宣女士常常覺得腰酸背痛，皮膚也干燥發(fā)癢，也發(fā)現(xiàn)個子越來越矮了，宣女士測了一下，在短短8個月里，身高從160厘米降至149厘米，體重從100多斤降至70余斤。到醫(yī)院一查結果是甲狀旁腺功能亢進導致的，醫(yī)生提醒，甲狀旁腺的作用不容忽視，尤其對于長期透析的患者，更應重視。

　　家住安吉的宣女士，自2005年被確診患上慢性腎衰竭后，每個星期都要到醫(yī)院做2—3次血透。從去年春節(jié)以來，宣女士常常覺得腰酸背痛，渾身不自在，皮膚也特別干燥發(fā)癢。最讓她覺得恐怖的是，自己的個子也越長越矮小，體重直線下降。最近，她在家人的陪同下，到當?shù)蒯t(yī)院抽血檢查，結果發(fā)現(xiàn)她的甲狀旁腺激素已經(jīng)超出正常水平的60多倍，同時伴有腎性骨病。

　　“醫(yī)生說我身高和體重的縮水，就是因為甲狀旁腺功能亢進引起的。”宣女士說。

　　上周，她住進了市中醫(yī)院腎內科病區(qū)。前天下午，超聲科彭成忠主任聯(lián)合腎內科的專家為宣女士進行了甲狀旁腺手術。

　　據(jù)市中醫(yī)院腎內科陳洪宇主任介紹，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進是由于多種因素刺激甲狀旁腺激素導致甲狀旁腺功能亢進，主要發(fā)生于慢性腎衰竭。這是慢性腎臟病患者透析后出現(xiàn)的常見并發(fā)癥，常導致患者鈣、磷和骨代謝異常。

　　繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進常表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折、骨骼畸形、肌肉病變、關節(jié)周圍鈣化；腎性貧血進行性加重、辨識力差、心律失常、高血壓、血管鈣化等。此外，頑固性皮膚瘙癢也十分常見。

　　陳洪宇表示，甲狀旁腺的作用不容忽視，尤其對于長期透析的患者，更應重視。慢性腎病三期以上的患者較易產(chǎn)生甲狀旁腺功能亢進。目前，由慢性腎衰竭引起的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，從流行病學角度來說已達八成以上，它幾乎成了透析患者“不可避免”的經(jīng)歷。

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　　甲狀旁腺功能亢進的危害

　　骨痛：甲狀旁腺功能亢進時，骨吸收加劇，使骨質疏松發(fā)生更早、更快、更嚴重，基本上都有不同程度的骨痛癥狀，尤其是腰腿部更明顯，輕則容易勞累，重者行走困難，甚至不能站立。X線檢查或CT檢查?？梢娒黠@的骨質疏松，甚至有明顯的骨質破壞，酷似骨腫瘤，有的患者甚至為此誤被開刀手術治療。

　　骨折：長期存在甲狀旁腺功能亢進時不僅加重骨質疏松，還可致纖維性骨炎，這類患者常有明顯身體變矮，肢體畸形等，此病患者在做輕微運動或碰撞時就可發(fā)生骨折，也就是醫(yī)學上講的病理性骨折，如果發(fā)生在椎體則有癱瘓風險。

　　高鈣血癥相關性損害：正常情況下人體從外界吸收的鈣量與從體內排除的鈣量基本相等，但在原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進情況下由于骨鈣的持續(xù)過多釋放，從腸道的吸收量也增加，進入血內的鈣量遠大于排除體外的鈣量，因此，血鈣濃度高于正常，稱之為高鈣血癥。在三發(fā)性或假性甲狀旁腺功能亢進時也出現(xiàn)類似情況。

　　由于高鈣血癥的存在，再加上骨基質釋放和尿液酸堿度的改變等易導致反復尿路結石，鈣鹽在腎實質內的不斷沉積也使腎功能逐步下降，甚至腎衰和尿毒癥。