí)需要、起草思路和體例框架等進(jìn)行了說明?！吨改稀肥菑V東省反壟斷執(zhí)法機(jī)關(guān)根據(jù)近年來掌握的情況和線索，采取編碼體例方式起草，共有9部分，從藥房托管行為主體分類、被規(guī)制的行為表現(xiàn)形式等方面進(jìn)行詳列。

　　《指南》涉及公立醫(yī)院、托管企業(yè)和行業(yè)主管部門3類主體的39種行為表現(xiàn)：

　　明確公立醫(yī)院在招投標(biāo)或遴選藥房托管企業(yè)中有11種行為可能存在排除限制競爭的效果；

　　明確醫(yī)藥企業(yè)(平臺(tái)企業(yè))3類18種行為可能有市場支配地位濫用、達(dá)成橫向壟斷協(xié)議、違法代行行政職能的嫌疑；

　　明確政府或行業(yè)主管部門不能違法指定提供服務(wù)，排除和限制行業(yè)企業(yè)公平競爭、不能剝奪市場競爭主體的法定定價(jià)權(quán)利等10種行為行政權(quán)力濫用形式。

　　據(jù)介紹，第一次公開征集行業(yè)意見后，廣東省價(jià)監(jiān)局還將繼續(xù)分類組織專題研討，在修改完善的基礎(chǔ)上擇機(jī)發(fā)布。同時(shí)，加大對(duì)全省公立醫(yī)院藥房托管中的反競爭行為的執(zhí)法監(jiān)管力度，適時(shí)公布典型案例，引導(dǎo)行業(yè)經(jīng)營者在法律法規(guī)框架內(nèi)公平開展經(jīng)營活動(dòng)。

　　藥房托管被工商認(rèn)定為行賄

　　藥房托管是隨著“醫(yī)藥分開”政策的實(shí)施而興起的一種藥房經(jīng)營方式，從理論上講，藥歸藥，醫(yī)歸醫(yī)，醫(yī)院醫(yī)生從藥品中大肆獲益的現(xiàn)象將減少，但現(xiàn)實(shí)中，卻一直備受爭議。

　　今年兩會(huì)期間，全國人大代表謝子龍表示，醫(yī)院藥房托管產(chǎn)生新型行賄關(guān)系，堅(jiān)決反對(duì)目前正在逐步蔓延的醫(yī)院藥房托管。

　　近日，據(jù)《中國消費(fèi)者報(bào)》報(bào)道，藥房托管被認(rèn)定為行賄的報(bào)道也備受醫(yī)藥圈關(guān)注。

　　據(jù)報(bào)道，洛陽市工商局調(diào)查發(fā)現(xiàn)，2012年12月12日，洛陽世鴻藥業(yè)有限公司(下稱世鴻公司)與孟津縣公療醫(yī)院簽訂《孟津縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材集中配送購銷協(xié)議書》，協(xié)議書有效期10年，2014年底，在有關(guān)部門的協(xié)調(diào)下，孟津縣公療醫(yī)院所需的藥品及耗材改為由世鴻公司獨(dú)家供應(yīng)。

　　經(jīng)查實(shí)，該局認(rèn)為，世鴻公司與孟津縣公療醫(yī)院在藥品及耗材的購銷過程中，簽訂了“互惠互利”的《孟津縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材集中配送購銷協(xié)議書》及《孟津縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材集中配送購銷協(xié)議書補(bǔ)充協(xié)議》，其實(shí)質(zhì)內(nèi)容是世鴻公司通過與孟津縣公療醫(yī)院簽訂藥品購銷協(xié)議，以承擔(dān)孟津縣公療醫(yī)院600萬元貸款利息(年利率6.6%)及醫(yī)院300萬元職工集資款利息(年利率9.6%)的形式，獲得了向該醫(yī)院供應(yīng)所需藥品及耗材的獨(dú)家經(jīng)營權(quán)，從而排擠了其他供應(yīng)商公平競爭的權(quán)利。

　　洛陽工商局認(rèn)定世鴻藥業(yè)公司行為違反了《中華人民共和國反不正當(dāng)競爭法》及《關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定，做出決定責(zé)令世鴻藥公司改正違法行為，并處以10萬元處罰。

　　另外，中國消費(fèi)者報(bào)記者還從洛陽市工商局獲悉，孟津縣公療醫(yī)院在洛陽世鴻藥業(yè)有限公司實(shí)施商業(yè)賄賂案中，因涉嫌收受商業(yè)賄賂，已于2016年8月9日將孟津縣公療醫(yī)院不正當(dāng)競爭案移交給孟津縣工商局依法處理。