膽,與腦、髓、骨、脈等稱(chēng)為“奇恒之腑”,但極易被忽視,鮮少有人提及“護(hù)膽”。事實(shí)上,膽囊,不僅僅是膽汁的儲(chǔ)存袋,更與多個(gè)臟器交叉相連,一旦發(fā)生異?;蚴菒鹤儯瑫?huì)累及肝臟、胰腺、腸道等多個(gè)器官。膽結(jié)石,為何會(huì)成為膽道系統(tǒng)常見(jiàn)卻又易被忽視的疾???
不是所有的膽結(jié)石都會(huì)有癥狀。調(diào)查研究顯示,70-80%左右的患者在發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石時(shí)并無(wú)癥狀,在長(zhǎng)達(dá)10-15年的隨訪期間,也只有15-25%的無(wú)癥狀患者有癥狀表現(xiàn)。因此,膽結(jié)石很容易被忽視。
膽結(jié)石常見(jiàn)癥狀
膽結(jié)石,指膽囊、膽管等膽道系統(tǒng)出現(xiàn)了“石頭”,不僅會(huì)刺激膽囊黏膜,還會(huì)阻礙膽汁及其他器官分泌物的排出,危害無(wú)窮。
常見(jiàn)表現(xiàn)
右肩胛骨疼痛;進(jìn)食后出現(xiàn)右上腹疼痛;發(fā)熱、黃疸;
膽絞痛:惡心、出汗、嘔吐等。是膽囊結(jié)石最常見(jiàn)的發(fā)作癥狀。飲食過(guò)飽或吃油膩物后,右上腹、中上腹、胸骨下等部位有強(qiáng)烈鈍痛,可放射至背部(尤其是右肩胛骨),疼痛通常至少持續(xù)30分鐘,同時(shí)伴有惡心、嘔吐、出汗等癥狀。
膽結(jié)石的臨床癥狀具有不典型性,常與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃下垂、慢性肝炎、慢性胰腺炎等疾病混淆,需注意區(qū)分。
1.膽汁淤阻
膽結(jié)石堵住膽管,膽汁無(wú)法正常排出時(shí),會(huì)造成膽道壓力增高。久而久之,即會(huì)引起急性膽管炎,能在1-2小時(shí)內(nèi)置人于死地,死亡率可高達(dá)30%以上;也會(huì)引起肝細(xì)胞的萎縮壞死,影響肝臟功能。
2.急性感染
急性感染,指在膽汁瘀滯的基礎(chǔ)上引起的細(xì)菌感染。人體本身就有各種細(xì)菌,當(dāng)細(xì)菌在膽汁瘀滯處繁衍生殖時(shí),很可能造成急性感染,出現(xiàn)急性膽囊炎和急性膽管炎;
若出現(xiàn)繼發(fā)性逆行感染,也會(huì)引發(fā)菌血癥、敗血癥、甚至休克。
3.膽囊癌
膽結(jié)石是膽囊癌的發(fā)病元兇。在肝膽胰腫瘤中,膽囊癌的術(shù)后及臨床治療效果是最差的,即使通過(guò)手術(shù)治療,其五年生存率不到5%。
4.胰腺炎
膽管運(yùn)輸膽汁,胰管運(yùn)輸胰液,兩者會(huì)在匯合后通向十二指腸。當(dāng)結(jié)石因膽囊收縮被排到膽囊外,造成膽汁、胰液倒流時(shí),不僅會(huì)造成膽汁、胰液等分泌物的回流,胰液還會(huì)消化胰腺本身,甚至危及生命。
正常情況下,膽汁中的膽固醇、膽汁酸、卵磷脂等處于平衡狀態(tài),但當(dāng)膽固醇過(guò)于飽和,膽囊功能收縮不好后,即會(huì)發(fā)生成晶、析出、結(jié)聚、成石。
1.中年女性
女性膽結(jié)石的發(fā)病率遠(yuǎn)高于男性,其比例可高達(dá)3:1。尤其是到了40-50歲,更為高發(fā)。由于雌激素的影響,女性與男性的膽結(jié)石發(fā)病率為6:1。因?yàn)榇萍に夭粌H可以影響膽汁代謝,還會(huì)影響膽囊的收縮功能。
2.肝膽功能異常
膽結(jié)石的形成與肝功能息息相關(guān)。肝細(xì)胞合成的膽汁中膽固醇過(guò)多,會(huì)造成膽汁瘀滯,促發(fā)結(jié)石。脂肪肝、肝硬化等肝功能異常患者,會(huì)增加膽結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。
3.膽系統(tǒng)障礙
膽結(jié)石的主要成分是膽汁,若膽管本身有先天性的狹窄或是其他的損傷,造成膽系統(tǒng)功能障礙,也會(huì)誘發(fā)結(jié)石的形成。
4.膽道感染
膽汁可以通過(guò)膽管進(jìn)入腸道,但腸管中的大腸桿菌等上行潛入膽管時(shí),會(huì)造成細(xì)菌感染,損傷膽道內(nèi)皮細(xì)胞,甚至膽汁成分變異,從而形成結(jié)石,如:習(xí)慣性便秘患者。
5.肥胖、高血脂。高血糖群體
85%的膽結(jié)石為膽固醇結(jié)石,也就意味著高血脂、高血糖、肥胖都為危險(xiǎn)因素。膽固醇容易過(guò)飽和產(chǎn)生沉淀,增加膽結(jié)石幾率。
利膽排石,活血止痛。用于肝膽濕熱蘊(yùn)結(jié)所致膽囊炎、膽石癥。
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健客價(jià): ¥13奧利司他膠囊結(jié)合微低熱能飲食適用于肥胖和體重超重者包括那些已經(jīng)出現(xiàn)與肥胖相關(guān)的危險(xiǎn)因素的患者的長(zhǎng)期治療。奧利司他膠囊具有長(zhǎng)期的體重控制(減輕體重、維持體重和預(yù)防反彈)的療效。服用奧利司他膠囊可以降低與肥胖相關(guān)的危險(xiǎn)因素和與肥胖相關(guān)的其它疾病的發(fā)病率,包括高膽固醇血癥、2型糖尿病,糖耐量低減,高胰島素血癥、高血壓,并可減少臟器中的脂肪含量。
健客價(jià): ¥1498奧利司他膠囊(美琛):奧利司他膠囊結(jié)合微低熱能飲食適用于肥胖和體重超重者包括那些已經(jīng)出現(xiàn)與肥胖相關(guān)的危險(xiǎn)因素的患者的長(zhǎng)期治療。奧利司他膠囊具有長(zhǎng)期的體重控制(減輕體重、維持體重和預(yù)防反彈)的療效。服用奧利司他膠囊可以降低與肥胖相關(guān)的危險(xiǎn)因素和與肥胖相關(guān)的其它疾病的發(fā)病率,包括高膽固醇血癥、2型糖尿病,糖耐量低減,高胰島素血癥、高血壓,并可減少臟器中的脂肪含量。 魔茶貼貼瘦(窈窕減肥貼):輔助
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健客價(jià): ¥698用于肥胖或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。奧利司他片結(jié)合微低熱能飲食適用于肥胖和體重超重者包括那些已經(jīng)出現(xiàn)與肥胖相關(guān)的危險(xiǎn)因素的患者的長(zhǎng)期治療。
健客價(jià): ¥696阿托伐他汀鈣片: 高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降
健客價(jià): ¥649阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈):阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心
健客價(jià): ¥9981.治療Sj?gren綜合征(口、眼、鼻干燥綜合癥)的干燥癥狀,糾正因服用某些藥品(如安定劑、 抗抑郁藥、抗帕金森病藥等)引起的藥源性及U咽區(qū)接受放射治療后引起的口干癥。2.用于膽囊炎、膽結(jié)石, 并用于伴有膽汁分泌障礙的慢性肝炎輔助治療。
健客價(jià): ¥12.9行氣散結(jié),清熱通淋。用于膽結(jié)石,腎結(jié)石,膀胱結(jié)石,阻塞性黃疸,膽囊炎等病見(jiàn)濕熱蘊(yùn)結(jié)之證者。
健客價(jià): ¥22本品用于膽固醇型膽結(jié)石,形成及膽汁缺乏性脂肪瀉,也可用于預(yù)防藥物性結(jié)石形成及治療脂肪?。ɑ啬c切除術(shù)后)。
健客價(jià): ¥9.5清利濕熱,通淋,消腫。用于熱淋、沙淋,尿澀作痛,黃疸尿赤,癰腫疔瘡,毒蛇咬傷,肝膽結(jié)石,尿路結(jié)石。
健客價(jià): ¥23疏肝理氣,利膽。主要用于慢性結(jié)石性膽囊炎、慢性膽囊炎及膽結(jié)石肝膽郁結(jié)、濕熱胃滯癥。
健客價(jià): ¥13本品用于膽固醇型膽結(jié)石,形成及膽汁缺乏性脂肪瀉,也可用于預(yù)防藥物性結(jié)石形成及治療脂肪?。ɑ啬c切除術(shù)后)。
健客價(jià): ¥10用于膽囊炎、膽結(jié)石及消化不適,并用于急、慢性肝炎的輔助治療。
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